调强适形放疗联合高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌的临床研究

胰腺癌多由胰腺导管上皮细胞过度增生逐渐发展而来,是消化道常见恶性肿瘤之一,其发病率逐年升高[1]。由于胰腺解剖位置深,加之早期胰腺癌无特殊症状,起病隐匿、进展快,故胰腺癌具有发现晚、病程短、转移早、预后差的特点[2]。外科手术是目前治疗胰腺癌的首选方法,但只适用于尚无远处转移的胰腺癌,晚期胰腺癌手术切除率较低[3],介入治疗及单纯放化疗效果均不理想[4]。

调强放疗联合高强度聚焦超声热疗治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效

目的:探讨调强放疗(IMRT)联合高强度聚焦超声热疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效及副反应。方法2008年10月~2011年9月对45例Ⅲ、Ⅳa期胰腺癌患者进行调强放疗,1次/d,5次/w,高强度聚焦超声热疗,隔日1次,共3~6次。评估肿瘤的缓解率,1年和2年生存率,临床受益率及副反应。结果总有效率(CR+PR)分别为73.3%,中位生存期14.2个月,1、2年生存率为53.3%、26.7%,毒副作用:白细胞减少、恶心呕吐。结论调强放疗联合高强度聚焦超声热疗对局部晚期胰腺癌有一定疗效,副作用少,值得进一步研究。

大分割调强放疗同步化疗治疗食管气管沟淋巴结转移的疗效观察

目的探讨大分割调强适形放疗(IMRT)同步化疗治疗食管气管沟淋巴结(TGLN)转移的临床疗效及不良反应。方法选取2013年1月至2014年6月间盐城市第三人民医院收治的53例食管癌术后食管气管沟淋巴结转移患者,按治疗方案的不同将患者分为综合治疗组25例和单纯放疗组28例。单纯放疗组采用IMRT治疗,综合治疗组采用IMRT联合紫杉醇化疗治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果两组患者总有效率和1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。综合治疗组患者2年生存率高于单纯放疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤直径≤2cm患者的有效率、1年和2年生存率均优于直径>2cm的患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的放射性食管炎和气管炎等不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大分割IMRT同步化疗治疗食管气管沟淋巴结转移疗效较好,特别对肿瘤直径≤2cm者尤为显著,可缩短治疗时间,并发症较少,安全性较高。