二阶差分加权的迭代Dixon水脂肪分离方法

目的提出一种二阶差分质量加权的区域迭代相位提取(SOD-RIPE)Dixon水脂分离方法,以求在磁场不均匀的区域获得更好的水脂分离效果。方法利用Dixon的信号模型,对非对称正反相位图像矩阵进行正相位的角度消除,得到J1和J2,利用余弦定理得到可能的水信号强度(B,S)和正反相位差(P1,P2)。二阶差分计算出J2的相位质量图R,并对正反相位差进行加权,得到(Pv,Pu)。对Pv和Pu使用区域迭代相位提取方法进行迭代选择,得到Pf。Pf带入Dixon信号模型,利用最小二乘法,得到水脂分离图(W,F)。结果对philips ingenia Ⅱ 3.0T磁共振扫描的1000对正反相位图像进行水脂分离。SOD-RIPE算法在全身各部位和稳定性测试中均有比自动生长法和RIPE更好的分离度和稳定性,与飞利浦mDixon-XD算法性能相当。结论 SOD-RIPE具有较高的水脂分离度和稳定性,可作为通用的Dixon水脂分离方法。

基于单指数、峰度与拉伸指数扩散成像模型的磁共振检查在预测前列腺癌分级中的价值研究

目的:将前列腺磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)中扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)数据通过计算得到扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)和拉伸指数模型(stretched exponential model,SEM)的各参数,并与术后病理结果中的预后分组进行回归分析,评价各参数与预后分组的相关性,从而评估上述模型各参数区分前列腺癌恶性程度、预测预后的价值。方法:回顾性收集经手术病理证实为前列腺癌的病例71例,对其术前MRI扫描中的DWI进行重建,获得DKI的参数[平均峰度(mean kurtosis,MK)、平均扩散系数(mean diffusivity,MD)]和SEM的参数[扩散分布指数(distributed diffusion coefficient,DDC)、扩散异质性指数(α)];传统单指数模型的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)由扫描系统自动生成。由两位医师在各参数图上根据病理学提示勾画感兴趣区并进行数据统计,通过Cronbach’s Alpha检验可信任度后,使用Kruskal-Wallis检验对相邻预后分组之间的各项参数分布进行比较;将ADC分别与DDC、MD进行Wilcoxon秩检验;对各参数与预后分组之间的相关性使用Spearman相关性分析,以相关系数r评价相关性强弱;对各项参数和预后分组间的关系进行曲线拟合,以R~2评价拟合度高低。结果:两位医师的评分数据Cronbach’s Alpha系数为0.910;ADC、α、DDC、MD、MK在各预后分组上的分布均存在差异(P均<0.05);其中ADC与DDC在预后分组的分布有显著差异(P<0.01),ADC与MD在预后分组的分布差异无统计学意义(P>0.05);ADC、DDC、MD与预后分组均呈负相关(r值分别为-0.601、-0.627、-0.566),且以逆模型的拟合度较高(R~2分别为0.644、0.749、0.643);MK与预后分组呈正相关(r=0.537),逆模型的R~2为0.345;α与预后分组的相关性、曲线拟合度较低(r=0.239)。结论:前列腺癌预后分组的预判中,单指数模型仍是实际应用中性价比最高的方法,SEM中的DDC有比ADC更优秀的表现,DKI中的MD和ADC表现相当。

慢性右侧感音神经性耳聋患者全脑功能网络静息态fMRI研究

目的 利用静息态功能磁共振成像（fMRI）数据探讨慢性单侧感音神经性耳聋（USNHL）患者全脑功能网络的改变情况.方法 收集2012年6月至2013年6月经东南大学附属中大医院耳鼻喉门诊接待或广告招募重度右侧USNHL患者19例及31例听力正常的志愿者的静息态磁共振BOLD数据,构建受试者的全脑功能网络,计算网络相关参数：全局效率（Eglobal）、局部效率（Elocal）、小世界属性（Cp、Lp、γ、λ、σ）.比较组间参数差异,并将Eglobal、Lp与耳聋持续时间及严重程度进行偏相关分析.结果 在稀疏度阈值范围为0.1 ～0.2时,两组均符合小世界属性（σ＞1）;大部分阈值下耳聋组Lp、λ高于正常对照组,差异有统计学意义,Eglobal低于正常对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;而Cp、Elocal、γ、σ差异无统计学意义（P＞0.05）.Eglobal、Lp与耳聋持续时间及严重程度无相关性（P＞0.05）.结论 右侧USNHL患者脑功能网络虽仍具有小世界属性,但患者全脑功能网络的某些属性已发生改变,这些改变对于从大尺度脑网络角度研究USNHL病理机制具有重要意义.

3.0T磁共振风车扫描技术对比快速自旋回波和单激发快速自旋回波在女性盆腔扫描中提高图像质量的价值

目的 探讨3.0T磁共振成像(MRI)风车扫描技术对女性盆腔的扫描价值,以求减少伪影、提高图像质量.方法 回顾性收集2016年12月至2018年4月在东南大学附属中大医院行T2快速自旋回波(TSE),T2风车扫描(MV)和T2单激发快速自旋回波(SShTSE)三种矢状位压脂扫描的女性患者49例,由三名影像诊断医师采用5分法评分独立评价各成像的图像质量,通过医师的Cronbach′s Alpha重复性测定后对评分数据进行Mann-Whitney U统计学分析.结果 三位医师的Cronbach′s Alpha系数分别为0.950、0.973、0.985,表现为非常好的重复性.三位医师对三组图像做出的评分稍有区别,但整体一致.在解剖结构清晰度方面,MV及SShTSE均优于TSE,且差异均有统计学意义(均P<0.05),而MV对比SShTSE,医师1评分显示差异无统计学意义(P=0.126),医师2、3评分显示MV优于SShTSE(P值分别为0.022,0.005);MV及SShTSE对伪影的抑制均优于TSE,而SShTSE优于MV,且差异均有统计学意义(均P<0.05);MV及SShTSE均比TSE有更好的图像整体质量,且MV优于SShTSE,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 MV序列既能抑制运动伪影又能使扫描图像清晰,在女性盆腔扫描方面比TSE和SShTSE更能提高图像质量,帮助影像医师做出更准确的诊断.