多发性骨髓瘤不同发病期及分期患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6及C反应蛋白水平观察

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)不同发病期及分期患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平的表达情况及其意义。方法选取2020年1月至2022年12月常熟市第一人民医院收治的112例MM患者为观察组,另选取同期常熟市第一人民医院的100名健康体检者为对照组进行回顾性研究。比较两组研究对象的血清TNF-α、IL-6及CRP水平,比较观察组不同发病期、不同分期患者的基础资料及血清TNF-α、IL-6、CRP水平,并分析不同发病期及分期与血清TNF-α、IL-6及CRP的相关性。结果观察组研究对象血清TNF-α、IL-6及CRP水平高于对照组(P<0.05);肾功能不全期、复发期、初发期患者血清TNF-α、IL-6及CRP水平高于临床缓解期,肾功能不全期、复发期高于初发期,肾功能不全期高于复发期(P<0.05);Ⅲ期、Ⅱ期患者血清TNF-α、IL-6及CRP水平高于Ⅰ期,Ⅲ期高于Ⅱ期(P<0.05);血清TNF-α、IL-6及CRP水平与发病期及分期呈正相关(P<0.05)。结论MM患者不同发病期及分期与其血清TNF-α、IL-6及CRP水平密切相关,随着病情加重,血清TNF-α、IL-6及CRP水平逐渐上升,以上血清指标水平可作为临床评估患者不同发病期及分期的重要指标。

厌氧瓶的使用对血液微生物培养的重要意义

为了分析常熟地区送检的7 753瓶血培养的结果了解厌氧瓶的使用对于病原菌检出的影响,收集2018年1月—8月的7 753瓶血培养的结果。分析厌氧瓶使用前后,临床单日送检血培养套数、病原菌种类和占比的变化;同一病人送检的血培养阳性结果,统计分析需氧瓶和厌氧瓶报阳时间的差异。结果显示,7 753瓶血培养标本中单瓶血培养占比51.42%,病原菌检出率5.35%,单套血培养占比33.85%,病原菌检出率9.56%,双侧双瓶血培养占比14.10%,病原菌检出率15.41%。对于同一病人同时送检的血培养,59%厌氧瓶比需氧瓶预先报阳,其中89%以上厌氧瓶在6 h以内比需氧瓶预先报阳。因此,单侧单瓶血培养,对病原菌捐出率有显著影响。