依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗高胆固醇血症合并心血管高危患者的临床价值分析

目的探讨对高胆固醇血症伴有心血管高危患者采用依折麦布+瑞舒伐他汀治疗后的临床效果。方法选取2020年2月—2022年11月山东国欣颐养集团枣庄中心医院58例高胆固醇血症伴有心血管高危患者为研究对象;以随机数表法分为参照组和研究组;参照组(n=29)施以依折麦布药物治疗;研究组(n=29)在参照组基础上,施以瑞舒伐他汀治疗;对比两组患者颈动脉硬化指标、血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(plasma lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平、血脂水平、不良反应总发生率。结果治疗前,两组患者斑块Crouse积分、颈动脉内径、颈动脉内膜中层厚度(Carotid intima-Media Thickness,CIMT)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组斑块Crouse积分(3.26±0.33)分、CIMT(0.99±0.15)mm小于参照组,颈动脉内径(7.22±1.49)mm大于参照组,差异有统计学意义(t=4.634、4.590、2.068,P<0.05);治疗前,两组患者LpPLA2水平,血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组Lp-PLA2水平,血脂水平优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床对高胆固醇血症伴有心血管高危患者采用依折麦布+瑞舒伐他汀治疗,可改善患者的颈动脉硬化指标,显著改善患者的Lp-PLA2水平以及血脂水平。

基于相关向量机的高光谱图像噪声评估算法

为了更准确的估计高光谱图像噪声强度,提出了一种基于相关向量机(RVM)的高光谱图像噪声评估算法。对该算法所采用的RVM回归原理、残差与噪声的关系等进行了研究。首先,介绍了高光谱图像噪声评估中应用较为广泛的空间/光谱维去相关法的特点及不足。接着,对可有效进行非线性回归分析的RVM进行了介绍。然后,针对传统的空间/光谱维去相关法在系统中存在较强的非线性关系时,得到的残差将会过大这一问题,提出利用RVM回归分析去除具有高相关性的信号,利用得到的残差图像对噪声进行估算,从而提高评估系统的稳定性。实验结果表明:噪声强度估计精度优于8%;相比传统算法更有效。总体看,该算法可以满足自动高光谱图像噪声评估的稳定可靠、精度高等要求。

北方红茶全程机械化加工技术研究

近几年,北方茶区的红茶机械化加工已经成为茶叶生产企业增加茶叶品种,提高经济效益的重要手段。但是北方茶区有不同于南方茶区的固有特点,为此北方茶区要研究不同于南方茶区的红茶全程机械化加工技术。一、北方茶区红茶机械化加工的特点1)北方茶区加工红茶没有专门的茶树品种,是利用绿茶品种进行加工的。加工机械除需要专门购置萎凋机和发酵机外,其他都可以兼用绿茶的加工机械,节省投资。

FFR在急性ST抬高型心肌梗死在择期处理非罪犯血管中的应用价值

目的评价FFR指导急性STEMI非罪犯血管择期处理对预后的影响。方法 2013年9月—2015年9月,方便选取枣庄矿业集团中心医院心内科入选患者94例,按随机数字表法分组,对照组、观察组各47例患者,均择期处理非罪犯血管;对照组采用造影评价,选择介入血管段;观察组采用FFR评价治疗血管段,对比并发症发生率、BNP水平。结果择期PCI术12个月后,观察组并发症发生率10.60%低于对照组27.70%,观察组末次随访BNP水平(320.5±56.70)pg/mL低于对照组(474.2±103.10)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FFR指导STEMI非罪犯血管择期处理,可改善预后。

冠脉介入治疗冠心病伴左心功能不全患者的疗效观察

目的:探讨冠脉介入治疗冠心病伴左心功能不全患者的疗效。方法:收治冠心病伴左心功能不全患者84例,随机分为观察组与参照组。参照组采用常规药物治疗,观察组采用冠脉介入术治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组各项心功能指标改善情况及治疗总有效率均优于参照组(P<0.05)。结论:冠脉介入治疗冠心病伴左心功能不全患者的疗效显著。

延迟经皮冠脉介入治疗急性心肌梗死临床研究

目的探究延迟经皮冠脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死的临床效果。方法于2016年1—12月方便选取108例急性心肌梗死患者,依据入院先后顺序,分为甲组、乙组,各54例,分别行常规药物溶栓治疗、延迟PCI治疗,对比效果。结果入院时,两组患者LVEF水平相当,对比差异无统计学意义(P>0.05);出院时及随访6个月乙组患者LVEF均高于甲组,对比差异有统计学意义(t=11.344、13.756,P<0.05)。乙组患者的住院时间明显短于甲组,对比差异有统计学意义(t=17.133,P<0.05)。随访6个月期间,乙组患者死亡、再发心梗、心绞痛的发生率分别为1.85%(1/54)、5.56%(3/54)、9.26%(5/54),均明显低于甲组的12.96%(7/54)、22.22%(12/54)、29.63%(16/54),对比差异有统计学意义(χ~2=4.860、6.271、7.153,P<0.05)。结论延迟PCI治疗急性心肌梗死,可改善患者心功能,缩短住院时间,优化预后,临床推广应用价值高。

介入术前不同剂量阿托伐他汀钙对急性心肌梗死患者预后的临床效果观察

介入治疗是目前不稳定型心绞痛患者的重要治疗方法,但术后造成心肌坏死、心肌损伤等心血管事件发生率仍偏高[1]。能够在围手术期给予提前干预,减少预后对患者的损伤的加重具有重要临床意义。由于结束后引起一系列炎症反应,导致心内膜增生,进而加重严重炎症反应,对患者预后影响至关重要[2]。

老年伴2型糖尿病急性ST段抬高型心肌梗死并发心力衰竭相关因素分析

目的:探讨伴2型糖尿病(T2DM)的老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清脂联素(APN)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平的变化情况及其与随访6个月后并发心力衰竭的关系。方法:选取本院收治的163例单纯性老年STEMI(单纯疾病组)、149例伴T2DM的老年STEMI(合并疾病组)患者,另选取同期143例老年健康体检者为对照组,均行血清APN、SFRP5水平检测。根据随访6个月期间心力衰竭并发情况将伴合并疾病组患者分为心力衰竭组与无心力衰竭组,对比血清APN、SFRP5水平。采用多因素Logistic回归性分析法分析伴T2DM的老年STEMI患者并发心力衰竭的影响因素。结果:单纯疾病组、合并疾病组血清APN、SFRP5水平均低于对照组(P<0.05),合并疾病组均低于单纯疾病组(P<0.05);心力衰竭组血清APN、SFRP5水平均低于无心力衰竭组(P<0.05);心力衰竭组入院时及出院6个月的NT-proBNP、HbA1c水平均高于无心力衰竭组(P<0.05);Ⅲ级、Ⅳ级心力衰竭患者APN、SFRP5水平均低于Ⅱ级(P<0.05),Ⅳ级心力衰竭患者APN、SFRP5水平均低于Ⅲ级患者(P<0.05);经Logistic多元回归分析,高血压、高脂血症、病变血管支数、心肌梗死面积、冠状动脉Gensini评分、循证药物未规范使用、经皮冠状动脉介入术(PCI)后慢/无复流、入院时cTnI水平、PCI术后24h hs-CRP水平、PCI术后24h IL-6水平、PCI术后24h TNF-α水平、入院时WBC、NT-proBNP水平均是影响伴T2DM的老年STEMI患者并发心力衰竭的危险因素(P<0.05),LVEF、血清APN、SFRP5水平均是其保护因素(P<0.05)。结论:伴T2DM的老年STEMI患者血清APN、SFRP5水平均异常降低,且此二者低表达均可增加伴T2DM的老年STEMI患者心力衰竭并发风险。

单纯急性下壁心肌梗死及其合并右心室心肌梗死对右心长轴功能的影响探析

目的:对单纯急性下壁心肌梗死及其合并右心室心肌梗死对右心长轴功能的影响进行探究与分析。方法:选取我院自2005年2月—2007年2月间收治的住院患者36例,单纯急性下壁心肌梗死患者有18例,急性下壁心肌梗死合并右心室心肌梗死的患者有18例,另选取18例健康体检者进行对比,对以上受检者均采用心肌组织多普勒和M型超声来测定右心房室的运动变化,先进行图像的获取,再对图像进行测量,然后通过对测量的数值进行对比分析。结果:与健康组相比,合并组的右心房内径以及右心室舒张末期的内径明显增大,而单纯组也是相较于健康组有所增大,但是并没有合并组的程度严重,其余变化值的差别不大,无统计学意义,反映右心长轴的LVEF值,都是明显降低的。结论:无论单纯急性下壁心肌梗死是否会合并右心室心肌梗死,都会导致右心室长轴功能的降低,只是合并右心室心肌梗死会加重这种功能降低的程度。

普瑞巴林联合芬太尼透皮贴治疗盆腔转移瘤引起的坐骨神经病理性疼痛的临床观察

目的:观察普瑞巴林联合芬太尼透皮贴治疗盆腔转移瘤引起的坐骨神经病理性疼痛的疗效及安全性。方法:盆腔转移瘤引起的坐骨神经病理性疼痛患者33例,随机分成2组。A组18例,每日给予普瑞巴林联合芬太尼透皮贴治疗;B组15例,仅给予芬太尼透皮贴治疗。比较两组患者治疗前、治疗后1周、2周、4周的视觉模拟评分(VAS)、药物不良反应及治疗并发症。结果:最后完成治疗的患者共31人。治疗4周后,两组各随访期内VAS与入组VAS比较,均存在显著性差异(P<0.05);治疗后第1周、第2周和第4周随访时,两组VAS比较,存在显著性差异(P<0.05);治疗后第4周A组缓解疼痛有效率为77.8%,B组缓解疼痛总有效率为53.3%,存在显著性差异(P<0.05);随访期内未出现严重药物不良反应及并发症。结论:在芬太尼透皮贴治疗基础上,兼用普瑞巴林更能有效缓解盆腔转移瘤引起的坐骨神经病理性疼痛,且不良反应少。

FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌的疗效分析

目的:观察FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌的疗效、不良反应及安全性。方法:37例局部进展期或转移性胃癌患者均行锁骨下深静脉穿刺或外周肘正中静脉穿刺,置入单腔输液导管,经电脑输液泵控制氟尿嘧啶的输液速度,接受FOLFOX方案化疗(奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天～第2天;氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉滴注,第1天～第2天;氟尿嘧啶600 mg/m2,持续静脉滴注44 h;14 d为1个周期),中位化疗6个周期,4个周期后评价疗效。结果:全组37例均可评价疗效,总有效率为67.6%,其中完全缓解率为27.0%,部分缓解率为40.5%,肿瘤进展时间为9.2个月,中位生存期为13.7个月。在初次化疗的11例患者中,有效率为81.8%;在既往接受过化疗的26例患者中,有效率为61.5%。FOLFOX方案化疗的主要不良反应为血液学毒性、恶心、呕吐和末梢神经感觉异常,多为～度,度不良反应主要包括恶心、呕吐和末梢神经感觉异常。结论:奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙的化疗方案作为辅助性化疗或姑息性化疗用于局部进展期或转移性胃癌均有较好疗效,且毒副反应轻,患者耐受性好。

夏茶机械采摘加工技术的集成试验

夏茶占全年茶叶产量的60%~70%,采摘任务繁重。近几年由于劳动力价格提高,夏茶价格又低,茶农采一天茶的收入低于外出打工的收入,因此许多茶农放弃夏茶采摘,影响了种茶的经济效益,有的甚至弃茶进城务工或退茶还林。为探讨夏茶机械采摘的方法和采摘后茶产品的加工,自2012年6月至2020年8月对夏茶机械采摘进行了试验研究。

甲泼尼龙冲击治疗对复发缓解型多发性硬化患者血清中IL-23及IL-17A水平的影响

目的分析甲泼尼龙冲击治疗对复发缓解型多发性硬化患者血清中IL-23及IL-17A水平的影响，为临床治疗复发缓解型多发性硬化提供参考。方法选取我院2013年1月至2016年6月收治的52例复发缓解型多发性硬化患者作为观察组，并给予甲泼尼龙冲击治疗，选取同期于我院进行健康体检的52例志愿者作为对照组，比较两组阳性检出率、血清和脑脊液IL-23和IL-17A水平。结果观察组治疗前血清中IL-23、IL-17A阳性检出率高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗前观察组血清和脑脊液IL-23和IL-17A水平均高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗后血清和脑脊液IL-23和IL-17A水平均低于治疗前，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复发缓解型多发性硬化患者血清和脑脊液IL-23及IL-17A呈高表达状态，这可能与其发病有关，甲泼尼龙冲击治疗可有效降低IL-23和IL-17A水平。

肠癌并肝转移介入治疗与姑息化疗临床对比分析

目的探讨结直肠癌并肝转移患者介入治疗与姑息化疗的临床疗效。方法对结直肠癌肝转移灶18例行肝动脉介入栓塞化疗,10例行单纯全身化疗,均采用FOLFOX4方案(奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1～2天;5-氟尿嘧啶400 mg/m2,于亚叶酸钙滴完后静脉滴注10 min,第1～2天;5-氟尿嘧啶600 mg/m2,持续静脉滴注22 h,第1～2天;每2周重复,4周为一个周期)。结果患者1、2、3年生存率介入组分别为33.83%、11.28%和0;单纯化疗组为32.9%、10.69%和0。两者生存期比较差异无统计学意义,P>0.05。结论介入治疗与姑息化疗疗效比较差异无统计学意义,需根据病情进一步改进治疗方案。

三维适形放疗同步XELIRI治疗术后复发直肠癌的疗效

目的：观察三维适形放疗同步 XELIRI 治疗术后复发直肠癌的近期疗效和毒副反应。方法32例直肠癌术后复发患者，应用三维适形放疗（1.8~2.0 Gy/次，5次/周，总剂量54~65 Gy）同步 XELIRI 方案化疗（CPT-11100 mg/ m2，静脉滴注90 min，d1、8；Xeloda 1800 mg/（m2·d），d2~15，2次/ d，21 d 为1个周期），放疗结束后继续化疗2个周期。结果全部患者均完成治疗，依从性好。总有效率为65.6%，症状改善率为81.2%。1年生存率为68.8%，1年局部控制率为59.4%。主要毒副反应为消化道反应、血液学毒性、放射性皮肤反应，多为1、2级，仅见1例3级腹泻。结论三维适形放疗同步 XELIRI 治疗直肠癌术后复发的疗效确切，毒副反应可耐受，能明显改善患者的生活质量。