乳腺癌患者血清CEACAM1、SOST、P1NP与骨密度的关系及对骨质疏松症的预测价值

目的分析乳腺癌患者血清癌胚抗原相关细胞黏附分子1(CEACAM1)、骨标志物硬化蛋白(SOST)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(P1NP)与骨密度的关系及对骨质疏松症的预测价值。方法选定52例乳腺癌患者进行回顾性研究,将其设为乳腺癌组,另选取同期本院乳腺专科接诊的50例乳腺良性增生患者,将其设为乳腺良性增生组,选取同期本院体检中心53例单纯绝经者,将其设为对照组;乳腺癌患者入院时均采用双能X线骨密度测量仪测量腰椎骨密度,依据骨密度将患者分为骨质疏松组(n=10)、骨密度低下组(n=36)、骨密度正常组(n=6);采用免疫发光法检测研究对象血清CEACAM1、P1NP水平,酶联免疫吸附法(ELISA)检测SOST水平;比较乳腺癌患者化疗前后血清CEACAM1、SOST、P1NP水平及腰椎骨密度,比较乳腺癌患者中不同骨密度组血清CEACAM1、SOST、P1NP水平;采用Pearson分析血清CEACAM1、SOST、P1NP水平与腰椎骨密度的关系,ROC曲线分析血清CEACAM1、SOST、P1NP水平对骨质疏松症的预测价值。结果乳腺癌组患者化疗前后血清CEACAM1水平、腰椎骨密度均低于乳腺良性增生组和对照组,而SOST、P1NP水平高于乳腺良性增生组和对照组(P<0.05);乳腺癌患者化疗后血清CEACAM1水平、腰椎骨密度值均低于化疗前,而血清SOST、P1NP水平均高于化疗前(P<0.05);乳腺癌骨质疏松组患者血清CEACAM1水平低于骨密度低下组和骨密度正常组(P<0.05),而血清SOST、P1NP水平高于骨密度低下组和骨密度正常组(P<0.05);血清CEACAM1水平与腰椎骨密度呈正相关性(r=0.405,P<0.05),血清SOST、P1NP水平与腰椎骨密度均呈负相关性(r=-0.399、-0.412,P<0.05);血清CEACAM1、SOST、P1NP水平联合检测预测骨质疏松症的AUC是0.799,(95%CI为0.721~0.957),灵敏度、特异度均高于单独检测(P<0.05)。结论乳腺癌患者血清CEACAM1、SOST、P1NP水平与骨密度存在一定的相关性,血清CEACAM1、SOST、P1NP水平联合检测可提高对骨质疏松症的预测灵敏度及特异度。

行动导向的项目驱动型课程教学模式设计

行动导向的项目驱动型教学模式的设计是建立在工作过程系统化分析基础上,通过目标分析建立教学项目,以教学项目为单元设计教学任务,开发、配置资源,建立教学目标过程考核与质量管理体系,形成适应高素质技能型人才培养的新型课程模式。

两年制数控专业人才培养方案的开发

通过对数控设备应用与维护专业两年制人才培养方案开发中所进行的专业调研与分析,提出在数控设备应用与维护专业两年制人才培养方案设计应考虑的重点问题。

论高等院校的学生自主选择专业问题

学生按照自己的愿望选择专业,既符合市场经济对高等教育发展的要求,又符合“以人为本”的指导思想,同时也是教育消费者的应有权利。学生自选专业会对学校传统的教学和常规管理工作带来种种冲突和矛盾,通过采取合理的措施,不但能够解决矛盾,而且还会推动专业发展和教育改革。

基于成组技术的回转体零件的CAPP

介绍一种自行开发的,以成组技术为基础,使用JLBM-1系统描述零件,采用菜单选择、图形显示、人机对话、参数输入和复合路线法,设计中、小型回转体零件加工工艺的CAPP软件的主要内容和特点。

透疹解毒法治疗感染相关性寻常型银屑病疗效观察

目的:观察根据透疹解毒法自拟的透疹解毒散治疗与感染相关的寻常性银屑病的疗效。方法:将55例符合纳入标准的患者随机分为治疗组(30例)和对照组(25例)。治疗组口服解毒透疹散,每次15 g,温开水冲服,每日2次;对照组口服复方青黛胶囊,每次4粒,每日3次,疗程为8周。观察治疗前后银屑病皮损积分变化及药物安全性,客观评价透疹解毒法治疗感染相关性寻常型银屑病的疗效。结果:治疗组临床治愈9例(30.00%),好转17例(56.67%),无效4例(13.33%);与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:透疹解毒法治疗感染相关性寻常性银屑病疗效确切。

双侧钢板内固定联合植骨治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析

目的探讨双侧钢板内固定联合植骨治疗复杂胫骨平台骨折的疗效。方法 82例复杂胫骨平台患者采用双侧钢板内固定联合植骨治疗,随访6～12个月。结果随访中骨折全部愈合,3例钉道感染,无骨不连的发生;优45例,良30例,中6例,差0例,优良率92.7%。结论双侧钢板内固定联合植骨是治疗复杂胫骨平台骨折的有效方法。

上肢骨折患者微创下内固定术治疗的有效性及安全性探讨

分析、研究上肢骨折患者采取微创下内固定术诊疗的临床效果及运用安全性。方法:研究区间为2019年5月至2020年5月,探究对象为此区间本院接治的上肢骨折患者,总计66例,依据奇偶法原则分组,分为2组,1组为参照组(n=33),1组为试验组(n=33),采取常规钢板固定诊疗者归为参照组,采取微创下内固定术诊疗者归为试验组,总结两组效果。结果:1)临床疗效:试验组临床有效率与参照组比较高,对比P<0.05;2)手术指标:较参照组,试验组出血量更少,手术用时、创口愈合时间及住院周期更短,对比P<0.05;3)并发症:试验组感染、骨不连等并发症率低于参照组,对比P<0.05;4)生活质量:随访半年,试验组躯体能力、精神健康、社会能力等因子评分相对于参照组高,对比P<0.05。结论:上肢骨折患者采取微创下内固定术诊疗效果理想,具预后佳、固定效果好及并发症少等优势,值得临床推广。

不同内固定疗法治疗上肢长骨干骨折临床疗效及不良反应率比较分析

比较上肢长骨干骨折患者应用记忆钛合金或带锁髓内钉的内固定效果和并发症发生情况。方法:选择2020年2月至2021年2月期间接受内固定治疗的40例上肢长骨干骨折患者,以信封法分组,20例分入对照组,20例分入研究组,分别应用记忆钛合金、带锁髓内钉。组间对比术中失血量、手术耗时、愈合时间、住院时间、术后疼痛评分和日常生活能力评分、并发症率。结果:与对照组相比,研究组具有更少的术中失血量,更低的术后疼痛评分和并发症发生率,更短的住院时间、愈合时间及手术耗时,而在日常生活能力评分上研究组又高于对照组,P<0.05,组间差异显著。结论:应用记忆钛合金或带锁髓内钉均可取得良好的上肢长骨干骨折治疗效果,记忆钛合金内固定安全性更高,并且还有助于患者术后疼痛和日常生活能力的改善。

锁内钢板内固定联合植骨治疗肱骨近端骨折疗效分析

目的 探讨锁内钢板内固定联合植骨治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法 100例肱骨近端骨折患者随机分为两组,对照组40例,治疗组60例;对照组采用常规手术,治疗组采用锁内钢板内固定联合植骨。两组患者均随访3个月,观察临床疗效。结果 对照组优良率为65.0%,治疗组优良率为86.7%,两组差异有统计学意义（χ2=5.3637,P＜0.05）。治疗组在日常生活、运动范围和力量方面评分均明显高于对照组（t=2.9403、2.8544、4.3683,均P＜0.05）。结论 锁内钢板内固定联合植骨可以明显提高肱骨近端骨折的临床疗效。

形态发生紊乱关联激活因子l和Fascin在乳腺癌组织中的表达及与临床病理参数和预后的关系研究

目的 探讨乳腺癌组织中形态发生紊乱关联激活因子l (Daam1)和Fascin表达的相关性及其与临床病理参数和预后的关系。方法 选取2019年1月至2021年12月石家庄市第六医院收治的92例乳腺癌患者作为研究对象。通过免疫组织化学法和实时荧光定量PCR法分别检测乳腺癌组织及相应癌旁组织中Daam1和Fascin蛋白及mRNA表达情况,分析Daam1和Fascin蛋白表达与乳腺癌临床病理参数的关系;Kaplan-Meier法分析Daam1和Fascin表达与乳腺癌预后的关系;Daam1和Fascin表达的相关性采用Spearman秩相关或Pearson相关分析。结果 乳腺癌组织中Daam1、Fascin蛋白阳性率及mRNA表达水平均显著高于癌旁正常组织,差异均有统计学意义(P<0.01)。Daam1阳性表达与乳腺癌远处转移显著相关(P<0.05);Fascin阳性表达与乳腺癌组织低分化、雌/孕激素受体阳性、淋巴结转移及远处转移显著相关(P<0.05)。Daam1和Fascin阳性表达组累积无病生存率均显著低于Daam1和Fascin阴性表达组,差异有统计学意义(Log-rankχ^(2)=3.883、5.159;P=0.049、0.023)。乳腺癌组织中Daam1和Fascin蛋白及mRNA表达均明显正相关(r=0.742、0.689,P<0.05)。结论 Daam1和Fascin在乳腺癌组织中呈正相关性高表达,均与患者临床病理特征及预后密切相关,可能共同参与了乳腺癌的发生、发展及转移。

煤矿工人骨质疏松流行现状及其影响因素

目的调查分析年龄、吸烟、饮酒、日照时间、体质量指数(body mass index,BMI)和奶制品摄入对煤矿工人骨密度的影响,并分析影响煤矿工人骨质疏松(osteoporosis,OP)的危险因素。方法用双能X线骨密度仪对来我院体检中心进行职业健康检查的560名煤矿工人正位腰椎和左股骨近端进行骨密度(Bone Mineral Density,BMD)测定,测定血清中25-羟基维生素D含量,并进行相关问卷调查,记录年龄、吸烟、饮酒、日照时间、BMI和乳制品摄入情况等。结果共纳入560人,均为男性,平均年龄为(46.6±4.2)岁;其中骨质疏松有86人(15.3%),骨质缺乏238人(42.5%),骨质正常236人(42.1%)。经多因素分析,超重和肥胖是煤矿工人骨质疏松的保护因素(OR=0.316,P<0.01;OR=0.212,P<0.01),而吸烟、日照时间不足、奶制品摄入不足是发生骨质疏松的危险因素(OR=1.241,P<0.05;OR=7.541,P<0.01;OR=1.966,P<0.01)。结论煤矿工人是骨质疏松的高危人群,这些结果可酌情考虑用于煤矿工人骨质疏松的预防。