载脂蛋白A、载脂蛋白B和脂蛋白(a)评估肝癌患者肝功能的临床价值

肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）是临床最常见的恶性肿瘤之一,男性中该病的全球发病率居第5位,女性居第7位,病死率在男性居第2位,女性居第6位[1]。而我国肝癌发病人数约占全球的55%,在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌,居于第2位[2]。HCC多在肝纤维化、肝硬化的基础上出现,因肝脏在血脂代谢中发挥重要作用,慢性肝病患者往往出现血脂代谢异常,

腹水超滤浓缩回输治疗顽固性腹水的研究进展

约50%的代偿期肝硬化患者在10年内可发生腹水，肝硬化腹水患者1年病死率为15%，5年病死率为44%.目前腹水的常规治疗为戒酒、限盐、联合使用利尿剂、连续腹腔治疗性穿刺等，多数患者经上述治疗有效，5%~10%的患者无应答，发展为顽固性腹水（refractory ascites, RA）。1958年Adlercreutz报道3例利用透析器滤过回输腹水治疗RA，此后腹水超滤浓缩回输技术（concentrated ascites reinfusion therapy, CART）不断发展，在国内外普遍应用。现介绍CART的研究进展。

临界闪烁频率在轻微肝性脑病中的应用进展

肝硬化失代偿期的常见并发症为食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水、肝性脑病（hepatic encephalopa thy,HE）、肝肾综合征等。HE主要表现为人格异常、智力下降、意识障碍,病死率较高,其1年生存率〈50%,3年生存率〈25%[1]。有研究报道,HE在失代偿期肝硬化患者死亡原因中占9%[2]。因此HE早期诊断、早期治疗对改善预后至关重要。本文对轻微肝性脑病（minimal hepatic encephalopathy,MHE）的诊断及近年来临界闪烁频率（critical flicker frequency,CFF）评估MHE的诊断及疗效价值的研究进展进行综述。