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BOPPPS联合情景模拟在麻醉学心肺复苏教学中的效果研究 被引量:2
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作者 王莉珍 章蔚 +3 位作者 居福宏 侯冠峰 马骏 闫婷婷 《安徽医专学报》 2024年第1期109-111,共3页
目的:研讨BOPPPS联合情景模拟在麻醉学心肺复苏教学中的效果。方法:选取2021年10月-2022年10月规范化培训(住培)麻醉科学员50名作为研究对象,采用随机数字表法分别设置成情景模拟组与联合教学组,每组25例。情景模拟组住培学员采用情景... 目的:研讨BOPPPS联合情景模拟在麻醉学心肺复苏教学中的效果。方法:选取2021年10月-2022年10月规范化培训(住培)麻醉科学员50名作为研究对象,采用随机数字表法分别设置成情景模拟组与联合教学组,每组25例。情景模拟组住培学员采用情景模拟教学模式,联合教学组住培学员采用BOPPPS联合情景模拟教学法。教学结束后,实施理论知识考试及技能测试,以匿名问卷统计分析满意度及师生互动、学习主动性、分析能力、临床思维能力、自学能力评价,评价标准采用Likert评分。结果:联合教学组学员的理论成绩及技能测试成绩均高于情景模拟组(P<0.05);联合教学组学员的满意度和师生互动情况、学习主动性、分析能力、临床思维能力以及自学能力评价均高于情景模拟组(P<0.05)。结论:采用BOPPPS联合情景模拟教学法,能够有效激发麻醉专业住培学员对麻醉学心肺复苏的学习兴趣,提高住培学员的问题解决能力和临床分析能力,提升麻醉学的教学效果。 展开更多
关键词 情景模拟 BOPPPS 心肺复苏 麻醉学
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依托咪酯乳剂复合瑞芬太尼持续输注在老年患者麻醉维持中的应用 被引量:8
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作者 侯冠峰 柴小青 高燕春 《中国临床保健杂志》 CAS 2013年第1期37-39,共3页
目的观察依托咪酯乳剂在麻醉维持中对老年患者血流动力学的影响及围麻醉期不良反应的发生情况。方法拟在全身麻醉下行甲状腺次全切除术老年患者50例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄65~75岁,随机均分为依托咪酯组25例和异丙酚组25例。常规诱导后,术... 目的观察依托咪酯乳剂在麻醉维持中对老年患者血流动力学的影响及围麻醉期不良反应的发生情况。方法拟在全身麻醉下行甲状腺次全切除术老年患者50例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄65~75岁,随机均分为依托咪酯组25例和异丙酚组25例。常规诱导后,术中维持两组分别给予依托咪酯或异丙酚复合瑞芬太尼0.1~0.4μg.kg-1.min-1持续泵入,据患者生命体征和BIS值调整药物输注速度。记录入室后诱导前(T0)、诱导后1 min(T1)、2 min(T2)和置入喉罩后3 min(T3)、手术切皮时(T4)、麻醉后30 min(T5)拔出喉罩时(T6)的MAP、HR、BIS,记录清醒时间和拔管时间,观察并记录术后不良反应的发生情况。结果异丙酚组患者的MAP和HR于T1、T2时显著低于T0时点,在T6时HR显著增快(P<0.05);依托咪酯组于T4时MAP升高,HR增快(P<0.05)。两组苏醒时间和拔管时间差异无统计学意义。结论依托咪酯乳剂在麻醉诱导和维持中比异丙酚具有更好的血流动力学稳定性;依托咪酯复合瑞芬太尼持续输注,未发现有严重不良反应。 展开更多
关键词 麻醉 全身 依托咪酯 瑞芬太尼 输注 静脉内 老年人
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连续无创血压监测系统在老年患者全麻诱导期的应用 被引量:5
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作者 侯冠峰 高燕春 柴小青 《安徽医药》 CAS 2018年第9期1793-1796,共4页
目的评价TL-300 Tensymeter系统(TL-300)所测的连续无创血压(CNAP)在老年患者全麻诱导期的有效性及安全性。方法择期全身麻醉手术的老年患者30例,ASAⅠ~Ⅲ级。麻醉诱导前无菌操作下将动脉导管置入非优势手的桡动脉内行有创血压(IAP)监测... 目的评价TL-300 Tensymeter系统(TL-300)所测的连续无创血压(CNAP)在老年患者全麻诱导期的有效性及安全性。方法择期全身麻醉手术的老年患者30例,ASAⅠ~Ⅲ级。麻醉诱导前无菌操作下将动脉导管置入非优势手的桡动脉内行有创血压(IAP)监测,另一侧手臂连接TL-300系统行CNAP监测,稳定5 min后,于稳定后(T0)、诱导前(T1)、插管前(T2)、插管即刻(T3)、插管后1 min(T4)、插管后3 min(T5)、插管后5 min(T6)同时记录IAP和CNAP监测的收缩压、舒张压和平均压。结果 CNAP与IAP所测收缩压、舒张压和平均压偏倚分别为(-1.3±8.3)、(-1.6±4.4)、(-0.9±3.9)mm Hg,在其相应的一致性界限范围内所占比值分别为95.2%、91.4%、91.9%。两种血压监测方法的收缩压、舒张压和平均压的相关系数分别为0.813、0.935和0.896,均P<0.001。结论与IAP监测相比,CNAP监测在老年患者全麻诱导期可提供连续、无创、准确的血压监测。 展开更多
关键词 TL-300 Tensymeter系统 连续无创血压 连续有创血压 老年患者 全身麻醉
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MOOC联合PBL教学法在麻醉学实习带教中的应用效果 被引量:4
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作者 夏敏 贺克强 +3 位作者 章蔚 陈家琪 侯冠峰 魏昕 《继续医学教育》 2023年第5期53-56,共4页
目的研讨慕课(massive open online course,MOOC)联合以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在麻醉学实习带教中的应用效果。方法选取2020年7—12月在中科大附一院麻醉科的麻醉专业实习医师50名作为研究对象,采用随机数字... 目的研讨慕课(massive open online course,MOOC)联合以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在麻醉学实习带教中的应用效果。方法选取2020年7—12月在中科大附一院麻醉科的麻醉专业实习医师50名作为研究对象,采用随机数字表法分别设置成传统教学组与联合教学组,每组各25名。传统教学组实习医师采用传统教学模式,联合教学组实习医师在此基础上采用MOOC联合PBL教学法。教学结束后,统计整合两组实习医师的术前访视(20分)、麻醉计划制定(20分)、术中麻醉管理(20分)、麻醉复苏(20分)、问答题(20分)情况,对实习医师学习效果进行综合评价,满分为100分,并采用问卷形式调查两组实习医师对于两种教学模式的体会。结果联合教学组出科时的术前访视、麻醉计划制定、术中麻醉管理、麻醉复苏、问答题的得分和总分均高于传统教学组(P<0.05);培训前,两组实习医师的学习积极性、对教学的满意度比较差异无统计学意义(P>0.05);培训后两组实习医师学习积极性、对教学的满意度均高于培训前(P<0.05);培训后联合教学组实习医师的学习积极性高于传统教学组(P<0.05),联合教学组实习医师对教学的满意度高于传统教学组(P<0.05)。结论麻醉学实习医师带教中采用MOOC联合PBL教学法,能够有效提高麻醉专业实习医师学习效果以及实习医师学习满意度,能让年轻的医师更好地理解麻醉医学的重要意义,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 大型开放式网络课程 以问题为基础的教学法 联合教学 传统教学 实习带教 麻醉学
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术前术中控制性降压对鼻内镜手术老年患者局部脑氧饱和度及术后认知功能的影响 被引量:13
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作者 高燕春 侯冠峰 +1 位作者 谢言虎 柴小青 《山东医药》 CAS 2018年第31期81-84,共4页
目的观察术前术中控制性降压(CH)对鼻内镜手术(ESS)老年患者局部脑氧饱和度及术后认知功能的影响。方法 40例拟于全麻下择行ESS下鼻窦开放术的患者,随机分为观察组、对照组,每组20例。观察组患者于术前10 min静脉泵注尼卡地平0.2~1μg/(... 目的观察术前术中控制性降压(CH)对鼻内镜手术(ESS)老年患者局部脑氧饱和度及术后认知功能的影响。方法 40例拟于全麻下择行ESS下鼻窦开放术的患者,随机分为观察组、对照组,每组20例。观察组患者于术前10 min静脉泵注尼卡地平0.2~1μg/(kg·min),使平均动脉压(MAP)逐渐下降并维持在55~60 mmHg。对照组为普通全麻组,不实施CH。观察组于注射后(T0)、开始CH(T1)、CH 20 min(T2)、CH 40 min(T3)、CH60 min(T4)、停止CH 10 min(T5)[对照组相对应时间分别为诱导后(T0)、术前10 min(T1)、术中10 min(T2)、术中30 min(T3)、术中50 min(T4)、术后10 min(T5)]记录两组血压(HR)、MAP、血氧饱和度(SPO2)、左右局部脑氧饱和度平均值(r Sc O2)、呼气末二氧化碳(PETCO2)、脑电双频指数(BIS),抽取两组动脉血分析两组二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧分压(Pa O2)、血红蛋白(Hb)、pH。分别于术前1天、术后1天采用MMSE量表评估两组患者认知功能,记录两组术中出血量、手术时间。结果与对照组比较,T2、T3、T4时观察组MAP、r Sc O2下降、HR增快(P均<0.05);与T0、T1时比较,T2、T3、T4时观察组MAP、r Sc O2降低(P均<0.05)。术前、术后1天时两组MMSE评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,观察组术中出血量低、手术时间短(P均<0.05)。结论术前术中行CH的老年鼻内镜手术患者局部脑氧饱和度降低,术中出血量少,手术时间短。 展开更多
关键词 控制性降压 脑氧饱和度 认知功能鼻内镜手术 高龄患者
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丹参酮Ⅱ A 磺酸钠对脑缺血/ 再灌注模型大鼠脑梗死及神经功能评分影响的实验研究 被引量:14
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作者 承韶晖 陈晓蓉 +1 位作者 侯冠峰 吴蕾 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2012年第5期287-289,共3页
目的 研究丹参酮Ⅱ A 磺酸钠对缺血/ 再灌注(I/R)模型大鼠脑梗死体积、脑含水量及神经功能 评分的影响.方法 40 只SD 大鼠按随机数字表法分成假手术组、模型组、丹参酮Ⅱ A 预处理组、丹参酮Ⅱ A 治 疗组,每组10 只。用改良Longa ... 目的 研究丹参酮Ⅱ A 磺酸钠对缺血/ 再灌注(I/R)模型大鼠脑梗死体积、脑含水量及神经功能 评分的影响.方法 40 只SD 大鼠按随机数字表法分成假手术组、模型组、丹参酮Ⅱ A 预处理组、丹参酮Ⅱ A 治 疗组,每组10 只。用改良Longa 栓线法复制大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,2 h 后开放血流再灌注。24 h 处死 大鼠取脑。比较分析各组大鼠脑梗死体积(%)、脑含水量(%)及术后12 h 和24 h 神经功能评分. 结果 模型 组脑梗死体积明显高于丹参酮Ⅱ A 预处理组和治疗组〔(33.5±6.7)% 比(24.3±4.8)%、(25.3±4.6)%,均P < 0.01〕;模型组脑含水量明显高于预处理组和治疗组〔(84.6±4.2)% 比(79.9±6.3)%、(80.1±6.0)%,均P <0.01〕; 模型组12 h、24 h 神经功能评分(分)高于预处理组和治疗组(12 h :3.10±0.48 比2.30±0.59、2.50±0.50,24 h : 3.30±0.62 比1.90±0.36、2.10±0.46,P <0.05 或P <0.01).结论 丹参酮Ⅱ A 磺酸钠可以减少I/R 模型大鼠 的脑梗死体积,降低脑含水量,改善神经功能评分. 展开更多
关键词 缺血/再灌注 丹参酬Ⅱ A磺酸钠 大鼠
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二氧化碳气腹对不同年龄组小儿脑氧饱和度和术后躁动的影响 被引量:10
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作者 高燕春 侯冠峰 +1 位作者 谢言虎 柴小青 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第5期119-123,共5页
目的通过观察二氧化碳气腹对不同年龄组小儿脑氧饱和度和术后躁动的影响,探讨小儿脑氧饱和度监测的临床意义。方法择期行腹腔镜下疝囊高位结扎术患儿90例,ASAⅠ级,按年龄分为3组:1~3岁为S组(30例);>3~6岁为M组(30例);>6~14岁为L组... 目的通过观察二氧化碳气腹对不同年龄组小儿脑氧饱和度和术后躁动的影响,探讨小儿脑氧饱和度监测的临床意义。方法择期行腹腔镜下疝囊高位结扎术患儿90例,ASAⅠ级,按年龄分为3组:1~3岁为S组(30例);>3~6岁为M组(30例);>6~14岁为L组(30例)。采用全凭静脉麻醉,机械通气维持呼气末二氧化碳分压(PETCO2)在35~45 mmHg。分别于麻醉诱导后(T0)、气腹即刻(T1)、气腹后5 min(T2)、10 min(T3)、气腹结束(T4)、术后5 min(T5)记录患儿心率(HR)、收缩压(SBP)、血氧饱和度(SpO2)、PETCO2、左脑氧饱和度和右脑氧饱和度;计算脑氧饱和度下降最大幅度%ΔrSO2MAX;记录手术时间、麻醉时间、苏醒时间及苏醒即刻的躁动评分。结果不同时间点脑氧饱和度比较有差异(P<0.05),与T0、T1、T4、T5比较,S组患者在T2、T3时间点左脑氧饱和度和右脑氧饱和度下降(P<0.05);M、L组各时间点脑氧饱和度比较无差异(P>0.05)。3组左脑氧饱和度和右脑氧饱和度比较无差异(P>0.05)。与M、L组比较,S组的躁动评分升高(P<0.05);%ΔrSO2MAX、躁动评分与年龄有相关性(P<0.05),且S组中%ΔrSO2MAX与年龄呈负相关(P<0.05),躁动评分与%ΔrSO2MAX无相关性(P>0.05)。结论二氧化碳气腹对1~3岁患儿具有潜在脑氧饱和度下降风险,且年龄越小影响越大;苏醒期躁动与脑氧饱和度的下降无相关性。 展开更多
关键词 气腹 二氧化碳 麻醉 全身 腹腔镜 脑氧饱和度/血气分析 儿童
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亲属活体供肾移植手术的围麻醉期管理 被引量:9
8
作者 疏树华 方才 +5 位作者 柴小青 潘建辉 周玲 侯冠峰 音樱 杨佳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期170-172,共3页
目的探讨亲属活体供肾移植围麻醉期管理的特点。方法 20例供肾体均行全麻。20例受体中3例行硬膜外麻醉,17例采用全麻,手术前一天常规血液透析。在供肾动、静脉钳夹切断后即开始受体的麻醉,供体、受体术中均维持足够容量负荷,血压维持较... 目的探讨亲属活体供肾移植围麻醉期管理的特点。方法 20例供肾体均行全麻。20例受体中3例行硬膜外麻醉,17例采用全麻,手术前一天常规血液透析。在供肾动、静脉钳夹切断后即开始受体的麻醉,供体、受体术中均维持足够容量负荷,血压维持较高水平。在移植肾血管开放前静滴完甲基强的松龙、利尿药,白蛋白低则补充白蛋白。结果本组供体、受体麻醉效果满意,手术均获成功,围麻醉期循环稳定,无麻醉相关并发症和意外,术后恢复良好。结论充分的术前准备,合理的麻醉方法,及时正确的麻醉管理及有效的术后镇痛,可以保证供体术后的安全以及受者的移植效果。 展开更多
关键词 活体供肾 肾移植 麻醉处理
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PI3K/Akt信号通路在瑞芬太尼后处理抑制脑缺血再灌注损伤的作用 被引量:4
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作者 谢春林 侯冠峰 +2 位作者 胡宪文 吴运香 柴小青 《安徽医学》 2013年第12期1737-1739,共3页
目的探讨瑞芬太尼后处理对短暂脑缺血再灌注海马神经元凋亡的影响及其与PI3K/Akt信号通路活化的关系。方法随机分为5组:假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、瑞芬太尼后处理组[R组,0.6μg/(kg·min)],LY294002+瑞芬太尼后处理组(LY+... 目的探讨瑞芬太尼后处理对短暂脑缺血再灌注海马神经元凋亡的影响及其与PI3K/Akt信号通路活化的关系。方法随机分为5组:假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、瑞芬太尼后处理组[R组,0.6μg/(kg·min)],LY294002+瑞芬太尼后处理组(LY+R组)及LY294002组(LY组)。采用夹闭双侧颈总动脉10 min合并低血压法建立全脑缺血/再灌注(I/R)模型。瑞芬太尼后处理于再灌注前5 min泵注瑞芬太尼。LY294002于再灌注前10 min经侧脑室缓慢泵入(0.3 ml/kg)。RT-PCR法测定bcl-2和bax基因的表达。Tunel法检测海马CA1区锥体细胞凋亡。结果瑞芬太尼后处理可以显著抑制大鼠海马CA1区神经元的凋亡和bax基因的表达,并且促进bcl-2基因的表达(P<0.05)。LY+R组、LY组与Model组相比,bcl-2和bax基因表达的结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼后处理可以减轻脑缺血再灌注对大鼠的脑损伤,其作用机制可能与PI3K/Akt信号通路的活化有关。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 后处理 脑缺血再灌注
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贲门失迟缓症患者麻醉诱导中出现过敏反应伴高血压危象一例
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作者 宗雨 胡利国 +3 位作者 柴小青 潘建辉 侯冠峰 潘坤云 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期1038-1039,共2页
患者,男,49岁,172cm,77kg,ASAⅡ级,因"进食梗阻感1年,加重伴反流呕吐3个月"入院,诊断"贲门失迟缓症"。拟在全麻下行"胃镜下经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)",患者既往有磺胺类药物过敏史,否认有高血压、... 患者,男,49岁,172cm,77kg,ASAⅡ级,因"进食梗阻感1年,加重伴反流呕吐3个月"入院,诊断"贲门失迟缓症"。拟在全麻下行"胃镜下经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)",患者既往有磺胺类药物过敏史,否认有高血压、支气管哮喘等慢性疾病史。 展开更多
关键词 高血压危象 麻醉诱导 肌切开术 进食梗阻感 磺胺类药物 慢性疾病史 右肺下叶 支气管哮喘 反流误吸 经口
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孕酮对大鼠脑缺血/再灌注损伤的神经保护作用及其对IP3含量的影响 被引量:1
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作者 陈海波 陈天平 +3 位作者 侯冠峰 陈晓宇 承韶晖 陈晓蓉 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2012年第5期511-513,共3页
目的探讨孕酮对大鼠局部脑缺血/再灌注损伤的神经保护作用及机制。方法将大鼠随机等分为假手术组、正常对照组、孕酮组、溶剂(DMSO)组,采用线栓法制作大鼠局部脑缺血再灌注模型,TTC染色和ELISA法分别测定大鼠大脑梗死面积和梗死侧IP3的... 目的探讨孕酮对大鼠局部脑缺血/再灌注损伤的神经保护作用及机制。方法将大鼠随机等分为假手术组、正常对照组、孕酮组、溶剂(DMSO)组,采用线栓法制作大鼠局部脑缺血再灌注模型,TTC染色和ELISA法分别测定大鼠大脑梗死面积和梗死侧IP3的含量。结果孕酮(8 mg/kg)治疗后大鼠脑梗死面积比例明显小于溶剂组(P<0.05);溶剂组脑梗死侧的IP3含量显著低于假手术组和正常对照组,孕酮组脑梗死侧的IP3含量高于溶剂组(P<0.05)。结论孕酮对大鼠局部脑缺血再灌注损伤有明显的神经保护作用,可能与通过恢复大鼠梗死侧大脑组织IP3有关。 展开更多
关键词 孕酮 脑缺血 再灌注 神经保护
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肝移植术中血流动力学指标与术后肺部并发症的关系
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作者 栾远航 谢言虎 +5 位作者 柴小青 章敏 章蔚 李传耀 侯冠峰 王迪 《中国临床保健杂志》 CAS 2021年第6期835-838,共4页
目的探讨肝移植术中血流动力学与术后肺部并发症的关系。方法回顾性分析2018年7月至2020年1月在中国科学技术大学附属第一医院接受同种异体原位肝移植(OLT)28例患者的病历资料。根据术后有无出现肺部并发症将患者分为两组,即有并发症组(... 目的探讨肝移植术中血流动力学与术后肺部并发症的关系。方法回顾性分析2018年7月至2020年1月在中国科学技术大学附属第一医院接受同种异体原位肝移植(OLT)28例患者的病历资料。根据术后有无出现肺部并发症将患者分为两组,即有并发症组(PPC组)和无并发症组(APC组),并比较两组间术中PiCCO监测数据的差异。结果28例OLT患者肺部并发症的发生率为32.1%,死亡率为14.3%。术中APC组的血管外肺水指数(EVLWI)和每搏变异度(SVV)低于PPC组(P<0.05),而胸腔内血容积指数(ITBI)、外周血管阻力指数(SVRI)和心指数(CI)高于PPC组(P<0.05);APC组术中氧合指数(OI)也高于PPC组(P<0.05)。结论肝移植术中维持较低的EVLWI、SVV和较高的ITBI、SVRI,有助于减少术后肺部并发症的发生。 展开更多
关键词 肝移植 心排血量 手术后并发症 血管外肺水 每搏输出量 血流动力学 监测 手术中
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转录因子7类似物2在胃癌中的表达及其与铂类药物耐药性的关系 被引量:4
13
作者 付翠群 丁西平 +4 位作者 沈国栋 侯冠峰 戴朦 沈干 胡世莲 《中国临床保健杂志》 CAS 2018年第1期92-96,共5页
目的研究转录因子7类似物2(TCF7L2)基因在胃癌中的表达情况及其与胃癌化疗耐药的关系。方法采用qRT-PCR方法检测15例胃癌及其癌旁组织中TCF7L2的mRNA量,western blot实验检测胃癌细胞株SGC-7901、HSC44、44AS3、N87、MKN45、MGC803与永... 目的研究转录因子7类似物2(TCF7L2)基因在胃癌中的表达情况及其与胃癌化疗耐药的关系。方法采用qRT-PCR方法检测15例胃癌及其癌旁组织中TCF7L2的mRNA量,western blot实验检测胃癌细胞株SGC-7901、HSC44、44AS3、N87、MKN45、MGC803与永生化正常胃黏膜上皮细胞GES-1中TCF7L2蛋白表达量。通过基因稳定转染技术构建高表达TCF7L2的SGC-7901/TCF7L2细胞株和SGC-7901/CON(对照组)细胞株,用细胞计数法分别检测两者对顺铂和卡铂的耐药情况。结果 TCF7L2在胃癌组织中的表达显著高于癌旁正常组织,在胃癌细胞株中的表达水平也明显高于对照细胞GES-1。高表达TCF7L2的SGC-7901/TCF7L2细胞株对顺铂与卡铂的耐受性明显强于对照细胞株。结论 TCF7L2基因表达与胃癌的发生发展有正相关关系;TCF7L2高表达可能是胃癌对铂类药物化疗耐受的原因之一。 展开更多
关键词 胃肿瘤 TCF7L2 药物耐受性 卡铂 顺铂
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右美托咪定对大鼠脑缺血-再灌注损伤的影响 被引量:5
14
作者 侯冠峰 陈晓蓉 +1 位作者 承韶辉 柴小青 《江苏医药》 CAS 北大核心 2013年第13期1508-1510,共3页
目的探讨不同剂量右美托咪定对大鼠脑缺血-再灌注(I-R)损伤的影响。方法采用颈内动脉阻塞60min的方法建立局灶性脑I-R损伤模型大鼠50只。随机均分为A、B、C、D和E组五组,分别静脉灌注右美托咪定0.01、0.1、1、10μg.kg-1.min-1和生理盐... 目的探讨不同剂量右美托咪定对大鼠脑缺血-再灌注(I-R)损伤的影响。方法采用颈内动脉阻塞60min的方法建立局灶性脑I-R损伤模型大鼠50只。随机均分为A、B、C、D和E组五组,分别静脉灌注右美托咪定0.01、0.1、1、10μg.kg-1.min-1和生理盐水。药物均于缺血前15min经股静脉输注,再灌注后20min停止输注。每10分钟记录平均动脉压(MAP)值,检测缺血前后血糖值。行再灌注24h神经功能缺陷评分和脑梗死体积百分比测定。结果 A、B、C组神经功能缺陷评分和脑梗死体积百分比均较E组降低(P<0.05)。与E组相比,A组缺血10min时MAP值降低,缺血期B组各时间点MAP值降低,而D组各时间点MAP值升高(P<0.05);A、B、C、D组缺血前5min及缺血60min血糖均较E组升高(P<0.05)。结论右美托咪定0.01、0.1和1μg.kg-1.min-1预先静脉给药可减轻大鼠局灶性脑I-R损伤。 展开更多
关键词 右美托咪定 脑缺血-再灌注损伤
原文传递
右美托咪定滴鼻对小儿七氟烷麻醉术前焦虑和术后躁动的影响 被引量:31
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作者 高燕春 谢言虎 +2 位作者 柴小青 侯冠峰 方才 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期831-833,共3页
目的观察右美托咪定(DM)滴鼻对小儿术前焦虑和术后躁动的影响。方法将60例1-4岁疝气手术小儿随机均分为三组。七氟烷麻醉诱导前30min,Ⅱ、Ⅲ组分别予以DM 0.5μg/kg和1μg/kg滴鼻,Ⅰ组滴生理盐水0.4ml对照。连续监测BP、HR、SpO2、PETCO... 目的观察右美托咪定(DM)滴鼻对小儿术前焦虑和术后躁动的影响。方法将60例1-4岁疝气手术小儿随机均分为三组。七氟烷麻醉诱导前30min,Ⅱ、Ⅲ组分别予以DM 0.5μg/kg和1μg/kg滴鼻,Ⅰ组滴生理盐水0.4ml对照。连续监测BP、HR、SpO2、PETCO2。观察患儿入室的镇静情绪评分、诱导时间、麻醉时间、苏醒时间、不良反应及术后患儿的躁动评分。结果Ⅲ组患儿术前镇静满意率明显高于Ⅰ组和Ⅱ组(45%vs.10%和15%)(P<0.05)。与Ⅰ组、Ⅱ组比较,Ⅲ组躁动评分和诱导时间明显降低(P<0.01)。三组间苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论诱导前应用DM 1μg/kg滴鼻可有效改善小儿术前焦虑情绪,缩短七氟烷麻醉诱导时间,降低苏醒期躁动的发生率,且不延长苏醒时间。 展开更多
关键词 右美托咪定 焦虑 苏醒期躁动 七氟烷 小儿
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纳布啡用于剖宫产术后PCIA适宜的配制剂量 被引量:48
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作者 谢言虎 章敏 +4 位作者 高玮 柴小青 周玲 侯冠峰 郭凤林 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期478-480,共3页
目的确定纳布啡用于剖宫产术后PCIA适宜的配制剂量。方法择期行剖宫产术患者100例,年龄22~40岁,体重60~90 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,孕周≥37周。采用随机数字表法分4组(n=25):舒芬太尼2.0 μg/kg(S组)、纳布啡1.5 mg/kg(N1组... 目的确定纳布啡用于剖宫产术后PCIA适宜的配制剂量。方法择期行剖宫产术患者100例,年龄22~40岁,体重60~90 kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,孕周≥37周。采用随机数字表法分4组(n=25):舒芬太尼2.0 μg/kg(S组)、纳布啡1.5 mg/kg(N1组)、纳布啡2.0 mg/kg(N2组)和纳布啡2.5 mg/kg(N3组)分别加入PCIA泵,加入托烷司琼12 mg后用生理盐水稀释至100 ml,负荷量3 ml,背景剂量2 ml/h,PCA剂量1 ml/次,锁定时间10 min。静脉注射曲马多50 mg进行补救镇痛,维持静态VAS评分≤4分或动态(咳嗽)VAS评分≤6分。记录术后48 h内最高Ramsay镇静评分、补救镇痛情况、PCIA无效按压次数和总按压次数、恶心呕吐、皮肤瘙痒、嗜睡的发生情况。结果与S组比较,N2组和N3组PCIA无效按压次数、总按压次数及补救镇痛率降低,N3组嗜睡发生率及最高Ramsay镇静评分升高(P〈0.05),N1组上述各指标差异无统计学意义(P〉0.05);与N1组比较,N2组和N3组PCIA无效按压次数、总按压次数及补救镇痛率降低,N3组嗜睡发生率及最高Ramsay镇静评分升高(P〈0.05);与N2组比较,N3组嗜睡发生率及最高Ramsay镇静评分升高(P〈0.05),PCIA无效按压次数、总按压次数及补救镇痛率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论纳布啡用于剖宫产术后PCIA适宜的配制剂量为2.0 mg/kg。 展开更多
关键词 纳布啡 剖宫产术 疼痛 手术后 镇痛 病人控制
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超声引导下髂筋膜间隙阻滞对老年股骨近端骨折患者术后睡眠质量的影响 被引量:29
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作者 高燕春 侯冠峰 +1 位作者 谢言虎 柴小青 《中国医师杂志》 CAS 2020年第9期1381-1383,共3页
目的探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞对老年股骨近端骨折患者术后睡眠质量的影响。方法拟择期全麻下行股骨近端骨折手术患者60例,性别不限,年龄65~89岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,按随机数字表法分为两组:全身麻醉组(A组)和全麻复合神经阻滞组(AB... 目的探讨超声引导下髂筋膜间隙阻滞对老年股骨近端骨折患者术后睡眠质量的影响。方法拟择期全麻下行股骨近端骨折手术患者60例,性别不限,年龄65~89岁,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,按随机数字表法分为两组:全身麻醉组(A组)和全麻复合神经阻滞组(AB组),每组30例。两组患者均采用静吸复合全身麻醉,AB组于麻醉诱导后在超声引导下行术侧改良髂筋膜间隙阻滞。两组患者术后均连接自控静脉镇痛泵(舒芬太尼2 μg/kg稀释至100 ml),PCA剂量1 ml,锁时5 min,无背景输注。两组患者分别于术前24 h、术后24 h及72 h进行失眠严重指数(ISI)量表及匹兹堡睡眠质量评估(PSQI)量表评分,评价并记录术后早期睡眠质量;记录两组患者术后首次补救镇痛时间、补救镇痛次数;记录两组患者术后不良反应的发生情况、肠蠕动恢复时间及住院时间。结果与A组相比,AB组患者术后24 h及72 h的ISI及PSQI评分明显降低(P<0.05);AB组患者术后首次补救镇痛时间明显延长,补救镇痛次数明显减少(P<0.05);肠蠕动恢复时间及住院时间明显缩短(P<0.05);两组患者术后并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下髂筋膜间隙阻滞可有效改善老年股骨近端骨折患者术后早期睡眠质量,加快术后胃肠道功能恢复,缩短住院时间,有利于老年患者术后康复。 展开更多
关键词 超声检查 神经传导阻滞 股骨骨折 老年人 睡眠
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异氟烷于脊髓NMDA受体甘氨酸位点的镇痛作用及与NOS/NO的关系
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作者 王瑞明 潘建辉 +1 位作者 侯冠峰 戴体俊 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2008年第1期8-11,共4页
目的分析异氟烷于脊髓NMDA受体甘氨酸位点的镇痛作用及该作用与NOS/NO的关系。方法在甩尾法实验中,观察鞘内注射NMDA受体甘氨酸位点的激动剂D-丝氨酸对异氟烷镇痛作用的影响及腹腔预注射NOS抑制剂L.NAME后的变化。用分光光度法进一... 目的分析异氟烷于脊髓NMDA受体甘氨酸位点的镇痛作用及该作用与NOS/NO的关系。方法在甩尾法实验中,观察鞘内注射NMDA受体甘氨酸位点的激动剂D-丝氨酸对异氟烷镇痛作用的影响及腹腔预注射NOS抑制剂L.NAME后的变化。用分光光度法进一步观察异氟烷及给工具药对小鼠脊髓NOS活性及NO产量的影响。结果鞘内D.Ser(0.025ng、0.05ng、0.1ng)可拮抗甩尾实验中异氟烷镇痛作用(P〈0.05,P〈0.01),而腹腔预注射NOS抑制剂L.NAME(0.5mg/kg,1mg/kg)后,鞘内D-Ser的拮抗作用减弱或消失(P〈0.05,P〈0.01)。异氟烷抑制小鼠脊髓NOS活性、减少NO产量(P〈0.05),鞘内D-丝氨酸(1ng)可拮抗异氟烷对异氟烷小鼠脊髓NOS活性、NO产量的影响(P〈0.01),而预注射L—NAME取消鞘内D-丝氨酸的拮抗作用。结论脊髓NMDA受体甘氨酸位点介导异氟烷的镇痛作用,而该作用可能与脊髓NOS/NO有关。 展开更多
关键词 异氟烷 镇痛 NMDA受体甘氨酸位点 NOS NO
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CO2激光喉显微术中气管导管燃烧麻醉处理1例 被引量:4
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作者 疏树华 方才 +1 位作者 侯冠峰 孙敬武 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期288-288,共1页
患者,男性,年龄68岁,体重80蝇,因喉部角化症入院,拟在全身麻醉支撑喉镜下行c0:激光喉显微术。术前心、肺功能及各项实验室检查均未见异常。
关键词 CO2激光 喉显微术 麻醉处理 气管导管 燃烧 实验室检查 支撑喉镜 全身麻醉
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