苏合香丸对老年脑卒中患者肺部感染肺功能和免疫功能的影响

目的 探讨苏合香丸辅助治疗对老年脑卒中患者肺部感染肺功能和免疫功能的影响。方法 选取医院重症加强病房(Intensive care unit, ICU)2019年1月—2020年1月收治的重症脑卒中(Cerebralvascular accident, CVA)患者120例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组。对照组给予注射用盐酸头孢吡肟和胃管给复方甘草口服溶液,观察组在对照组基础上加用苏合香丸,均持续治疗14 d。统计并比较两组疗效,采用流式细胞仪测定外周血T淋巴细胞亚群,包括CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)T淋巴细胞和CD_(4)^(+)CD_(8)^(+)T淋巴细胞比值,经肺功能仪检测患者的肺功能指标[FEV1/FVC、 FEV1%pred、最大自主通气量(MVV)、血肌酐],记录并比较两组不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为100.00%(60/60),显著高于对照组的83.33%(50/60)(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.67%(4/60),显著低于对照组的11.67%(7/60)(P<0.05)。治疗后,观察组CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)CD_(8)^(+)水平改善效果显著优于对照组(P<0.05)。疗后,观察组FEV1/FVC、FEV1%pred和MVV高于对照组,血肌酐较低于对照组(P<0.05)。结论 苏合香丸辅助治疗对老年脑卒中患者肺部感染的疗效显著,快速缓解患者体征与临床症状,不良反应较少,可以显著改善患者机体的免疫功能、肺功能。

连续血液净化在重症急性胰腺炎中的作用

重症急性胰腺炎(SAP)是急腹症之一,且多伴有全身炎症反应综合征。SAP发展迅速,预后危险。目前认为,SAP发病急促、病情严重与炎症介质和细胞因子的过度释放有关。对于SAP的治疗,连续血液净化(CBP)是一种有效的治疗措施。CBP技术能够在器官功能障碍、内环境紊乱、机体免疫降低等方面起到调节、改善的作用,可快速、有效地阻止SAP病情的发展和加重,提高患者的生存率。因此,了解SAP的发病机制和治疗方式的进展,可以为CBP在SAP中的应用提供帮助。

不同治疗方法对老年脓毒症休克患者的炎性介质及其免疫功能的影响

目的观察不同治疗方法对老年脓毒症休克患者的炎性介质及其对免疫功能的影响。方法选取2016年9月~2019年5月进入我院接受治疗的48例老年脓毒症休克确诊患者为研究对象。根据治疗方式不同,将其分成对照组、乌司他丁组和治疗组,比较三组患者治疗后早期不同时间点的炎性指标及免疫功能指标变化情况。结果与对照组相比,乌司他丁组和治疗组患者治疗后不同时间段降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)差异有统计学意义;且在第3天和第7天,治疗组PCT、hs-CRP与NT-pro BNP较乌司他丁组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,乌司他丁组和治疗组治疗后3个时间点的各项免疫指标均更优,且在第3天及第7天CD4和CD8、CD4/CD8计数治疗组优于乌司他丁组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合胸腺肽α1对老年脓毒症休克的炎性因子及免疫功能有一定的调节作用。

重症脑卒中患者合并脑卒中相关性肺炎血清C-反应蛋白、肝素结合蛋白、降钙素原及T淋巴细胞亚群水平表达

目的探讨重症脑卒中患者脑卒中相关性肺炎(SAP)的血清C-反应蛋白(CRP)、肝素结合蛋白(HBP)、降钙素原(PCT)及T淋巴细胞亚群水平表达的特点。方法选取2018年6月至2019年12月河北省唐山市工人医院收治的重症脑卒中合并SAP患者55例为观察组,选取同期收治的非合并SAP重症脑卒中患者50例为对照组。检测患者T淋巴细胞亚群水平表达情况;对比两组患者治疗第1天、第3天、第7天的血清CRP、HBP、PCT情况。根据预后情况,将55例观察组患者分为稳定组18例和进展组37例,对比两组患者CRP、HBP、PCT表达水平。结果确诊治疗后第1天、第3天、第7天,观察组患者CRP、HBP、PCT表达水平均显著高于对照组(t_(1)=7.691、11.085、4.113,t_(3)=10.239、5.392、4.056,t_(7)=10.364、11.293、3.884,均P<0.05)。观察组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)表达水平显著低于对照组(t=4.334、-3.948、5.016,P<0.05),观察组CD8+表达水平显著高于对照组(t=4.119,P<0.05)。稳定组患者CRP、HBP、PCT表达水平均显著低于进展组,差异有显著统计学意义(t=-8.234、11.220、-3.811,均P<0.05)。结论重症脑卒中SAP患者免疫功能低下,血清CRP、HBP、PCT表达水平升高,短期进展的SAP患者CRP、HBP、PCT表达水平更高。

浅析新课标下高中信息技术课的教与学

高中信息技术新课程要求以提升学生的信息素养为宗旨；充分考虑学生的个性差异，挖掘学生的潜力，实现学生个性化发展。在此背景下，笔者通过对中学信息技术现状分析并结合高中信息技术课程的教与学，提出相应的解决办法。

脓毒症患者血清HMGB1水平与免疫指标、心肌损伤的相关性分析

目的探讨脓毒症患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平与免疫指标、心肌损伤的相关性。方法2017年8月至2019年8月间河北省唐山市工人医院收治的脓毒症患者90例,根据入院时是否合并休克分为脓毒症组58例、脓毒症休克组32例,将同期在本院进行体检的健康志愿者50例作为健康对照组。检测各组患者血清心肌损伤标志物[乳酸脱氢酶(LD)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌红蛋白(Mb)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]水平的差异,采用相关性分析评估脓毒症患者血清HMGB1水平与免疫指标、心肌损伤的相关性。结果脓毒症组、脓毒症休克组患者血清中HMGB1的水平均高于健康对照组(P<0.05),其中脓毒症休克组患者HMGB1的水平最高(P<0.001)。脓毒症组患者外周血中CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T细胞分布比例高于健康对照组,脓毒症休克组外周血中各个免疫细胞分布比例低于健康对照组和脓毒症组(P<0.001)。脓毒症组、脓毒症休克组患者血清中上述心肌损伤标志物的水平高于健康对照组,其中脓毒症休克组患者各指标水平更高(P<0.001)。相关性分析显示,脓毒症患者血清HMGB1水平与T淋巴细胞亚群分布、心肌损伤标志物水平均相关(P<0.001)。结论脓毒症患者血清HMGB1水平异常增高,具体水平可反映机体免疫紊乱及心肌损伤程度。