原发性肝细胞肝癌YAP、FOXP1 mRNA的表达及对患者预后的影响

目的:探讨肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中Yes-associated protein(YAP)、Forkhead-box P1(FOXP1)mRNA的表达及其对患者无病生存期(disease-free survival,DFS)的影响。方法:采用实时定量反转录聚合酶链反应(real-time quantitative reverse transcriptase polymerase chain reaction,real time RT-PCR)检测114例HCC患者石蜡组织中YAP、FOXP1mRNA表达水平。采用回归分析研究YAP、FOXP1 mRNA表达水平对HCC患者DFS的影响。结果:YAP、FOXP1mRNA表达水平与HCC肿瘤直径、TNM分期、AFP水平正相关(P<0.05)。单因素分析发现患者DFS与肿瘤分化程度、TNM分期、肝内肿瘤个数、AFP水平、HBV感染、YAP及FOXP1高表达有关;进一步多因素分析发现患者肝癌术后复发与患者HBV感染和YAP、FOXP1高表达有关,YAP、FOXP1高表达影响HCC患者预后(P<0.05)。结论:FOXP1、YAP高表达影响HCC患者DFS预后。

混合现实术中导航技术联合三维可视化技术在复杂性肝癌切除术中的应用

目的探讨混合现实(MR)术中导航联合三维可视化对复杂肝癌切除的临床运用价值。方法回顾性分析南通市肿瘤医院肝胆外科在2015年9月-2017年10月因复杂性肝癌而施行肝切除术的50例患者的临床资料,随机分为对照组和试验组,试验组22例,术前采用三维可视化技术进行术前评估,术中采用MR导航技术;对照组28例,未采用三维可视化和MR导航。试验组和对照组的手术者相同。对两组患者术前、术中和术后指标进行对比和分析。结果两组患者的术前指标差异均无统计学意义。术中指标中,试验组较对照组的手术时间[(82.3±10.4)min与(96.6±22.7)min]及肝门阻断时间[(12.2±3.8)min与(15.8±4.2)min]均明显缩短、术中出血量[(486.4±118.5)ml与(567.2±142.8)ml]及术中输血量[(1.8±0.2)U与(2.5±0.6)U]均明显减少,差异有统计学意义;术后指标中,试验组术后并发症总的发生率(4/22与13/28)比对照组低,差异有统计学意义。结论对需行复杂肝癌切除的患者,采用MR术中导航技术联合术前三维可视化技术可以明显减少手术时间、肝门阻断时间、术中出血量及输血量,明显降低术后并发症总的发生率,具有临床推广价值。