声带息肉摘除术的围手术期护理

目的探讨声带息肉摘除术的围术期护理措施。方法回顾分析本科近年来收治的210例声带息肉患者的临床资料。结果本组210例患者均一次手术成功,总有效率100.0%,显效185例(88%),好转25例(12%)。185例患者1个月内发声恢复正常,15例患者声嘶明显好转。结论护理人员应充分做好术后监护,及早发现并及时处理并发症;认真地落实患者术后包括禁声、发音、饮食、复查等方面的注意事项,确保手术治疗取得良好效果。

慢性鼻窦炎患者的围术期护理措施

目的:探讨慢性鼻窦炎围术期的护理措施。方法:对96例行功能性鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎患者围术期护理的临床资料进行总结性分析。结果:本组96例患者通过功能性内镜鼻窦手术治疗及细心观察护理,症状基本消失,术后效果满意。均未出现严重术后并发症。结论:有针对性地做好术前心理护理及术前准备,术后严密观察患者体征变化,有效采取护理预防措施,避免出血、感染、粘连等术后并发症的发生,是确保手术安全、成功的重要环节。

鼻内窥镜围术期护理体会

目的:探讨行鼻内窥镜手术的围术期护理措施。方法:对行鼻内窥镜手术治疗的103例患者的临床资料进行总结分析。结果:本组103例患者住院天数3～11 d,平均8 d。所有患者均治愈康复出院,无一例大出血及眼部和颅底并发症发生。结论:合理的围术期护理可降低鼻内窥镜手术的并发症,有利于患者康复,减少病变复发。

慢性化脓性中耳炎围术期护理

慢性化脓性中耳炎是耳科最常见的疾病之一，是中耳粘膜、粘膜下组织、甚至骨质的慢性化脓性炎症，以长期或间歇性流脓并有恶臭、耳砻及鼓膜穿孔为主要特点。正确合理的围手术期护理，是慢性化脓性中耳炎手术成功的有效保证。现将我科2008年1月～2009年3月收治的42例慢性化脓性中耳炎患者的护理体会总结报告如下。

腺样体切除术患者的围术期护理

目的探讨腺样体切除术患者的围术期护理措施。方法回顾分析我科收治的腺样体肥大患者45例。结果本组45例患儿均全部治愈出院,无并发症发生。出院1周后复查,31例鼾症患儿夜间睡眠打鼾现象得到不同程度的改善,14例慢性鼻窦炎患儿鼻塞、流涕症状消失、嗅觉提高。结论护理人员应加强并发症的观察,熟练各项护理操作技能,预防并发症的发生。

晋中地区小学生卫生知识及卫生行为现状调查

为了解我区小学生中开展健康教育的基本情况,摸索健康教育的新途径,我们于1992年11月份对我区部分城、乡小学生进行了卫生知识及卫生行为习惯的调查。现将结果报告如下:

819例耳鼻喉外科手术患者术后感染影响因素分析

目的探讨耳鼻喉外科术后感染影响因素,为预防及控制耳鼻喉外科术后感染率提供依据。方法采取流行病学调查方法,调查并分析耳鼻喉外科手术患者术后感染相关因素,对手术室空气及医务人员手消毒效果进行检测,记录手术过程,查看病历,床旁调查,收集相关资料。结果耳鼻喉外科术后感染患者共35例,感染率为4.27%,其中并发呼吸系统感染15例占42.86%,泌尿系统感染12例占34.29%,消化系统感染6例占17.14%,其他感染2例占5.71%;感染并发部位、手术部位、手术时间、住院时间及抗菌药物使用时间是耳鼻喉外科术后感染的影响因素(P<0.05)。结论缩短手术时间、住院时间、合理应用抗菌药物、严格执行无菌操作可以降低耳鼻喉外科术后感染发生率,提高耳鼻喉手术质量。

先天性耳前瘘管感染切开引流后应用聚维酮碘联合碘仿纱条换药的效果观察

目的观察先天性耳前瘘管并感染的患者切开引流后应用聚维酮碘联合碘仿纱条换药的效果,以期降低先天性耳前瘘管感染的复发率。方法选取82例确诊为先天性耳前瘘管并感染的患者,切开引流后,随机分为观察组和对照组;观察组采用0.5%聚维酮碘表面消毒联合碘仿纱条局部填塞切开引流腔换药,对照组采用常规换药法;观察两组患者术后伤口痊愈等级、痊愈时间以及两年内复发情况。结果观察组患者术后伤口痊愈时间为(6.23±1.68)d,除2例乙级愈合外,其余均甲级愈合;对照组患者术后伤口痊愈时间为(9.49±2.22)d,8例乙级愈合,33例甲级愈合;随访两年,观察组有1例复发,复发率为2.44%,对照组有6例复发,复发率为14.63%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论先天性耳前瘘管并感染患者切开引流术后应用聚维酮碘联合碘仿纱条换药利于伤口,痊愈,缩短伤口痊愈时间,降低复发率,适于临床推广应用。

鼻内镜手术术后感染相关因素分析

目的探讨分析鼻内镜手术术后发生感染的相关因素与抗感染药物疗效,为预防和治疗手术部位感染提供临床试验数据支持。方法回顾性分析医院鼻内镜手术治疗患者5185例,对患者的临床资料和发生感染的相关资料进行统计分析。结果鼻内镜术后手术部位发生感染51例,感染率为0.98%;鼻部肿瘤患者、慢性鼻-鼻窦炎患者、鼻息肉患者、鼻中隔偏曲患者术后感染率分别为4.20%、2.00%、0.54%、0.40%,鼻部肿瘤患者感染率明显高于慢性鼻-鼻窦炎患者、鼻息肉患者、鼻中隔偏曲患者;手术时间≥2h患者的感染率为2.42%,明显高于<2h患者的0.47%;血糖(Glu)>11.0mmol/L患者术后感染率为3.29%,高于<7.0mol/L患者的0.21%、7.0～11.0mmol/L患者的1.24%;年龄≥60岁、吸烟、每日吸烟>20支、体重指数(BMI)>28患者的感染率分别为1.99%、1.72%、2.32%、1.44%,明显高于年龄<60岁、不吸烟、每日吸烟>20支、BMI≤28患者的0.42%、0.55%、1.01%、0.68%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术术后感染与围手术期的因素密切相关,控制血糖水平、劝导患者戒烟、熟练地操作缩短手术时间以及合理的应用抗菌药物预防,可有效地降低医院感染发生,促进手术部位的愈合,减轻患者的痛苦。