老年患者腹部术后精神障碍的临床相关因素分析

目的分析老年患者腹部术后精神障碍的临床相关因素。方法选择2008年1月～2010年12月山东省临朐县人民医院普外科收治的老年腹部手术患者382例,分析并比较术后精神障碍在年龄(<70岁、≥70岁)、性别、手术时间(≥90 min、<90 min)、麻醉方式(全身麻醉、连续硬膜外麻醉)、是否合并基础疾病、术后低蛋白血症、术后低氧血症、术后电解质紊乱、是否担心经济等因素间的分布情况;采用Logistic回归分析对术后精神障碍相关因素进行分析。结果 34例(8.9%)出现术后精神障碍症状,均得以控制并恢复正常。术后精神障碍发生率在年龄(<70岁、≥70岁)[6.1%(14/230)、13.2%(20/152)]、手术时间(≥90 min、<90 min)[14.5%(18/124)、6.2%(16/258)]、麻醉方式(全身麻醉、连续硬膜外麻醉)[18.8%(6/32)、8.0%(28/350)]、是否合并基础疾病[14.0%(19/136)、6.1%(15/246)]、术后低蛋白血症[12.7%(9/71)、8.0%(25/311)]、术后低氧血症[35.3%(30/85)、1.3%(4/297)]、术后电解质紊乱[36.7%(29/79)、1.7%(5/303)]、是否担心经济[16.8%(30/179)、2.0%(4/203)]等因素间进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);术后精神障碍发生率在性别[7.6%(16/210)、9.9%(17/172)]间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析,结果表明,年龄≥70岁(OR=2.108,P<0.05)、手术时间≥90 min(OR=6.216,P<0.05)、全身麻醉(OR=5.485,P<0.05)、合并基础疾病(OR=1.470,P<0.05)、术后低氧血症(OR=1.585,P<0.05)、术后电解质紊乱(OR=7.648,P<0.05)、担心经济(OR=4.749,P<0.05)与术后精神障碍发生相关,且均为危险因素(OR>1.000)。结论老年患者腹部术后并发精神障碍是多种因素共同作用的结果,对于腹部手术的术后精神障碍,要预防为主,及早干预。

细胞外信号调节激酶-2在结肠癌中的表达及临床意义

目的研究细胞外信号调节激酶-2（ERK-2）在结肠癌组织中的表达及临床意义。方法选取山东省临朐县人民医院2008年1月~2010年12月经手术病理证实的结肠癌患者79例,采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化酶（streptavidin-peroxidase,SP）法检测正常结肠组织、癌旁组织和结肠癌组织中ERK-2蛋白阳性表达情况;分析ERK-2蛋白表达与结肠癌临床病理特征及预后的关系。结果①结肠癌组织中ERK-2蛋白阳性表达率[75.9%（60/79）]高于癌旁组织[51.9%（41/79）]及正常组织[13.9%（11/79）],差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。②ERK-2蛋白阳性表达率在不同年龄（〈60岁、≥60岁）[77.5%（31/40）、74.4%（29/39）]、性别（男/女）[70.7%（29/41）、68.4%（26/38）]、Dukes分期（A、B、C、D期）[73.3%（11/15）、76.7%（23/30）、71.4%（10/14）、70.0%（14/20）]、癌胚抗原水平（〈5μg/L、≥5μg/L）[68.2%（15/22）、64.9%（37/57）]因素间进行比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;ERK-2蛋白阳性表达率在不同分化程度（高、中分化/低分化）[82.8%（48/58）、57.1%（12/21）]、浸润深度（未穿透肌层/浆膜或浆膜外）[46.2%（6/13）、72.7%（48/66）]和淋巴结转移（阳性/阴性）[76.5%（26/34）、53.3%（24/45）]因素间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。③ERK-2蛋白阳性表达患者12个月生存率（58.2%）与ERK-2蛋白阴性表达患者（60.4%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;ERK-2蛋白阳性表达患者24个月生存率（38.7%）低于ERK-2蛋白阴性表达患者（58.6%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 ERK-2蛋白阳性表达与结肠癌多种临床病理因素有关,检测ERK-2蛋白对结肠癌的诊疗有一定意义。

受地磁干扰的埋地管道腐蚀及阴极保护监测评价

西气东输二线、三线赛里木湖段管道电位波动异常,通过长时间电位监测并与地磁暴活动规律对比,证明该段管道受地磁干扰影响。对该段管道阴极保护效果进行评估,同时分析了地磁干扰规律,通过多种方法对管道的腐蚀速率进行了评估。

地理教学案例——美国田纳西河流域的治理

本文以"美国田纳西河流域的治理"为案例进行了简单的地理教学分析。

探析新媒体时代下动画制作的发展与传播

新媒体是以数字信息技术为基础,以互动传播为特点,具有创新形态的媒体,是一个不断变化的概念。随着科学、技术不断地进步和发展,信息社会也在发展,新媒体逐渐成为这个时代下的焦点。在新媒体快速发展的趋势下,动画制作也被其深深地影响着,以前的中国动画依靠着传统电视媒介,而如今却离不开新媒体的应用,且挑战与机遇并存着。

园林养护管理需要注意的问题探讨

随着经济的发展和科学的进步,城市化的推进建设,造成环境污染的日益加重,在这种现代社会背景下,城市园林绿化的作用日益凸显.基于城市园林绿化的重要作用,本文浅析了城市园林绿化养护管理中存在的问题,并且提出了对应的解决方法.

胃肠道癌开放手术后腹壁切口种植转移21例临床分析

目的 总结胃肠道癌开放手术后腹壁切口种植转移癌的临床特点及其诊断和治疗要点.方法 回顾性分析山东省临朐县人民医院2007年1月至2010年1月21例胃肠道癌开放手术后发生腹壁切口种植转移患者的临床资料.结果 该组21例,占同期胃肠道癌开放手术患者(520例)的4.04％;切口发现转移病灶距首次手术时间3.0～26.0个月,平均9.2个月;再次手术切除切口转移灶13例均存活6个月以上,存活12个月以上10例、18个月以上8例、24个月以上6例、36个月以上2例;未再手术8例,存活时间均未超过18个月.结论 注重手术切口的保护并不断完善无瘤操作技术可降低切口种植转移发生率;术后加强随访,对切口转移病灶做到早发现、早诊断、早治疗,并针对具体患者采取个体化治疗方案,有望延长该类患者的生存期.

基于新媒体的交互性影视特征和发展图景分析

随着全球信息技术的飞速发展,新媒体时代已经到来。在新媒体技术的推动下,数字技术与文化有效结合,拓宽了影视传媒行业的发展道路。交互式影视丰富了电影的叙事性,融入了适当的社交功能,能充分调动观众的参与感,让观众拥有沉浸式的体验,给观众带来情感上的冲击。分析基于新媒体的交互性影视的特征,阐释与基于新媒体的交互性影视有关的内容。