纳米铁改性生物炭载体强化厌氧氨氧化菌富集与脱氮效果研究

为实现厌氧氨氧化菌(AnAOB)在载体生物膜中快速富集,本文采用液相还原方法制备了纳米铁改性生物炭(nZVI@BC)载体,并设置两组相同的厌氧氨氧化(ANAMMOX)富集装置(R_(1)、R_(2)),通过对R_(1)、R_(2)装置添加不同载体(分别为BC和nZVI@BC),考察在富集过程中ANAMMOX装置的脱氮性能、载体表面特征和微生物群落结构差异.结果表明:①BC表面成功负载nZVI,nZVI@BC载体比BC载体具有更高的比表面积,改性后载体的比表面积从47.17 m^(2)/g增至210.82 m^(2)/g,可为微生物提供更多的附着位点.②R_(2)装置NH_(4)^(+)-N和NO_(2)^(−)-N去除率稳定达到90%所需时间均比R_(1)装置短,且稳定运行后,R_(1)、R_(2)装置的TN去除率最高分别为86.99%、89.65%.③nZVI@BC载体表面颜色由黑色变为红褐色,表明红色的ANAMMOX生物膜初步形成,且其表面生物量比BC载体表面生物量高23倍.④第20天,R_(1)、R_(2)装置中AnAOB的相对丰度分别为10.47%和29.15%;R_(1)、R_(2)装置载体表面主要的AnAOB属均为Candidatus Kuenenia,其相对丰度分别为7.49%和23.76%.研究显示,改性的nZVI@BC载体显著促进了ANAMMOX生物膜的快速形成和AnAOB的高效富集,提升了ANAMMOX过程的脱氮性能.

南海地区海战伤救护技能培训体系的构建

目的探讨适于南海地区海战伤救护的规范化技能培训体系,规范、完善南海地区海战伤救治护理人员储备队伍的培养。方法通过文献回顾、访谈等拟定南海地区海战伤救护技能培训体系,并进行3轮Delphi法专家咨询,根据专家意见修改完善。结果综合专家意见,最终形成3个一级指标、18个二级指标的南海地区海战伤救护技能培训方案。结论南海地区海战伤救护技能培训体系符合南海卫勤保障需求,专家认可度高,可为未来海战伤救护培训的科学开展提供参考。

睡眠呼吸暂停综合征患者围手术期监护

通过对 8 7例睡眠呼吸暂停综合征患者的入院评估、术前监护及健康教育、术后护理、出院前的健康宣教等围手术期的监护 ,保证了手术的成功 ,对正确评价手术效果 。

同质化管理在一院多区护理质量监控中的效果评价

目的探讨同质化管理在一院多区护理质量管理中的应用效果。方法采用统一的三级护理质量控制管理模式,并根据临床实际设三级护理质量控制管理模式评价表,统一护理质量管理标准和检查方法,在分级质量控制检查的基础上对多个区域不同护理单元实施同质化管理。结果实施同质化管理后,各院区护理质量及患者满意度均提高(P<0.01或P<0.05)。结论在多院区不同护理单元实施同质化管理能有效提高护理质量和患者满意度,增强了护士主动服务意识,值得在一院多中心护理管理中推广应用。

OSAS患者与正常人群生活方式的对照性研究

目的 对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obstructivesleepapneasyndrome,OSAS)患者制定有效的护理干预措施和宣教计划 ,以达到优化其生活方式 ,减少该群体的发病率的目的。方法 对 2 0 8例OSAS患者和作为对照组的 98例正常人群生活方式调查评估 ,采用统一的入院评估首页 ,由责任护士进行问卷调查。结果 OSAS的好发年龄为 4 0～ 5 0岁 ;实验组肥胖率及超重率均明显高于对照组 (P <0 .0 1 ) ;实验组与对照组在饮酒量 吸烟量 运动强度之间均存在显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论 护士根据OSAS患者生活方式特征 ,给予积极有效的护理干预 。

某军队医院医务人员焦虑状况调查及影响因素分析

目的通过调查某军队医院医务人员的焦虑现状,分析影响军队医务人员焦虑水平的相关影响因素。方法采用随机抽样方法,2016年2-4月抽取某三级甲等军队医院322名医务人员,包含军人(181,56.21%)、非现役(18,5.59%)和聘用人员(123,38.20%),其中医生120人(37.27%)、护士145人(45.03%),医技系列57人(17.70%),使用焦虑自评量表SAS评定不同医务人员的焦虑状况,应用t检验和F检验对焦虑总分与相关因素进行分析。结果 322名军队医务人员焦虑的发生率为24.8%,焦虑自评量表总分为43.62±10.68,高于国内常模的29.78±0.46(P <0.001)。单因素分析结果显示,不同性别、职务身份、职业类别、文化程度以及单位是否提供住宿情况对医务人员的焦虑总分没有影响(P> 0.05)。而不同婚姻状况、周工作时长、上夜班情况、参与抢救病人频率、接触传染病病人情况、与领导沟通频率以及购买保险情况对医务人员焦虑总分有显著影响(P均<0.05)。Logistic回归分析结果显示,较长周工作时间(OR=1.971,P=0.041)、高频率接触传染病病人(OR=1.618,P=0.005)是发生焦虑的危险因素,积极与领导沟通者(OR=0.476,P <0.001)是发生焦虑的保护因素。结论军队医务人员焦虑水平显著高于一般人群。合理安排工作时间、关注特殊岗位人群、加强上下级沟通可能是减少军队医务人员发生焦虑的有效途径。

聋儿家长对耳聋基因检测的认知分析及对策

目的探讨接受人工耳蜗植入的聋儿家长对耳聋基因检测的认知情况,并在调查分析的基础上制定有效的对策,以正确指导此项新技术的开展。方法对接受人工耳蜗植入的50名聋儿家长进行问卷调查,内容主要包括对耳聋基因检测的内容和检测意义是否了解以及是否能接受此项检测等。结果 50例聋儿家长均能配合问卷调查,填写率100%。其中72%的家长相信耳聋基因检测结果;64%的家长对耳聋基因检测非常感兴趣;60%的家长非常想进一步了解此项检测的内容;48%的家长对此项检测的内容和意义不甚了解。结论聋儿家长对耳聋基因检测的认知态度对遗传咨询工作有着重大的意义,也是转化医学的推动耳科发展的新尝试。责任护士要根据聋儿家长的实际情况和需求制定相应的临床咨询计划和方案,以推动此项新技术的顺利开展。

导入式训练法在电子耳蜗植入患儿术前心理护理的应用

对206例电子耳蜗植聋幼儿,根据聋幼儿的生理、心理特征,采用导入训练法对不同年龄组的患儿进行训练。结果206例患儿均能较快地进入手术前护理期,愉快接受手术治疗,顺利出院。故认为导入式训练法以其生动、直观、形象、亲历等特点易于被聋患儿接受,使他们的焦虑心理和反抗情绪得到缓解,为患儿愉快地进入围手术期提供心理保障。

额颞部重型颅脑损伤患者行开颅术后采用不同护理模式下康复指标评分比较分析

目的采用不同护理模式改善额颞部重型颅脑损伤患者大骨瓣开颅术后康复质量的研究。方法选取本院100例额颞部重型颅脑损伤经大骨瓣开颅术治疗患者作为研究对象,根据患者的床位号随机分为干预组和对照组,各50例。对照组采用常规护理,干预组采用精细化护理,对比两组护理效果。结果护理前,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义;护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且干预组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组ADL、FMA评分比较差异无统计学意义;护理后,两组ADL、FMA评分均高于护理前,且干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间为(3.67±0.45)d,对照组住院时间为(6.77±1.38)d,观察组住院时间明显短于对照组的住院时间,差异有统计学意义(t=15.102,P=0.000)。结论对额颞部重型颅脑损伤患者大骨瓣开颅术后进行精细化护理,能有效缓解患者不良心态,改善患者认知功能,提高患者生存质量,值得推广应用。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者围手术期并发症的预防性护理

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者围手术期并发症的预防性护理对策。方法评估OSAS患者的入院相关因素资料,针对由于高血压、糖尿病及心脏病等易引起并发症的诱因,提出有针对性的预防性护理对策。结果对34例伴有糖尿病患者、69例伴有心脏异常患者、78例伴有高血压患者均于术前、术后给予相应的治疗和护理措施。结论正确评估OSAS患者术前身体状况并制定有针对性护理对策,为医生提供围手术期正确的对症治疗依据,可减少术前、术中及术后心脑血管等严重并发症的发生,确保了患者围手术期的安全。

突发性耳聋患者入院相关因素的特征分析及护理对策

目的通过对361例突发性耳聋患者入院相关因素的特征进行分析,在配合医疗的基础上,有针对性地制定积极有效的健康宣教等护理措施,以达到最大限度挽救患者听力,降低该群体的发病率和复发率,提高生活质量。方法采用我院统一的入院评估首页,由责任护士进行一对一的问卷调查。结果突发耳聋患者以男性多见,发病年龄多集中在40-59岁组;该人群发病季节以第1、3季度多见。病因以长期情绪紧张、工作疲劳后和病毒感染等为主。结论责任护士根据评估的入院相关因素的特征,给予积极有效的健康宣教等护理措施是非常必要的、科学的。

156例阻塞性睡眠呼吸暂停患者入院评估相关因素的特征分析及护理

目的 通过对 1 5 6例打鼾、夜间有呼吸暂停并经多导睡眠呼吸监测仪确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停征 (0bstructivesleepapneasyndrome ,OSAS)的患者以及作为对照组 86名正常人群的入院评估相关因素的特征进行分析 ,制定出积极有效的健康宣教措施 ,以达到降低该群体的患病率 ,提高他们的生活质量。方法 采用院内统一的入院评估首页 ,由责任护士进行问卷调查。结果 OSAS组患者男性多见 ;发病年龄多集中分布在 4 0～ 6 0岁 ;OSAS患者肥胖率和超重率明显高于对照组 ;而且该组患者不太活动明显高于对照组。结论 责任护士可根据本调查的入院评估相关因素的特征 ,制定出积极有效的减肥、增加体力活动强度、戒酒戒烟等健康宣教措施是非常必要的。

复杂武器系统批生产质量管理思考

简述了有效实施航天复杂武器系统批生产质量管理及提高武器装备质量的重要性及必要性,对制约复杂武器系统批生产质量管理的问题,从管理机制、外协控制、工艺管理等五个方面进行分析,对提高复杂武器系统批生产质量管理水平,从建立批生产体系、提高产品固有质量、充分发挥工艺主导作用等七个方面进行了阐述。对提高航天武器装备质量,完善复杂武器系统批生产质量管理有借鉴作用。

细节化管理干预对神经外科患者护理质量的影响

目的观察和探讨细节化管理干预对神经外科患者护理质量的影响。方法选取收治的64例神经外科患者,随机分成两组,每组各32例,其中对照组实施常规护理模式,观察组在对照组的基础上进行细节化管理干预,观察两组临床疗效和并发症的情况。结果在对神经外科患者实施细节化管理干预之后,患者出现并发症明显下降,P<0.05显着差异具有统计意义。结论通过对神经外科患者实施细节化管理干预,可以明显降低并发症发生率,有效提升治疗效果,值得临床推广应用。

重症颅脑损伤患者的护理体会

目的总结重症颅脑损伤患者的护理体会。方法回顾性分析我院2008年6月—2011年5月收治的82例颅脑损伤患者的临床资料。总结其护理要点。结果治愈58例,占70%;好转16例,占19%;死亡4例,占5.5%;未愈要求出院4例,占5.5%。结论对重型颅脑损伤患者进行全方位的护理,密切观察病情变化,加强基础护理和专科护理,积极预防并发症,可提高颅脑损伤治愈率,降低病死率和致残率。

开放式结构环境中主机箱固化程序的设计

兼容性、轻便、可扩展性、适用性、可量测性以及符合ＳＣＰＩ规范是设计ＨＰＶＸＩ总线主机箱固化程序的一些基本特征。

用C语言进行VXI总线编程

一种以Ｃ语言编写的程序库为测试程序的开发者提供了方便，程序开发者可用它来编写与ＨＰ－ＩＢ和ＶＸＩ总线仪器通讯的应用程序。

认真实施QJ9000标准 提高航天质量管理水平

分析了航天企业在质量体系建设中存在的问题,介绍了QJ9000《航天工业质量管理和质量保证要求》编制的意义、特点以及实施过程中应注意的问题,并从最高管理者职责、型号管理与质量体系的关系、关键环节控制和质量体系文件完善等4个方面作了阐述与说明,对企业落实国防科工委颁布的《三十条》、完善质量体系建设和提高航天质量管理水平有借鉴作用。

全喉切除术对患者生活质量的影响及护理

目的 明确喉切除术后对患者生活质量的影响因素 ,为实施护理干预提供参考依据。方法 采用综合生活质量评定问卷对我院 6 5例行全喉切除术的患者和 5 0例健康人的生活质量进行调查。结果 喉切除术对患者生活质量影响自大到小依次为 :心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活 ;而且观察组与对照组在躯体、心理、社会功能方面有显著差异。结论 喉切除术后患者的生活质量受多种因素影响 ,护理人员应从各方面给予护理干预 ,增强患者战胜疾病的信心 ,提高患者术后有效的应对能力以改善其生活质量。