2005—2008年新疆非结防机构网络直报肺结核病人转诊与追踪情况分析

目的分析新疆2005—2008年非结防机构网络直报肺结核病人转诊与追踪情况,探讨提高病人发现水平的措施。方法收集2005—2008年新疆"中国结核病控制工作月报表"进行分析。结果 2005—2008年新疆各级非结防机构网络直报肺结核/疑似肺结核病人的转诊到位率和追踪到位率分别为32.5%和54.1%,总体到位率为63.4%。追踪到位的疑似病人中69.2%被确诊为肺结核患者,网络直报病人中菌阳、菌阴和未查痰病人的转诊到位率分别为41.9%、26.0%和34.3%;结防机构追踪到位的疑似病人中菌阳、菌阴和未查痰病人的肺结核确诊率分别为96.0%、80.8%和53.8%。结论非结防机构在肺结核病人的发现中起重要作用,建立规范化的结核病登记、报告及转诊工作制度,提高网络直报病人的查痰率,将提高肺结核病人发现水平。

2005～2009年新疆喀什地区结核病防治工作探析

目的回顾分析2005～2009年新疆喀什地区疫情报告数据,旨在发现存在的问题。方法对比分析病人的登记、治疗转归和转诊、追踪情况。结果该地区平均发现活动性肺结核病人占全疆的27.74%、涂阳占31.09%;初、复治涂阳患者的平均治愈率和新发涂阴完成疗程率分别为97.8%、97.5%和94.7%,其他地州为90.04%、83.89%和74.38%;转诊到位率、追踪率、追踪到位率、总到位率为7.35%、74.94%、43.75%、36.67%,其他地州为35.65%、96.25%、55.93%、68.80%。结论喀什地区是新疆结核病高发区之一。在缺乏严格全程督导管理下,长期、大量、大范围高治愈率报表与疫情失控显然有悖;病人转报存在"高报、低转、高追、低到"情况;当务之急是提高认识、加强培训、严格管理、科学统计。

2004～2008年新疆涂阳肺结核患者来源分析

目的通过分析2004～2008年新疆涂阳肺结核患者的来源情况,为提高涂阳肺结核患者的发现水平提供依据。方法以Excel表格对项目规划季报表的数据进行汇总分析。结果 2004～2008年,全疆共确诊涂阳肺结核患者76 764例,其来源中就诊占21.5%、转诊占34.9%、集中推荐占14.6%、日常推荐占29.0%。结论发现患者是结核病控制工作的前提,涂阳肺结核患者来源分析提示,需进一步加强和完善患者的报告和转诊工作机制,以提高涂阳肺结核患者发现水平。

新疆非结核病防治机构网络直报结核病患者疫情核查与追踪情况分析

发现和治愈肺结核病患者是控制结核病疫情的最有效措施。非结核病防制机构对结核病/疑似肺结核病患者的转诊,以及结核病防制机构对非结核病防制机构转诊未到位患者的追踪是病人发现方式之一。

2009—2014年新疆涂阳肺结核病患者的治疗转归分析

目的了解2009—2014年新疆涂阳肺结核病患者治疗效果,为完善防控策略提供数据支持。方法对2009—2014年新疆涂阳肺结核病患者的治疗转归情况进行描述性统计分析。结果初治涂阳患者"三位一体"实施前2009—2011年2个月末阴转率由93.94%上升到95.18%,差异有统计学意义(χ2=13.919,P<0.05),实施后2012—2014年阴转率从93.45%下降到85.39%,差异有统计学意义(χ2=285.167,P<0.05);"三位一体"实施前2009—2011年3个月末阴转率由95.74%上升到97.00%,差异有统计学意义(χ2=20.852,P<0.05),实施后2012—2014年阴转率从94.86%下降到88.40%,差异有统计学意义(χ2=265.235,P<0.05);复治涂阳患者"三位一体"实施前2009—2011年2个月末阴转率由94.84%下降到94.02%,差异有统计学意义(χ2=2.706,P<0.05),实施后2012—2014年阴转率下降明显,从93.21%下降到78.94%,差异有统计学意义(χ2=219.406,P<0.05);"三位一体"实施前2009—2011年3个月末阴转率由96.64%下降到95.87%,差异有统计学意义(χ2=5.765,P<0.05),实施后2012—2014年阴转率从94.27%下降到82.22%,差异有统计学意义(χ2=199.105,P<0.05)。结论 "三位一体"新型结核病防治服务体系实施后结核病患者第2和3个月末阴转率有逐年下降趋势,因此需要进一步完善工作模式及结核病防治政策,以保证患者早期、规律、全程、联合、适量化疗方案的完成,提高痰菌阴转率及治愈率。