目的 ：评价在胰十二指肠切除术中使用胰管外支架对术后胰瘘发生的影响。方法 ：检索万方、中国知网、Sinomed中文数据库和Pub Med、Web of Science、Cochrane Central Register of Controlled Trials外文数据库,筛选有关胰管外支架放...目的 ：评价在胰十二指肠切除术中使用胰管外支架对术后胰瘘发生的影响。方法 ：检索万方、中国知网、Sinomed中文数据库和Pub Med、Web of Science、Cochrane Central Register of Controlled Trials外文数据库,筛选有关胰管外支架放置与否的临床随机对照研究为纳入文献,选择危险比（risk ratio,RR）及95%的可信区间（confidenceintervals,CI）为合并效应量,对提取数据进行Meta分析。结果：共有6篇文献符合纳入标准,其中胰管外支架组280例,无支架组281例。Meta分析结果显示两组在胰瘘率（RR=0.54,95%CI：0.39～0.74）,特别是在B、C级胰瘘（RR=0.55,95%CI：0.37～0.82）及胰管无扩张的胰瘘（RR=0.50,95%CI：0.34～0.73）上的差异具有统计学意义（P〈0.05）。同时两组在术后总并发症率和住院时间上的差异亦具有统计学意义（P〈0.05）。然而,两组在病死率、腹腔脓肿、腹腔出血、胃排空减慢、输血、二次手术、手术时间、术中失血量上的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：应用胰管外支架可以有效减少术后胰瘘的发生,并且有利于术后病程的改善。该法安全可行,值得临床推广应用。展开更多
文摘目的 ：评价在胰十二指肠切除术中使用胰管外支架对术后胰瘘发生的影响。方法 ：检索万方、中国知网、Sinomed中文数据库和Pub Med、Web of Science、Cochrane Central Register of Controlled Trials外文数据库,筛选有关胰管外支架放置与否的临床随机对照研究为纳入文献,选择危险比（risk ratio,RR）及95%的可信区间（confidenceintervals,CI）为合并效应量,对提取数据进行Meta分析。结果：共有6篇文献符合纳入标准,其中胰管外支架组280例,无支架组281例。Meta分析结果显示两组在胰瘘率（RR=0.54,95%CI：0.39～0.74）,特别是在B、C级胰瘘（RR=0.55,95%CI：0.37～0.82）及胰管无扩张的胰瘘（RR=0.50,95%CI：0.34～0.73）上的差异具有统计学意义（P〈0.05）。同时两组在术后总并发症率和住院时间上的差异亦具有统计学意义（P〈0.05）。然而,两组在病死率、腹腔脓肿、腹腔出血、胃排空减慢、输血、二次手术、手术时间、术中失血量上的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：应用胰管外支架可以有效减少术后胰瘘的发生,并且有利于术后病程的改善。该法安全可行,值得临床推广应用。
