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颧骨颧弓降低手术中三叉神经心脏反射对循环系统的影响及处理 被引量:1
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作者 侣同帅 李志海 +4 位作者 胡雁东 郑天军 孙大军 郑岩 文云芳 《中国医疗美容》 2020年第2期1-4,共4页
目的观察研究颧骨颧弓降低术中引发三叉神经心脏反射(trigemino cardiac reflex,TCR)对循环系统的影响及防治方法。方法选择2018年5月-2019年10月间择期全麻下行单纯颧骨颧弓降低术的患者100例,均为女性,ASA I-Ⅱ级,患者术前各项检查均... 目的观察研究颧骨颧弓降低术中引发三叉神经心脏反射(trigemino cardiac reflex,TCR)对循环系统的影响及防治方法。方法选择2018年5月-2019年10月间择期全麻下行单纯颧骨颧弓降低术的患者100例,均为女性,ASA I-Ⅱ级,患者术前各项检查均正常。随机分为2组,每组50例。A组为阿托品干预组;麻醉诱导时给予静脉注射阿托品0.01mg/kg;D组为对照组,未用阿托品。术中记录两组在分离颞部组织和切割颧弓时发生TCR的例数和程度。根据ECG和BP变化将TCR发生的程度分为:1.重度:BP、HR下降>基础值20%;2.轻度:BP、HR变化<20%。重度者,立刻通知术者暂停手术观察,如不缓解立即弹丸式静脉注射阿托品0.3mg-0.5mg,如无好转可再给予麻黄素10mg弹丸式静注,直至缓解后继续手术;轻度则继续手术并严密观察,不予干预,如有加重则按重度处理。结果两组TCR发生情况明显不同重度:A组0例,D组2例;轻度:A组6例,D组13例,总发生率:A组12%,D组30%。经检验p<0.05,差异有统计学意义。结论阿托品可以有效预防颧骨、颧弓降低术中TCR的发生,A组无重度发生,轻度发生率明显低于D组。而轻度的虽然循环系统有微小波动,但不影响患者的安全和手术,只需密切观察即可。 展开更多
关键词 颧骨颧弓降低术 三叉神经心脏反射 循环系统 阿托品
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水动力吸脂系统在自体脂肪移植隆乳术中的应用 被引量:3
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作者 侣同帅 袁玉坤 李志海 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2016年第8期455-457,共3页
目的探讨水动力吸脂系统在自体脂肪移植隆乳术中的应用方法和临床效果。方法对78例隆乳求美女性,分别使用传统负压吸脂和水动力吸脂系统抽吸脂肪:按照“多点、多隧道、多层次”的方法注射脂肪颗粒,每侧乳房1次注射150—200ml。结果... 目的探讨水动力吸脂系统在自体脂肪移植隆乳术中的应用方法和临床效果。方法对78例隆乳求美女性,分别使用传统负压吸脂和水动力吸脂系统抽吸脂肪:按照“多点、多隧道、多层次”的方法注射脂肪颗粒,每侧乳房1次注射150—200ml。结果术后随访12个月,78例求美者乳房体积均得到了不同程度的增大,术后未出现感染、硬结和脂肪液化等并发症;水动力吸脂系统术后效果要优于传统负压吸脂。结论水动力吸脂系统操作简单,术后效果确实可靠,是目前自体脂肪移植隆乳较为理想的方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 自体脂肪移植 隆乳术 水动力吸脂系统
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