腓骨近端截骨术治疗膝关节骨关节炎的有效性及安全性研究

探讨腓骨近端截骨术在治疗膝关节骨关节炎中的有效性和安全性。方法 选择了2021年8月至2023年6月在我院进行的一项研究,随机抽取了80例患者。其中40例患者采用人工全膝关节置换术作为对照组,剩余40例患者采用腓骨近端截骨术作为观察组。通过对两组患者进行术后半年的随访,我们评估了患者的疼痛程度(使用VAS视觉模拟评分)和生活质量,并观察了手术的并发症情况。结果 观察组术后各项临床指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论 该手术通过切除腓骨近端骨头的一部分,可以有效地减轻患者的疼痛,并降低术后并发症的风险,从而提升患者的生活品质。对于患有膝关节骨关节炎的个体而言,腓骨近端截骨术显示出令人瞩目的治疗效果。

地拉韦啶的合成及晶体结构

以烟酰胺、对硝基苯肼和丙酮酸乙酯等为原料合成目标化合物地拉韦啶(C23H32N6O4S),并用核磁共振氢谱(1 H NMR)和核磁共振碳谱(13 C NMR)表征其结构,通过X射线单晶衍射确定其晶体结构.实验结果表明:该晶体属于正交晶系,P212121空间群;晶体学数据为:a=1.096 9(4)nm,b=1.152 5(4)nm,c=1.951 0(7)nm,α=90°,β=90°,γ=90°,V=2.468 5(15)nm3,Mr=488.61,Z=4,Dc=1.315g/cm3,λ=0.071 073nm,μ=0.172mm-1,F(000)=1 040,R=0.040 7,wR=0.090 5;共收集14 875个衍射点,其中4 851个为独立衍射点(Rint=0.040 7),在I>2σ(I)时可观察到4 099个衍射点.

贝前列素钠的合成路线图解

贝前列素钠（beraprostsodium，1），化学名为2，3，3a，8b-四氢-2-羟基-1-（3-羟基-4-甲基-1-辛烯-6-炔基）-1H-环戊并[b]苯并呋喃-5-丁酸钠，是日本TorayIndustries公司开发的抗血小板药物，商品名为Dorner。贝前列素是第一个生物学稳定、具有口服活性的前列环素类似物。

膝关节内侧副韧带损伤所致关节伸直受限的康复治疗

[目的]探讨膝关节内侧副韧带损伤所致关节伸直受限原因及康复治疗方法。[方法]收集2013年7月~2014年6月于本院门诊治疗的35例膝关节内侧副韧带损伤所致关节伸直受限患者。通过康复治疗方法治疗,并对治疗前后效果进行评估。[结果]35例患者均获得一年随访,膝关节均达到屈伸正常。治疗后患者膝关节活动范围良好;膝关节力线正常;关节稳定性良好。股四头肌抗阻力测定为4级,部分患者股四头肌的抗阻力检测可达5级。MRI随访见内侧副韧带损伤部位均存在自愈现象。关节活动度治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]尽早使膝关节恢复伸直状态是治疗成功的关键,通过康复治疗,可以使单纯膝关节内侧副韧带Ⅱ~Ⅲ度损伤患者的膝关节活动度达到正常水平,避免手术治疗,也可以为单纯内侧副韧带后角Ⅲ度以上损伤或内侧副韧带后角损伤的患者,以及内侧副韧带损伤合并前交叉韧带损伤或后交叉韧带损伤的患者后期重建手术及术后康复提供有利条件及基础。

早期应用同轴铰链外固定支架康复训练对肘关节骨折术后功能恢复的影响

肘关节功能障碍是肘关节骨折术后常见并发症之一，也是影响肘关节骨折治疗效果的最主要因素，给患者日常生活及工作均造成严重不便。其原因是由于肘关节部位3个关节均位于同一滑膜腔内，关节囊与周围韧带、肌肉关系紧密，再加上术后肘关节制动时间过长，容易导致关节挛缩及功能障碍。

体外冲击波联合富血小板血浆注射治疗膝关节骨关节炎的前瞻性临床对比研究

目的采用前瞻性临床对比研究,探讨体外冲击波联合富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)注射治疗膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效。方法以2015年6月-2018年6月收治且符合选择标准的180例KOA患者作为研究对象,随机分为3组,每组60例。A组膝关节腔穿刺注射自体PRP,B组体外冲击波治疗,C组膝关节腔穿刺注射自体PRP联合体外冲击波治疗;每周治疗1次,共5次。3组患者年龄、性别、病程、侧别及Kellgren-Lawrence分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前及首次治疗后第1、3、5周,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lequesne指数评分、美国西部Ontario与McMaster大学骨关节炎指数评分(WOMAC)及膝关节活动度评定膝关节疼痛和功能情况。结果 3组治疗后第1、3、5周VAS评分、Lequesne指数评分、WOMAC评分及膝关节活动度与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);随治疗时间延长,VAS评分、Lequesne指数评分和WOMAC评分逐渐降低(P<0.05),但膝关节活动度各时间点间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前3组间VAS评分、Lequesne指数评分、WOMAC评分及膝关节活动度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后第1、3、5周,C组上述3项评分明显优于A、B组(P<0.05),但3组间膝关节活动度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论体外冲击波联合PRP注射治疗KOA具有协同作用,能进一步缓解关节疼痛。