应用中药治疗32例慢性腹泻临床体会

应用中药治疗３２例慢性腹泻临床体会北京市回民医院（１０００５４）侯一军关键词慢性泄泻，中药，协定方加减我应用中药治疗３２例慢性腹泻病人，收到了较好的疗效。现报告如下：一、临床资料１．一般情况３２例中门诊２６例，住院６例；男性１２例，女性２０例；年龄２...

中西医结合治疗传染性非典型肺炎30例临床观察

目的:评价辨证分期使用中药治疗传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)的临床疗效。方法:选取60例确诊为SARS的患者,随机分为中西医结合组和西药组各30例,中西医结合组按进展期和恢复期给予中药,同时给予西医基础治疗;西药组用西药基础治疗。对两组在体温、症状、X线胸片、血常规、激素用量等方面进行观察。结果:中西医结合组可以减少激素日均量、促进肺部炎症吸收,症状改善较西药组明显,两组退热时间无明显差异。结论:中药参与治疗SARS有效,比单纯西药治疗具有一定优势。

39例重症严重急性呼吸综合征临床分析

目的 探讨重症严重急性呼吸综合征 (SARS)的诊断和治疗方法。方法 对 2 0 0 3年 4月 3 0日～ 6月 5日收治的 3 9例重症SARS患者诊治情况进行回顾性分析。结果 97例SARS患者中 3 9例为重症SARS患者 (占 40 12 % ) ,SARS病死率为 5 15% ,而重症SARS患者的死亡率为12 8%。早期进行积极综合治疗 ,85%的SARS病人痊愈或显效 ,重症SARS患者治疗的总有效率为66 67% ,好转率为 2 0 51%。结论 对重症SARS患者进行严密监测 ,及早采取干预措施 ,有助于降低其死亡率。

重症SARS中西医结合治疗康复者病后2年半肺功能变化分析

目的:研究重症严重急性呼吸综合征(SARS)临床康复者病后肺功能变化。方法:随访重症SARS患者20例至发病后2年半,检测肺功能及胸CT,分析肺功能与胸部影像学的恢复状况,并对肺功能各项指标与健康体检组及非SARS社区获得性肺炎(CAP)组进行比较分析。结果:随访重症SARS康复者病后1年半20例中,肺功能异常14例,主要是肺弥散功能受损(DLco 56.34±15.96)(占70%);胸部CT表现异常者7例(占33.3%),0级1例;1级6例。患者病后2年半胸CT毛玻璃样改变完全吸收;肺功能(DLco 80.78±9.38)虽低于非SARS社区获得性肺炎组(DLco85.05±13.24),但无显著统计学意义;与健康体检者相比(DLco 102.57±11.74),有显著统计学意义。结论:重症SARS患者康复期存在以弥散功能障碍为主的肺功能损害,及轻度胸部CT异常,随时间的延长均可逐渐恢复,但二者的恢复不是完全平行的,胸部影像学异常的恢复可能早于肺功能。

109例SARS病人流行病学资料分析

目的 了解严重急性呼吸综合症(SARS)病人的流行病学,明确其感染、传播和持续的过程及变量,为制定恰当的公共关系干预措施提供依据;探讨流行病学的某些因素与临床病情轻重及转归的关系。方法 用回顾性统计分析的方法对入院的109例SARS病例的流行病学及临床资料进行总结。结果 109例SARS病例潜伏期为2～14天,平均为6.9±2.8天。有66.0％的患者与原SARS患者有密切接触史或明确传染他人,呈家族及医务人员聚集现象。传播途径为近距离飞沫和密切接触。结论 ARS是一种严重的传染病,死亡率较高,但是切断传染源是可以预防的。

92例SARS患者舌苔变化的临床分析

[目的]研究严重急性呼吸综合症 (SevereAcuteRespiratorySyndrome,SARS)患者的舌苔变化与病程、病情的相互关系。[方法]观察、记录92例确诊SARS患者不同阶段的舌苔变化 ,并分析其与年龄、病程、病情、激素用量等关系。[结果]SARS病人以腻苔为主 ,腻苔为本病的主要舌象。早期出现腻苔 ,易发展为重型 ,腻苔越明显 ,病程越长 ,激素用量较大 ,预后较差。[结论]观察SARS患者的舌苔变化对于判断病情变化 。

旋覆代赭汤合左金丸治疗胃食管反流病33例分析

目的探讨胃食管反流病的有效治疗方法,预防其反复发作并逐渐加重,以取得比较巩固的疗效。方法前瞻性分析65例典型胃食管反流病,经胃镜确诊并有食管黏膜损害的58例,随机分为治疗组和对照组。治疗组以中药旋覆代赭汤合左金丸为基础方,结合中医宏观辨证及胃镜检查结果的微观辨证治疗;对照组以胃动力药、抗酸、抗感染治疗。结果治疗组在治愈率、总有效率、远期疗效、不良反应等方面均明显优于对照组,有非常显著性差异(P<0.01)结论旋覆代赭汤合左金丸治疗胃食管反流病所致反流性食管炎,可取得较为满意的远期疗效。

麻黄附子细辛汤加味治疗溃疡性结肠炎32例

目的探讨溃疡性结肠炎有效而稳定的治疗方法,提高治愈率,预防结肠癌的发生。方法将溃疡性结肠炎患者64例,随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组内服宣肺通腑、健脾补肾中药,对照组采用西医综合治疗。结果治疗组总有效率为93.75%,对照组50.00%。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。治疗前后2组腹痛、里急后重症状比较差异有统计学意义(P<0.01);腹泻、黏液脓血便症状比较,差异亦有统计学意义(P<0.05);肠黏膜、组织病理学改变2组相比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论在慢性溃疡性结肠炎的治疗中,中医治疗效果较为稳定而持久,无毒副作用,特别是对于结肠黏膜上皮变化具有较好的疗效,对预防结肠癌的发生有重要意义。

舒心氧药与药氧吸入治疗稳定型心绞痛的临床观察

胸痹(冠心病)是指胸部闷痛,甚则胸痛彻背、短气、喘息不得卧为主症的一种疾病,轻则仅感胸闷气憋,重则胸痛,严重者胸痛彻背,背痛彻胸.随着近年来人们饮食结构、生活方式的改变,致使胸痹的发病率逐渐增高,成为危害人们身体健康的主要疾病.医务人员不断探索着新的有效的治疗方法. 我科自1996年至1998年对中药药氧吸入加口服舒心氧治疗胸痹(冠心病)进行了临床观察,取得了满意疗效.

中医治疗传染性非典型肺炎92例辨证分型

所有患者均为我院2003年4月30日至5月5日收入院的传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)患者.92例确诊患者中,男51例,女41例.

中西医结合治疗对老年社区获得性肺炎患者免疫功能的影响

目的：观察中西医结合治疗对老年社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）患者免疫功能的影响。方法：将住院的老年社区获得性肺炎患者81人按2∶1随机分成治疗组和对照组,依据《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》给予抗感染等综合治疗的同时,治疗组接受中医辨证治疗,疗程为5~7 d,观察治疗前后7 d患者的免疫功能。结果：2组治疗后血白细胞计数、嗜中性粒细胞、淋巴细胞的变化（P〈0.01）差异有统计学意义,且两组间治疗后嗜中性粒细胞、淋巴细胞的变化差异有统计学意义;治疗组治疗后的免疫球蛋白A（Ig A）和免疫球蛋白M（Ig M）升高,差异有统计学意义。结论：中西医结合治疗可能对老年社区获得性肺炎患者免疫功能有调节作用。

中西医结合治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察中西医结合治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:将72例慢性肾功能衰竭患者随机分为2组,在常规治疗基础上,治疗组36例采用中医辨病辨证,服用中药水煎剂治疗,对照组36例服尿毒清颗粒,2组疗程均为3个月。观察治疗前后临床症状、体征及实验室检查指标的变化。结果:治疗组总有效率为88.89%,对照组为44.44%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05);中医单项症状、体征改善显著,2组比较P<0.05;肾功能改善差异明显,2组比较肌酐P<0.01,尿素氮P<0.05;调整电解质有效率2组差异明显(P<0.05);治疗组纠正慢性肾功能衰竭导致的肾性贫血疗效显著,2组比较P<0.01。结论:中西医结合治疗慢性肾功能衰竭有良好的临床疗效。

自拟消疲汤配合中药足浴治疗慢性疲劳综合征35例

慢性疲劳综合征（Chronic Fatigue Syndrome，CFS）是一种以长期持续疲劳为突出表现，同时伴有低热、咽喉痛、肌痛、头痛、注意力不易集中、记忆力下降、睡眠障碍和抑郁等非特异性表现为主的一组征候群，体检和常规检查一般无异常发现。目前，CFS发病机制不明确，西医缺乏有效治疗药物。笔者采用消疲汤内服配合中药足浴治疗CFS患者35例，现介绍如下。

中西医结合治疗SARS的探讨

目的 :探讨对严重急性呼吸综合征 (SARS)的中西医结合治疗方法。方法 :对 2 0 0 3年 4月 30日—6月 5日煤炭总医院收治的 91例 SARS患者的中西医结合治疗情况进行回顾性分析。结果 :治疗组激素使用量平均为 15 3.33mg/ d,使用时间平均为 13.0 0 d;而对照组激素使用量平均为 2 4 6 .0 0 m g/ d,使用时间平均15 .5 3d。两组比较均有显著性差异 (P<0 .0 0 0 1和 P<0 .0 0 1)。使用中西医结合治疗患者的胸部影像学显示肺纤维化程度减轻 ,说明中西医结合治疗可减少重症患者糖皮质激素的使用剂量 ,缩短静脉使用糖皮质激素的时间 ,并对阻断 SARS疾病的恶化及重症患者的转归起到了一定的作用。结论 :早期积极的中西医结合治疗 ,可改善病情 ,缩短病程 ,减少肺纤维化的形成。