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二维斑点追踪超声心动图对射血分数保留的急性心肌梗死患者左室重构的预测价值
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作者 董少英 林泽祥 +2 位作者 杨苗 侍煜景 潘侨 《联勤军事医学》 CAS 2024年第7期579-583,共5页
目的 探讨二维斑点追踪超声心动图(two-dimensional speckle tracking echocardiography,2D-STE)对射血分数保留的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者左室重构(left ventricular remodeling,LVR)的预测价值。方法 选取2... 目的 探讨二维斑点追踪超声心动图(two-dimensional speckle tracking echocardiography,2D-STE)对射血分数保留的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者左室重构(left ventricular remodeling,LVR)的预测价值。方法 选取2021-01/2023-05月期间作者医院成功完成经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的103例射血分数保留的AMI患者作为研究对象。根据术后6个月超声心动图评估有无LVR,将所有患者分为LVR组(n=28)和非LVR组(n=75)。在PCI后36 h内完成2D-STE检查,记录左心室整体纵向应变(global longitudin strain,GLS)、整体径向应变(global radial strain,GRS)、整体圆周应变(global circumferential strain,GCS)和梗死相关纵向应变(infarct-related longitudinal strain,ILS)。结果 LVR组AMI患者术后36 h肌酸激酶同工酶MB(creatine kinase-MB isoenzyme,CK-MB)、N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平显著高于非LVR组,左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic dimension,LVEDd)、左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)水平显著低于非LVR组(P均<0.05)。术后36 h,LVR组AMI患者2D-STE应变参数ILS显著高于非LVR组(P<0.05);随访6个月后,LVR组AMI患者2D-STE应变参数GRS显著低于非LVR组,ILS显著高于非LVR组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,CK-MB和ILS是射血分数保留的AMI患者LVR发生的独立预测因子(P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析结果显示,ILS预测AMI患者发生LVR的预测价值曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.862,灵敏度为85.73%,特异度为81.32%,ILS和CK-MB联合预测AMI患者发生LVR的预测价值AUC为0.886,灵敏度为92.89%,特异度为76.00%。结论 2D-STE是LVR预测的一种高效、实用且可靠的非侵入性技术,2D-STE参数ILS是射血分数保留的AMI患者LVR风险的良好预测指标。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 左室重构 二维斑点追踪超声心动图 整体纵向应变
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宁脉安神颗粒配合缬沙坦治疗伴焦虑状态的女性更年期高血压患者疗效观察 被引量:5
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作者 钱卫东 侍煜景 《天津中医药》 CAS 2019年第9期876-878,共3页
[目的]观察宁脉安神颗粒配合缬沙坦治疗伴焦虑状态的女性更年期高血压患者的疗效。[方法]纳入伴焦虑状态的女性更年期高血压患者78例,采用随机数字表法随机分为治疗组39例和对照组39例。对照组口服降压药缬沙坦80 mg/d,治疗组在此基础... [目的]观察宁脉安神颗粒配合缬沙坦治疗伴焦虑状态的女性更年期高血压患者的疗效。[方法]纳入伴焦虑状态的女性更年期高血压患者78例,采用随机数字表法随机分为治疗组39例和对照组39例。对照组口服降压药缬沙坦80 mg/d,治疗组在此基础上加服宁脉安神颗粒1袋,早晚各服1次,共8周。两组治疗前后均进行血压监测,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),比较治疗前后两组的差异。[结果]治疗8周后,治疗组血压下降幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组HAMA积分改善优于对照组(P<0.05)。hs-CRP和TNF-α的改善治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]宁脉安神颗粒有利于提高伴焦虑状态女性更年期高血压患者的治疗效果,改善焦虑状态,降低炎症指标,与单用西药相比有一定优势。 展开更多
关键词 宁脉安神颗粒 缬沙坦 更年期高血压 焦虑状态
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Ⅰ型糖尿病治疗药物及联合用药研究进展 被引量:2
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作者 侍煜景 钱卫东 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期547-552,共6页
目的Ⅰ型糖尿病是一种由免疫系统紊乱引起胰岛β细胞损伤,最终导致机体血糖异常的一种自身免疫性疾病。方法对于Ⅰ型糖尿病长期有效治疗一直是一个科研热点问题。传统的单一用药方案无法完全满足安全高效的临床需求。结果众多联合用药... 目的Ⅰ型糖尿病是一种由免疫系统紊乱引起胰岛β细胞损伤,最终导致机体血糖异常的一种自身免疫性疾病。方法对于Ⅰ型糖尿病长期有效治疗一直是一个科研热点问题。传统的单一用药方案无法完全满足安全高效的临床需求。结果众多联合用药策略以其独特的优势越来越受到研究者们的关注,并在临床研究中得到开发与广泛应用。结论本文作者对Ⅰ型糖尿病的临床在研药物及临床研究中联合用药研究进行了综述。 展开更多
关键词 Ⅰ型糖尿病 联合用药 临床
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女性更年期高血压中西医研究进展 被引量:7
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作者 侍煜景 钱卫东 《新疆中医药》 2019年第5期76-78,共3页
高血压是一种多种病因相互作用所致的以体循环动脉压持续升高为特征的复杂的、进行性的心血管综合征[1]。高血压是引起心、脑、肾和外周血管等靶器官损害的重要危险因素。女性更年期高血压防治是当前高血压研究的热点之一。近年来,女性... 高血压是一种多种病因相互作用所致的以体循环动脉压持续升高为特征的复杂的、进行性的心血管综合征[1]。高血压是引起心、脑、肾和外周血管等靶器官损害的重要危险因素。女性更年期高血压防治是当前高血压研究的热点之一。近年来,女性更年期高血压中西医研究取得了一定进展,综述如下。 展开更多
关键词 更年期高血压 女性更年期 中西医研究 体循环动脉压 靶器官损害 高血压防治 相互作用 危险因素
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治未病思想指导心力衰竭防治策略探讨 被引量:1
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作者 侍煜景 钱卫东 《新中医》 CAS 2019年第10期320-322,共3页
在治未病思想指导下,结合心力衰竭现代研究,探讨心力衰竭的防治策略。《成人慢性心衰诊断和治疗指南》根据心衰的发生发展进程分为A、B、C、D四个阶段,笔者认为对应于之治未病理论,于A阶段可作未病先防,扶正固本;B阶段宜作已病防传,见... 在治未病思想指导下,结合心力衰竭现代研究,探讨心力衰竭的防治策略。《成人慢性心衰诊断和治疗指南》根据心衰的发生发展进程分为A、B、C、D四个阶段,笔者认为对应于之治未病理论,于A阶段可作未病先防,扶正固本;B阶段宜作已病防传,见微知著;C阶段宜作既病防变,防微杜渐;D阶段实为久病难治,治疗宜以延年益寿为主,以此指导临床,可以取得较好效果。 展开更多
关键词 心力衰竭 治未病 中医药疗法 防治
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宁脉安神颗粒配合缬沙坦治疗女性更年期高血压41例 被引量:1
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作者 钱卫东 侍煜景 《中国中医药现代远程教育》 2020年第2期111-113,共3页
目的观察宁脉安神颗粒配合缬沙坦治疗女性更年期高血压的临床疗效。方法选取女性更年期高血压患者82例,随机分为对照组41例和治疗组41例。对照组给予缬沙坦(80 mg,1次/d),治疗组在对照组基础上加服宁脉安神颗粒(1袋,2次/d),治疗8周后比... 目的观察宁脉安神颗粒配合缬沙坦治疗女性更年期高血压的临床疗效。方法选取女性更年期高血压患者82例,随机分为对照组41例和治疗组41例。对照组给予缬沙坦(80 mg,1次/d),治疗组在对照组基础上加服宁脉安神颗粒(1袋,2次/d),治疗8周后比较2组降压疗效、中医证候积分和炎症指标水平变化。结果治疗8周后,降压总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组降低中医证候积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)和同型半胱氨酸(Hcy)治疗组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宁脉安神颗粒配合缬沙坦治疗女性更年期高血压,有利于提高降压疗效,降低中医证候积分,降低炎症水平,值得进一步研究。 展开更多
关键词 宁脉安神颗粒 缬沙坦 女性 更年期 高血压 脏躁 眩晕 中成药疗法
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宁脉安神颗粒治疗女性更年期高血压疗效及对患者中医证候、血压变异性的影响 被引量:8
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作者 钱卫东 侍煜景 《陕西中医》 2019年第9期1202-1204,共3页
目的:观察宁脉安神颗粒对女性更年期高血压患者中医证候及血压变异性的影响。方法:将确诊为女性更年期高血压1-2级辨证为阴虚阳亢证的80例患者随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组每天早上口服1次缬沙坦80 mg,治疗组在对照组基础上... 目的:观察宁脉安神颗粒对女性更年期高血压患者中医证候及血压变异性的影响。方法:将确诊为女性更年期高血压1-2级辨证为阴虚阳亢证的80例患者随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组每天早上口服1次缬沙坦80 mg,治疗组在对照组基础上加服宁脉安神颗粒早晚各1袋。8周为1个疗程。记录两组患者治疗前后中医证候积分。使用动态血压仪监测两组治疗前后24 h平均舒张压(24 h DBP)、24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压变异性(24 h DBPV)和24 h平均收缩压变异性(24 h SBPV)。结果:治疗8周后,中医证候积分疗效治疗组优于对照组( P <0.05)。降压总有效率治疗组高于对照组( P <0.05)。24 h DBP 和24 h SBP治疗组低于对照组( P <0.05),24 h DBPV和24 h SBPV治疗组低于对照组( P <0.05)。结论:宁脉安神颗粒改善了女性更年期高血压患者的临床症状,提高了降压疗效,降低了血压变异性。 展开更多
关键词 高血压 中医药疗法 更年期 缬沙坦 宁脉安神颗粒 疗效研究
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血清外泌体circ_0007478与稳定型冠状动脉疾病斑块内坏死核心体积的相关性
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作者 董少英 林泽祥 +2 位作者 杨苗 侍煜景 潘侨 《中国分子心脏病学杂志》 CAS 2024年第3期6098-6104,共7页
目的探讨血清外泌体circ_0007478与稳定型冠状动脉疾病(SCAD)斑块内坏死核心体积的相关性。方法选择2020年3月至2022年6月在西安国际医学中心医院行经皮冠状动脉介入术(PCI)的103例SCAD患者进行前瞻性研究。采用实时荧光定量PCR法检测... 目的探讨血清外泌体circ_0007478与稳定型冠状动脉疾病(SCAD)斑块内坏死核心体积的相关性。方法选择2020年3月至2022年6月在西安国际医学中心医院行经皮冠状动脉介入术(PCI)的103例SCAD患者进行前瞻性研究。采用实时荧光定量PCR法检测血清外泌体circ_0007478水平。PCI前使用虚拟组织学血管内超声(VH-IVUS)技术评估冠状动脉斑块组织成分,包括纤维、纤维脂质、坏死核心和致密钙化,并计算每个区域占整个病变体积的百分比。采用Spearman相关分析、偏相关性分析和多元线性回归分析评估血清外泌体circ_0007478水平与SCAD患者坏死核心体积百分比的相关性。结果SCAD患者血清外泌体circ_0007478表达水平为1.20(1.04,1.42)。根据血清外泌体circ_0007478水平的中位数,将SCAD患者分为低表达组(≤1.20)和高表达组(>1.20)。与血清外泌体circ_0007478低表达组SCAD患者相比,高表达组患者血管体积、斑块体积、管腔体积、病变长度更大,坏死核心体积百分比更高(P均<0.05)。Spearman相关分析结果显示,血清外泌体circ_0007478水平与SCAD患者坏死核心体积百分比呈正相关(r=0.528,P<0.001)。坏死核心体积百分比与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)呈正相关(P<0.05)。在偏相关性分析中控制LDL-C水平和NLR后,血清外泌体circ_0007478水平与SCAD患者坏死核心体积百分比仍呈正相关性(P<0.001)。多元线性回归分析结果显示,血清外泌体circ_0007478水平是SCAD患者坏死核心体积的预测因子(β=1.567,95%CI:6.278~12.502,P<0.001)。结论血清外泌体circ_0007478表达水平与SCAD患者冠状动脉病变斑块内坏死核心体积呈正相关,提示血清外泌体circ_0007478可能作为斑块不稳定性的潜在预测因子。 展开更多
关键词 血清外泌体circ_0007478 稳定型冠状动脉疾病 坏死核心体积 相关性
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心力衰竭中医证的规范化研究进展 被引量:4
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作者 侍煜景 钱卫东 《贵州中医药大学学报》 2020年第1期95-98,共4页
心力衰竭是各种心血管疾病发展到终末期的临床综合征,也是心血管疾病死亡重要原因之一。近年来,心力衰竭中医证的客观化、标准化研究取得了一定进展。心力衰竭中医证的演变与心脏结构和功能、神经内分泌及细胞因子、内分泌代谢、ACE基... 心力衰竭是各种心血管疾病发展到终末期的临床综合征,也是心血管疾病死亡重要原因之一。近年来,心力衰竭中医证的客观化、标准化研究取得了一定进展。心力衰竭中医证的演变与心脏结构和功能、神经内分泌及细胞因子、内分泌代谢、ACE基因多态性等之间存在相关性,对心衰中医规范化防治研究有一定的帮助。 展开更多
关键词 心力衰竭 中医证 综述
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中医药干预动脉粥样硬化易损斑块研究进展 被引量:2
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作者 侍煜景 钱卫东 《贵州中医药大学学报》 2022年第1期78-82,98,共6页
动脉粥样硬化是引起颈动脉和冠状动脉狭窄性疾病最常见的原因之一。动脉粥样硬化易损斑块破裂可能导致血栓形成,引起动脉完全或不完全堵塞,从而发生急性心脑血管事件。近年来,中医药防治动脉粥样硬化易损斑块,在病因病机、实验和临床研... 动脉粥样硬化是引起颈动脉和冠状动脉狭窄性疾病最常见的原因之一。动脉粥样硬化易损斑块破裂可能导致血栓形成,引起动脉完全或不完全堵塞,从而发生急性心脑血管事件。近年来,中医药防治动脉粥样硬化易损斑块,在病因病机、实验和临床研究等方面取得了初步成果,值得进一步深入研究探讨。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 易损斑块 中医药
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