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柴胡加龙骨牡蛎汤含药血清调控NLRP3/Caspase-1通路介导心肌细胞焦亡的研究 被引量:1
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作者 马迪 张秀静 +6 位作者 王威 王帅 侯季秋 史金玉 周悦 贾子昊 赵海滨 《现代中西医结合杂志》 CAS 2023年第2期183-187,204,共6页
目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤含药血清对缺血/缺氧诱导的心肌细胞焦亡的保护作用及对NLRP3/Caspase-1信号通路的影响。方法体外培养H9c2心肌细胞,采用CCK-8法检测不同浓度基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)干预下H9c2心肌细胞活性,筛选合适的S... 目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤含药血清对缺血/缺氧诱导的心肌细胞焦亡的保护作用及对NLRP3/Caspase-1信号通路的影响。方法体外培养H9c2心肌细胞,采用CCK-8法检测不同浓度基质细胞衍生因子-1α(SDF-1α)干预下H9c2心肌细胞活性,筛选合适的SDF-1α浓度。将细胞随机分为3组:模型组心肌细胞采用缺血缺氧培养基培养,SDF-1α组心肌细胞采用缺血缺氧培养基+SDF-1α培养,含药血清组心肌细胞采用缺血缺氧培养基+SDF-1α+柴胡加龙骨牡蛎汤含药血清培养。TUNEL法检测3组H9c2心肌细胞凋亡情况;Western blot技术检测3组心肌细胞中焦亡相关蛋白NLRP3、Caspase-1、ASC蛋白表达情况。结果在100 ng/mL SDF-1α浓度干预下,H9c2心肌细胞活性最高,细胞增殖率最高。SDF-1α组和含药血清组心肌细胞凋亡率及细胞中NLRP3、Caspase-1、ASC蛋白相对表达量均明显低于模型组(P均<0.05),且含药血清组均明显低于SDF-1α组(P均<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤能抑制由缺血/缺氧诱导的H9c2心肌细胞焦亡,其机制可能与抑制NLRP3/Caspase-1通路有关。 展开更多
关键词 柴胡加龙骨牡蛎汤 心肌细胞 含药血清 NLRP3 CASPASE-1
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不同剂量柴胡加龙骨牡蛎汤对心肌梗死合并焦虑的大鼠心功能、行为学及炎症因子表达的影响 被引量:1
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作者 王昀 刘鹏 +5 位作者 史金玉 王晨 王超 侯季秋 邱新萍 赵海滨 《世界中西医结合杂志》 2023年第4期692-697,704,共7页
目的 观察不同剂量柴胡加龙骨牡蛎汤(Chaihu plus longgu muli decoction, CHLM)对心肌梗死(Acute Myocardial Infarction, AMI)合并焦虑的大鼠心功能、行为学、血清内毒素(Lipopolysaccharides, LPS)及炎症因子的影响,筛选最佳干预剂量... 目的 观察不同剂量柴胡加龙骨牡蛎汤(Chaihu plus longgu muli decoction, CHLM)对心肌梗死(Acute Myocardial Infarction, AMI)合并焦虑的大鼠心功能、行为学、血清内毒素(Lipopolysaccharides, LPS)及炎症因子的影响,筛选最佳干预剂量,为后续研究提供依据。方法 将45只雄性SD大鼠随机分为假手术组,模型组,中药低、中、高剂量组,每组各9只。其中模型组,中药低、中、高剂量组接受为期21 d的空瓶刺激焦虑造模,在第14天时模型组及中药低、中、高剂量组接受冠状动脉前降支结扎术形式的心梗造模。假手术组正常饮水,第14天仅挂线,不结扎。术后第2天,中药低、中、高剂量组分别予柴胡加龙骨牡蛎汤6.8 g/(kg·d)、13.6 g/(kg·d)、27.2 g/(kg·d)灌胃。模型组及假手术组灌胃等体积生理盐水。用旷场实验及高架十字迷宫实验检测大鼠行为学指标(垂直运动分数、水平运动分数、开放臂进入次数占比)(The percentage of open arm entry, OE%)、开放臂时间占比(The percentage of open arm time, OT%)、用心脏超声检测大鼠左室舒张末期容积(Left ventricular end-diastolic volume, LVEDV)、左室收缩末期容积(Left ventricular end-systolic volume, LVESV)、左室射血分数(Left ventricular injection fraction, LVEF)、左室缩短分数(Left ventricular fraction shortening, LVFS)。用心肌组织病理染色客观展示各组心肌细胞炎性浸润及胶原纤维沉积情况。用酶联免疫吸附测定法(Enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)测定血清LPS及白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)等炎性因子水平。结果 与假手术组比较,模型组OE%、OT%明显降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,中药中剂量组OE%、OT%升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与假手术组比较,模型组垂直运动评分、水平运动评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,中药中剂量组垂直运动评分、水平运动评分明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与假手术组比较,模型组LVESV明显升高(P<0.01),LVEF、LVFS占比明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,中药中剂量组LVEF、LVFS升高,差异有统计学意义(P<0.05),中药高剂量组LVEF、LVFS升高,差异有统计学意义(P<0.05),中药低剂量组LVEF明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与假手术组比较,模型组心肌纤维排列不规则、肌纤维不连续、心肌细胞数量减少、核碎裂。中药各组大鼠心肌细胞结构破坏较模型组轻、心肌细胞数量较模型组增多,中药中剂量组细胞结构破坏相对较轻。与假手术组比较,模型组大鼠心肌细胞排列紊乱、间质可见大量胶原纤维及炎性浸润;与模型组比较,中药各组大鼠心肌细胞排列紊乱程度较轻,胶原纤维沉积较少。与假手术组比较,模型组LPS、TNF-α升高(P<0.05),IL-1β、IL-6明显升高(P<0.01)。与模型组比较,中药中剂量组LPS、IL-1β、TNF-α降低(P<0.05),IL-6明显降低(P<0.01);中药低、高剂量组IL-1β降低(P<0.05)、IL-6明显降低(P<0.01)。结论 柴胡加龙骨牡蛎汤中剂量组可以更好地改善心肌梗死合并焦虑大鼠的心功能、焦虑行为及下调炎症因子表达。 展开更多
关键词 柴胡加龙骨牡蛎汤 心肌梗死 焦虑 炎症
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柴胡龙骨牡蛎汤对心肌梗死伴焦虑大鼠肠道屏障及LPS/NF-κB介导的心肌炎性损伤的影响 被引量:1
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作者 王昀 史金玉 +5 位作者 赵海滨 王晨 王超 侯季秋 刘鹏 邱新萍 《环球中医药》 CAS 2023年第4期661-667,共7页
目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤(CHLM)对心肌梗死合并焦虑大鼠肠道屏障、内毒素(lipopolysaccharides,LPS)/核因子κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)介导的心肌炎性损伤、心脏收缩功能、行为学、血清炎症因子的影响。方法将24只... 目的观察柴胡加龙骨牡蛎汤(CHLM)对心肌梗死合并焦虑大鼠肠道屏障、内毒素(lipopolysaccharides,LPS)/核因子κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)介导的心肌炎性损伤、心脏收缩功能、行为学、血清炎症因子的影响。方法将24只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、中药组。其中模型组,中药组接受为期3周的焦虑造模,在第2周末模型组及中药组进行心梗造模。假手术组正常饮水,仅挂线,不结扎。术后第二天,中药组予柴胡加龙骨牡蛎汤13.6 g/kg灌胃。模型组及假手术组予等体积生理盐水灌胃。检测大鼠垂直运动分数、水平运动分数、开放臂进入次数百分比(the percentage of open arm entry,OE%)、开放臂进入时间百分比(the percentage of open arm time,OT%)等行为学指标,检测大鼠左室射血分数(left ventricular injection fraction,LVEF)、左室缩短分数(left ventricular systolic function,LVFS)、左心室舒张末期内径(left ventricular internal diameter at end-diastole,LVIDd)和左心室收缩末期内径(left ventricular internal diameter at end-systole,LVIDs)等超声指标。对心脏组织石蜡切片进行苏木精—伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色后观察。用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清LPS及炎性因子水平,用蛋白免疫印迹法(Western-blot,WB)检测心肌组织NF-κB信号通路相关蛋白表达。结果(1)取样前,假手术组7只大鼠存活,模型组,中药组各6只大鼠存活。(2)肠道屏障指标:与模型组相比,中药组闭合蛋白(occludin)、闭锁连接蛋白-1(zonula occludens-1,ZO-1)表达升高,差异具有显著统计学意义。中药组紧密连接蛋白-1(claudin-1)表达相对模型组有升高趋势,但差异无统计学意义。(3)NF-κB相关蛋白:与模型组相比,中药组NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3,NLRP3)、磷酸化的核因子κB p65与核因子κB p65的比值(ratio of NF-κB pp65 to NF-κB p65,NF-κB pp65/p65)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)表达下调具有显著统计学意义。核因子κB抑制蛋白α(inhibitory subunit of NF-κB alpha,IκBα)表达上调具有统计学意义。(4)行为学指标:与模型组相比,中药组OE%、OT%、垂直运动评分、水平运动评分升高且具有统计学意义;(5)心功能指标:与模型组相比,中药组LVEF、LVFS升高且均具有统计学意义,LVIDs降低且具有统计学意义,LVIDd有下降趋势,但无统计学差异。(6)血清学指标:与模型组相比,中药组LPS、IL-1β、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)下降具有统计学意义,白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)下降具有显著统计学意义。结论柴胡加龙骨牡蛎汤能够改善心肌梗死合并焦虑模型大鼠的肠道屏障损伤、心肌炎性损伤,增强左室收缩功能,减轻焦虑行为,其机制可能与肠道屏障及LPS/NF-κB信号介导的炎症反应相关。 展开更多
关键词 柴胡加龙骨牡蛎汤 心肌梗死 焦虑 肠道屏障 炎症
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赵海滨教授基于“阳气者,精则养神,柔则养筋”理论治疗慢性心力衰竭合并抑郁经验撷粹
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作者 李东方 王超 +4 位作者 赵海滨 侯季秋 丁婉丽 史金玉 郜亚茹 《中国医药导报》 CAS 2023年第25期129-133,共5页
慢性心力衰竭合并抑郁是常见的双心疾病,中医药治疗效果显著。《素问·生气通天论》云:“阳气者,精则养神,柔则养筋。”赵海滨教授基于此理论,认为慢性心力衰竭合并抑郁的核心病机为本虚标实,“心阳不足”为致病之本和始动因素,“... 慢性心力衰竭合并抑郁是常见的双心疾病,中医药治疗效果显著。《素问·生气通天论》云:“阳气者,精则养神,柔则养筋。”赵海滨教授基于此理论,认为慢性心力衰竭合并抑郁的核心病机为本虚标实,“心阳不足”为致病之本和始动因素,“瘀血”“水饮”“郁”为发病之标和关键病理因素。治疗上赵海滨教授主张“温阳益心”以治其本,“祛瘀利水、养心安神”以愈其标,运用苓桂术甘双心方化裁,疗效颇佳。 展开更多
关键词 阳气 精则养神 柔则养筋 慢性心力衰竭 抑郁 经验传承
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赵海滨教授基于经方从少阴“本经自病”论治双心疾病后期经验撷菁
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作者 刘芸霖 赵海滨 +3 位作者 王超 侯季秋 李睿一 燕莎莎 《中国医药导报》 CAS 2023年第16期122-125,共4页
现代医学将心血管疾病合并有精神心理问题的疾病称为双心疾病。中医“双心学说”创立者赵海滨教授结合临床发现双心疾病后期往往殊途同归累及心肾二脏,特别是老年人,在心脏病后期常常伴有抑郁、心肾阳气俱虚的共同点。因此,本文归纳提... 现代医学将心血管疾病合并有精神心理问题的疾病称为双心疾病。中医“双心学说”创立者赵海滨教授结合临床发现双心疾病后期往往殊途同归累及心肾二脏,特别是老年人,在心脏病后期常常伴有抑郁、心肾阳气俱虚的共同点。因此,本文归纳提出双心疾病后期的病机属“瘀热虚滞”的“虚滞”阶段,即心肾阳损、心神失养、阳微阴弦、心气郁滞。其治疗应基于经方,采用六经八纲辨证的少阴经辨证、脏腑辨证的心肾二脏辨证,病证结合,以证统病,辨证施治。法当温补心肾、养心安神、活血行气。方用四逆汤合自拟“双心方”加减,经临床证明效果显著。 展开更多
关键词 双心疾病 本经自病 四逆汤 双心方
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从“双心”探析柴胡加龙骨牡蛎颗粒对冠心病合并焦虑状态的临床研究 被引量:30
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作者 王昀 王超 +2 位作者 燕莎莎 侯季秋 赵海滨 《环球中医药》 CAS 2017年第8期925-930,共6页
目的基于双心学说,探讨在冠心病常规治疗的基础上加用柴胡加龙骨牡蛎颗粒对冠心病合并焦虑状态患者心绞痛及其精神心理状态的影响。方法本研究为随机双盲安慰剂平行对照试验设计。将符合纳入标准的64例冠心病合并焦虑状态患者通过随机... 目的基于双心学说,探讨在冠心病常规治疗的基础上加用柴胡加龙骨牡蛎颗粒对冠心病合并焦虑状态患者心绞痛及其精神心理状态的影响。方法本研究为随机双盲安慰剂平行对照试验设计。将符合纳入标准的64例冠心病合并焦虑状态患者通过随机数字表法分为治疗组(32例)和安慰剂组(32例)。治疗组在冠心病常规治疗的基础上加用中药颗粒剂柴胡加龙骨牡蛎颗粒1袋/天;安慰剂组在常规治疗的基础上加用同等剂量的安慰剂,持续治疗6周后,比较两组患者治疗前后西雅图心绞痛量表(SAQ)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)、中医证候量表评分、不良事件发生数。结果 (1)SAQ量表评分:治疗组治疗6周后,组内前后比较在西雅图心绞痛五个维度评分均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)HAMA量表评分:治疗组HAMA量表评分明显降低,组内前后比较及组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)症状自评量表评分:治疗组相对治疗前在症状总分及躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执七个维度评分下降,组内比较差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组在症状总分及躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖五个维度评分低于安慰剂组;差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)中医证候评分:治疗组中医证候评分相较治疗前明显下降,差异在组内比较及组间比较均具有统计学意义(P<0.05);(5)不良事件:两组患者均未出现严重不良反应,治疗组出现3例腹泻,2例恶心;安慰剂组出现1例腹泻,1例心悸。但各不良事件构成比组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在冠心病常规治疗的基础上加用柴胡加龙骨牡蛎颗粒可改善冠心病合并焦虑状态患者的心绞痛及其精神心理状态。 展开更多
关键词 冠心病 焦虑 双心医学 柴胡加龙骨牡蛎颗粒
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从CXCL12/CXCR4轴探析空瓶诱导的慢性情绪应激对急性心肌梗死大鼠炎性因子的影响 被引量:8
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作者 侯季秋 陈雅丽 +4 位作者 马迪 王超 靳会会 安莹 赵海滨 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期624-631,共8页
目的探析空瓶刺激诱导的慢性情绪刺激对急性心梗大鼠CXCL12/CXCR4介导的炎性反应影响。方法采用21 d不确定空瓶饮水刺激法建立焦虑模型,冠状动脉左前降支结扎方法建立心肌梗死模型,于焦虑造模的第15天进行心梗手术造模建立复合模型。随... 目的探析空瓶刺激诱导的慢性情绪刺激对急性心梗大鼠CXCL12/CXCR4介导的炎性反应影响。方法采用21 d不确定空瓶饮水刺激法建立焦虑模型,冠状动脉左前降支结扎方法建立心肌梗死模型,于焦虑造模的第15天进行心梗手术造模建立复合模型。随机分为假手术组(只穿线不结扎,n=6)、心肌梗死组(结扎冠脉左前降支,n=6)、复合模型组(结扎冠脉左前降支结合不确定空瓶饮水刺激,n=6),抑制剂组(复合模型组基础上经腹腔注射AMD3100(1 mg·kg^-1·d^-1),给药6 d,n=7)。超声心动检测左室射血分数(LVEF)、左心室缩短分数(LVFS)等评价大鼠心脏功能,高架迷宫试验、旷场试验评价大鼠行为学,ELISA、免疫组化检测CXCL12、CXCR4、IL-1β、IL-18、NE的表达情况。结果复合模型组大鼠LVEF、LVFS均低于假手术组及心梗组(P<0.05),抑制剂组LVEF、LVFS均高于复合模型组(P<0.05),抑制剂组LVID;d、LVID;s均低于复合模型组(P<0.05);高架十字迷宫试验中复合模型组大鼠停留在开臂时间及进入开臂的次数均明显低于假手术组及心梗组(P<0.05),抑制剂组大鼠在开臂上的时间及进入开臂的次数比复合模型组明显增加(P<0.05),旷场试验中复合模型组大鼠的水平运动和垂直运动较假手术组与心梗组减少(P<0.05),而抑制剂组大鼠垂直运动较复合模型组增加(P<0.05);复合模型组大鼠心梗边缘区CXCR4表达均高于假手术组、心梗组和抑制剂组(P<0.05);抑制剂组IL-1β、IL-18、中性粒细胞活性蛋白酶的表达均低于复合模型组(P<0.05);与假手术组相比,复合模型组尼氏体的数量明显减少(P<0.01)。结论空瓶刺激诱导的慢性情绪应激可导致CXCL12/CXCR4轴功能失调,造成心梗后炎性级联反应,恶化心梗后心肌细胞坏死、心功能及海马神经元的损伤。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 焦虑 CXCL12/CXCR4信号轴 免疫炎性因子
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柴胡加龙骨牡蛎汤对心肌梗死合并焦虑大鼠海马区NLRP3/GSDMD炎性信号通路的影响 被引量:10
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作者 侯季秋 陈雅丽 +4 位作者 王超 马迪 靳会会 安莹 赵海滨 《现代中西医结合杂志》 CAS 2021年第10期1033-1039,共7页
目的探讨心肌梗死合并焦虑大鼠海马区NLRP3/GSDMD炎性信号通路变化及柴胡加龙骨牡蛎汤对大鼠海马区炎性损伤的作用效应。方法将60只SD大鼠随机分为假手术组9只、心梗并焦虑组17只、心梗组17只、心梗并焦虑+中药组17只。心梗组采用结扎... 目的探讨心肌梗死合并焦虑大鼠海马区NLRP3/GSDMD炎性信号通路变化及柴胡加龙骨牡蛎汤对大鼠海马区炎性损伤的作用效应。方法将60只SD大鼠随机分为假手术组9只、心梗并焦虑组17只、心梗组17只、心梗并焦虑+中药组17只。心梗组采用结扎冠状动脉左前降支方法进行造模;假手术组穿线不结扎;心梗并焦虑组和心梗并焦虑+中药组先采用空瓶刺激方法进行焦虑造模(周期21 d),于造模第15天采用结扎冠状动脉左前降支方法进行心肌梗死造模。心肌梗死造模后第2天,心梗合并焦虑+中药组给予柴胡加龙骨牡蛎汤10 mL/kg灌胃,其余组灌胃等量蒸馏水,均1次/d,连续7 d。灌胃结束后进行心脏超声检查,采用高架十字迷宫实验、旷场实验评价各组大鼠行为学,大脑海马区HE、尼氏染色观察脑神经元病理改变,免疫组化检测大鼠海马区NLRP3、Caspase-1、GSDMD表达情况,Western blot法检测大鼠海马组织中NLRP3、Caspase-1、GSDMD、IL-1β、IL-18蛋白表达水平。结果与心梗并焦虑组比较,心梗并焦虑+中药组左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)均明显升高(P均<0.05),左心室舒张末期内径(LVIDd)和左心室收缩末期内径(LVIDs)均明显缩短(P均<0.05),大鼠进入开放臂次数所占比和开放臂停留时间所占比、大鼠水平运动得分和垂直运动得分均明显升高(P均<0.05)。心梗并焦虑组和心梗组大鼠海马区尼氏阳性面积均明显低于假手术组(P均<0.05),心梗并焦虑+中药组明显高于心梗并焦虑组和心梗组(P均<0.05)。心梗并焦虑组和心梗组大鼠海马区NLRP3、Caspase-1、GSDMD表达IOD值和海马组织中NLRP3、Caspase-1、GSDMD、IL-1β、IL-18蛋白表达水平均明显高于假手术组(P均<0.05),且心梗并焦虑组GSDMD表达IOD值和NLRP3、Caspase-1、IL-18蛋白表达水平均明显高于心梗组(P均<0.05),而心梗并焦虑+中药组NLRP3、Caspase-1、GSDMD表达IOD值和NLRP3、Caspase-1、GSDMD、IL-1β、IL-18蛋白表达水平均明显低于心梗并焦虑组(P均<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤可能通过调控海马区NLRP3/GSDMD炎性信号通路,抑制心肌梗死合并焦虑大鼠海马区的炎性反应,缓解大鼠焦虑状态。 展开更多
关键词 柴胡加龙骨牡蛎汤 心肌梗死 焦虑 NLRP3/GSDMD炎性信号通路
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双心方治疗冠心病心绞痛合并抑郁状态临床观察 被引量:25
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作者 侯季秋 史金玉 +3 位作者 安莹 靳会会 贾静芸 赵海滨 《河南中医》 2019年第2期224-227,共4页
目的:观察双心方加减治疗冠心病心绞痛合并抑郁状态的临床疗效。方法:选择在北京中医药大学第三附属医院就诊的符合冠心病心绞痛合并抑郁状态诊断标准的患者50例,随机分为对照组25例和治疗组25例。治疗组因未能坚持服药剔除2例,因观察... 目的:观察双心方加减治疗冠心病心绞痛合并抑郁状态的临床疗效。方法:选择在北京中医药大学第三附属医院就诊的符合冠心病心绞痛合并抑郁状态诊断标准的患者50例,随机分为对照组25例和治疗组25例。治疗组因未能坚持服药剔除2例,因观察后期数据未能完整记录剔除1例,对照组因观察数据未能完整记录剔除2例,最终治疗组22例,对照组23例。对照组给予冠心病心绞痛合并抑郁状态的常规基础治疗,并辅以心理引导。治疗组在对照组治疗基础上应用双心方加减治疗。两组均治疗8周。观察两组患者治疗前后心绞痛发作频率、持续时间、治疗有效率、抑郁自评量表评分变化情况。结果:两组治疗后0周、4周、8周心绞痛发作频率及持续时间呈递减模式,治疗后4周、8周与治疗0周比较,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组治疗后4周、8周与对照组同期比较差异有统计学意义(P <0. 05)。对照组有效率为73. 91%,治疗组有效率为90. 90%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组治疗后0周、4周、8周抑郁自评量表评分呈递减模式,治疗后4周、8周与治疗0周比较,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组治疗后4周、8周与对照组同期比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者血、尿、便常规及肝、肾功能均未出现明显异常,且无不良反应发生。结论:双心方加减治疗能够减少冠心病心绞痛合并抑郁状态患者的心绞痛发作次数,改善抑郁程度。 展开更多
关键词 冠心病心绞痛 抑郁状态 双心方
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基于网络药理学研究川芎嗪治疗冠心病分子机制 被引量:6
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作者 靳会会 侯季秋 +5 位作者 陈雅丽 王超 黄乐曦 唐卓然 安莹 赵海滨 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2020年第9期158-163,共6页
目的通过网络药理学方法探讨川芎嗪治疗冠心病的分子机制。方法利用Pharmmapper数据库、中药分子机制生物学分析平台(BATMAN-TCM)预测化合物靶点,通过与人类基因数据库(Genecards)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)治疗冠心病的相关靶... 目的通过网络药理学方法探讨川芎嗪治疗冠心病的分子机制。方法利用Pharmmapper数据库、中药分子机制生物学分析平台(BATMAN-TCM)预测化合物靶点,通过与人类基因数据库(Genecards)、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)治疗冠心病的相关靶点进行匹配,得到化合物-疾病共同靶蛋白。利用Cytoscape3.7.1软件构建化合物-靶点网络,然后借助STRING数据库进行蛋白互作网络分析,最后利用R语言进行基因本体(gene ontology,GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析。结果经过筛选得到川芎嗪作用于冠心病的靶点115个,这些靶点主要富集在磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphatidylinositol 3 kinase/protein kinase B,PI3K-Akt)、缺氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)、丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)等多条信号通路上。结论川芎嗪可能主要通过抗凋亡、抗凝血、抗炎、促进血管新生、应对缺氧等多方面对冠心病进行干预,体现了中药多靶点、多通路的作用特点。 展开更多
关键词 川芎嗪 冠心病 网络药理学 靶点 作用机制
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抗抑郁药对冠心病合并抑郁患者疗效及炎症因子影响的Meta分析 被引量:9
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作者 安莹 侯季秋 +4 位作者 陈雅丽 黄乐曦 靳会会 王超 赵海滨 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期84-91,共8页
目的系统评价抗抑郁药选择性5-羟色胺再摄取抑制药(SSRI)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)合并抑郁患者疗效及炎症因子的影响,为抗抑郁药治疗冠心病合并抑郁提供现代药理依据。方法用计算机检索中国知网、万方数据库、维普... 目的系统评价抗抑郁药选择性5-羟色胺再摄取抑制药(SSRI)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)合并抑郁患者疗效及炎症因子的影响,为抗抑郁药治疗冠心病合并抑郁提供现代药理依据。方法用计算机检索中国知网、万方数据库、维普全文数据库、PubMed和The Cochrane Library建库起至2019年12月关于抗抑郁药治疗CHD合并抑郁的临床随机对照试验,对符合质量标准的研究结果进行Meta分析。采用RevMan 5.3软件进行Mate分析。结果最终纳入12项研究,纳入研究对象1 124例,Meta分析结果显示:与对照组比较,试验组患者的C反应蛋白[SMD=-0.85(95%CI:-1.32,-0.37)]、白细胞介素-6[SMD=-1.22(95%CI:-1.49,-0.95)]、白细胞介素-8[SMD=-1.17(95%CI:-1.48,-0.87)]、肿瘤坏死因子-α[SMD=-2.04(95%CI:-2.30,-1.78)]均降低;试验组冠心病有效率优于对照组[OR=1.23(95%CI:1.01,1.51)],心肌梗死再发率低于对照组[OR=0.3(95%CI:0.12,0.74)];抑郁量表评分低于对照组[SDS评分:SMD=-2.04(95%CI:-2.87,-1.20);HAMD评分:SMD=-4.73(95%CI:-6.23,-3.23)]。结论文献证据表明,SSRI类抗抑郁药可有效降低冠心病合并抑郁患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α水平,临床疗效确切。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 抑郁 SSRI 炎症因子 META分析
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从“逆传心包”角度认识新型冠状病毒肺炎相关心脏并发症 被引量:11
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作者 孙怿泽 王哲义 +3 位作者 侯季秋 刘碧原 石兆峰 赵海滨 《世界中医药》 CAS 2020年第4期529-532,共4页
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)属广义温病的范畴,遵循温病卫气营血传变规律,除了典型的呼吸系统症状外,还可出现心脏并发症。本文从逆传心包角度分析了肺炎相关心脏并发症的可能原因,并根据目前的诊疗指南总结其证候及治疗。原因可能与体... 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)属广义温病的范畴,遵循温病卫气营血传变规律,除了典型的呼吸系统症状外,还可出现心脏并发症。本文从逆传心包角度分析了肺炎相关心脏并发症的可能原因,并根据目前的诊疗指南总结其证候及治疗。原因可能与体质因素、疫毒致病力、失治误治相关,根据疫毒扰神、邪闭心包、心阳虚脱、气虚络阻证等不同的证候采取相应的针药治疗,并针对心脏轻症提出了治疗建议。中医药应发挥在救治传染病和危重症方面的优势,尽早干预,全程参与。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 温病 湿毒 卫气营血 逆传心包 心脏并发症 理论探讨
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中药治疗心律失常合并焦虑抑郁的有效性及安全性的Meta分析 被引量:3
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作者 安莹 侯季秋 +4 位作者 陈雅丽 黄乐曦 靳会会 王超 赵海滨 《海南医学院学报》 CAS 2021年第6期452-459,466,共9页
目的:系统评价中药治疗心律失常合并焦虑抑郁的有效性与安全性。方法:计算机检索中文数据库(CNKI、Wanfang、VIP)及英文数据库(PubMed、Cochorane Library),时间截止至2020年9月。筛选所有公开发表的关于中药治疗心律失常合并焦虑抑郁... 目的:系统评价中药治疗心律失常合并焦虑抑郁的有效性与安全性。方法:计算机检索中文数据库(CNKI、Wanfang、VIP)及英文数据库(PubMed、Cochorane Library),时间截止至2020年9月。筛选所有公开发表的关于中药治疗心律失常合并焦虑抑郁的临床随机对照实验研究,应用Cochrane协作网提供的风险评估工具(ROB)进行文献质量评价,采用Revman 5.3软件进行meta分析。结果:共纳入17项研究,总计1773例患者,实验组采用中药联合常规西药治疗,总计888例;对照组采用单纯常规西药治疗,总计885例。Meta分析结果显示:与对照组(西药)相比,实验组(中药联合西药)可有效提高中医证候疗效[RR=1.28(1.19,1.39)],降低心律失常的发作次数[RR=1.29(1.21,1.36)],降低焦虑[RR=−1.44(−2.09,−0.78)]、抑郁量表评分[RR=−0.94(−1.34,−0.53)],差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药治疗心律失常合并焦虑抑郁具有显著临床效果,不良反应较轻微,优于单独使用西药治疗,但仍需更多严谨的高质量临床随机对照试验来进一步验证。 展开更多
关键词 中药 心律失常 焦虑 抑郁 META分析
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慢性情绪应激对急性心肌梗死后骨髓c-kit~+干细胞动员的影响 被引量:11
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作者 王超 杜泓森 +3 位作者 侯季秋 燕莎莎 王昀 赵海滨 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期709-713,共5页
目的:探讨慢性情绪应激(焦虑和抑郁)对急性心肌梗死后骨髓c-kit+干细胞动员的影响。方法:根据随机数字表将SD大鼠分为假手术组、心肌梗死组、心肌梗死合并焦虑组、心肌梗死合并抑郁组,每组6只。采用两种慢性情绪应激方案,分别建立焦虑... 目的:探讨慢性情绪应激(焦虑和抑郁)对急性心肌梗死后骨髓c-kit+干细胞动员的影响。方法:根据随机数字表将SD大鼠分为假手术组、心肌梗死组、心肌梗死合并焦虑组、心肌梗死合并抑郁组,每组6只。采用两种慢性情绪应激方案,分别建立焦虑和抑郁的慢性情绪应激模型,并与冠状动脉左前降支结扎建立心肌梗死模型相结合,分别建立心肌梗死合并焦虑、心肌梗死合并抑郁的大鼠模型。超声心动图评价大鼠心功能,旷野试验评价大鼠活动能力,高架十字迷宫评价大鼠焦虑状态,强迫游泳评价大鼠抑郁状态,HE染色观察心脏和大脑病理改变,Masson染色观察心肌纤维化程度,酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血核转录因子-κB(NF-κB)的表达,流式细胞术检测外周血和骨髓c-kit^+干细胞的阳性细胞数。结果:(1)心肌梗死组、心肌梗死合并焦虑组、心肌梗死合并抑郁组的左心室射血分数低于假手术组,心肌梗死合并焦虑组和心肌梗死合并抑郁组的左心室射血分数低于心肌梗死组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)相比于心肌梗死组,心肌梗死合并焦虑组大鼠倾向于停留在高架十字迷宫中闭合臂,心肌梗死合并抑郁组的大鼠强迫游泳试验中漂浮不动的时间延长,且两组大鼠在旷野试验中的运动能力均减弱(P均<0.05)。(3)病理染色结果显示,心肌梗死组、心肌梗死合并焦虑组和心肌梗死合并抑郁组大鼠的心肌出现心肌坏死和纤维化,心肌梗死合并焦虑组和心肌梗死合并抑郁组大鼠的大脑海马CA3区细胞排列紊乱。(4)心肌梗死合并焦虑组和心肌梗死合并抑郁组的大鼠外周血NF-κB含量高于心肌梗死组(P<0.05)。相比于心肌梗死组,心肌梗死合并焦虑组大鼠骨髓c-kit^+干细胞数减少,心肌梗死合并抑郁组大鼠外周血c-kit^+干细胞数减少(P均<0.05)。结论:结扎冠状动脉左前降支联合空瓶刺激法、孤养+慢性不可预知性刺激分别可建立心肌梗死合并焦虑大鼠模型、心肌梗死合并抑郁大鼠模型;焦虑和抑郁可抑制心肌梗死后骨髓和外周血c-kit^+干细胞的动员,其原因可能与焦虑抑郁导致心肌梗死后NF-κB升高有关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 焦虑 抑郁 骨髓干细胞
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柴胡加龙骨牡蛎汤“异病同治”冠心病和焦虑症的网络药理学作用机制 被引量:17
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作者 靳会会 黄乐曦 +4 位作者 侯季秋 陈雅丽 史金玉 安莹 赵海滨 《中西医结合心脑血管病杂志》 2021年第8期1238-1247,共10页
目的 应用网络药理学和分子对接方法探讨柴胡加龙骨牡蛎汤“异病同治”冠心病和焦虑症的作用机制。方法 利用TCMSP、BATMAN-TCM数据库获得柴胡加龙骨牡蛎汤的活性成分及对应靶点,结合GeneCards数据库获取冠心病和焦虑症相关的疾病靶点;... 目的 应用网络药理学和分子对接方法探讨柴胡加龙骨牡蛎汤“异病同治”冠心病和焦虑症的作用机制。方法 利用TCMSP、BATMAN-TCM数据库获得柴胡加龙骨牡蛎汤的活性成分及对应靶点,结合GeneCards数据库获取冠心病和焦虑症相关的疾病靶点;对药物与疾病靶点映射得到的柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病和焦虑症的共有靶点,通过STRING平台构建蛋白互作网络;运用R语言对共有靶点进行基因本体(GO)富集分析与京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;采用 Cytoscape3.7.1软件构建“活性成分-靶点-通路”网络;应用Auto Dock vina软件对PPI网络中关键靶点与主要活性成分进行分子对接。结果 网络分析结果显示,柴胡加龙骨牡蛎汤中74个有效活性成分参与调控92个共有靶点,通过调节丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路、白细胞介素17(IL-17)信号通路、5-羟色胺能突触、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、蛋白激酶B(Akt)等121条信号通路实现对冠心病和焦虑症“异病同治”的作用。结论 现有研究初步揭示了柴胡加龙骨牡蛎汤“异病同治”冠心病和焦虑症多成分、多靶点、多通路的作用机制,可能为后续深入研究提供新方向。 展开更多
关键词 冠心病 焦虑症 柴胡加龙骨牡蛎汤 网络药理学 分子对接 作用机制
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广泛性焦虑对心肌梗死大鼠心房及外周血心房利钠肽水平的影响 被引量:2
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作者 陈雅丽 侯季秋 +7 位作者 王威 靳会会 安莹 王超 唐卓然 黄乐曦 贾静芸 赵海滨 《中西医结合心脑血管病杂志》 2021年第5期750-755,共6页
目的探讨焦虑对心肌梗死后心房及外周血心房利钠肽(ANP)水平的影响。方法选取SPF级6周龄健康雄性SD大鼠22只,采用不确定空瓶刺激建立焦虑模型,与冠状动脉左前降支结扎建立心肌梗死模型相结合建立心肌梗死合并焦虑大鼠模型,根据随机数字... 目的探讨焦虑对心肌梗死后心房及外周血心房利钠肽(ANP)水平的影响。方法选取SPF级6周龄健康雄性SD大鼠22只,采用不确定空瓶刺激建立焦虑模型,与冠状动脉左前降支结扎建立心肌梗死模型相结合建立心肌梗死合并焦虑大鼠模型,根据随机数字法将SD大鼠分为假手术组、心肌梗死组及心肌梗死合并焦虑组。超声心动图评价大鼠心功能,行为学试验评价大鼠焦虑状态,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测外周血ANP含量,免疫印迹法(Western Blotting)检测大鼠心房ANP表达。结果心肌梗死组、心肌梗死合并焦虑组左心室射血分数及左室短轴缩短率低于假手术组,左室收缩末期内径、左室舒张末期内径大于假手术组,差异均有统计学意义(P<0.01);与假手术组相比,心肌梗死合并焦虑组水平运动格子数及垂直运动次数明显减少(P<0.05);高架十字迷宫试验显示;与假手术组相比,心肌梗死组也更倾向于待在闭臂里,开臂次数(OE)/[OE+闭臂次数(CE)]与开臂停留时间(OT)/[OT+闭臂停留时间(CT)]比值均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);ELISA结果显示,与假手术组相比,心肌梗死组及心肌梗死合并焦虑组大鼠外周血ANP浓度均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。Western Blotting结果显示,与假手术组相比,心肌梗死组及心肌梗死合并焦虑组ANP及其受体表达含量均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与心肌梗死组相比,心肌梗死合并焦虑组ANP及其受体表达含量均明显上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论焦虑刺激可使心肌梗死大鼠外周血及心房ANP表达增加。 展开更多
关键词 心肌梗死 焦虑 心房利钠肽 左心室射血分数 左室短轴缩短率 实验研究
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中医药治疗急性心肌梗死后心室重构疗效的Meta分析 被引量:10
17
作者 杜泓森 侯季秋 +6 位作者 陈雅丽 王帅 王超 杨静静 史金玉 黄乐曦 赵海滨 《世界中医药》 CAS 2019年第1期89-95,共7页
目的:评价中医药联合西药常规治疗急性心肌梗死(AMI)后心室重构的疗效及安全性。方法:选取并检索中国知网、万方数据库、维普网、Pub Med、Cochrane图书馆各建库日期至2018年8月,比较中医药联合西药常规治疗与单纯西药常规治疗AMI后心... 目的:评价中医药联合西药常规治疗急性心肌梗死(AMI)后心室重构的疗效及安全性。方法:选取并检索中国知网、万方数据库、维普网、Pub Med、Cochrane图书馆各建库日期至2018年8月,比较中医药联合西药常规治疗与单纯西药常规治疗AMI后心室重构的临床随机对照试验,按照Cochrane评价纳入文献质量,采用Revman5. 3软件进行Meta分析,再用Grade Pro软件对主要结局指标进行证据等级评价。结果:共纳入17项研究,共计1 501例患者。Meta分析显示联合治疗可减少左室舒张末容积(SMD=-0. 37[-0. 63,-0. 12]),减小左室质量指数(SMD=-0. 41[-0. 76,-0. 07]),升高左室射血分数(SMD=0. 79[0. 58,1. 00]),且治疗有效率高于单纯常规治疗(OR=4. 56[2. 27,9. 17])。结论:中药能安全有效地减轻AMI后患者心室重构的程度。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心室重构 中医药 META分析
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双心诊疗干预心肌梗死后抑郁理论探源 被引量:7
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作者 唐卓然 侯季秋 +3 位作者 陈雅丽 安莹 靳会会 赵海滨 《环球中医药》 CAS 2021年第1期32-35,共4页
心肌梗死后合并抑郁属于“双心疾病”范畴,抑郁作为一种常见的精神障碍性疾病持续存在,可增加冠心病的复发或影响心肌梗死预后。中医的“双心学说”认为心为“君主之官”主血脉、神志,按照功用之异,分为“血脉之心”“神明之心”,双心一... 心肌梗死后合并抑郁属于“双心疾病”范畴,抑郁作为一种常见的精神障碍性疾病持续存在,可增加冠心病的复发或影响心肌梗死预后。中医的“双心学说”认为心为“君主之官”主血脉、神志,按照功用之异,分为“血脉之心”“神明之心”,双心一体,生理相依,病理互损。心肌梗死后抑郁的核心病机为“心脉瘀阻,心神失养”所致神明失守,抑郁由生。结合“双心学说”、心梗后抑郁的启动环节与其核心病机,本课题组主张“双心同治”,予祛瘀养心治法为基础,“祛瘀”以祛除心肌梗死(真心痛)之瘀血内停,“养心”以调节抑郁(郁病)之心神失养。 展开更多
关键词 双心学说 心肌梗死后抑郁 炎症 病机 祛瘀养心法
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基于数据挖掘和网络药理学探讨冠心病合并抑郁用药规律和作用机制 被引量:3
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作者 李东方 黄乐曦 +2 位作者 侯季秋 李艳 赵海滨 《中国医药导报》 CAS 2022年第22期13-19,共7页
目的通过数据挖掘分析中医药治疗冠心病合并抑郁的用药规律,并探讨核心药物的潜在作用机制。方法检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献服务系统2001年1月至2021年7月中医治疗冠心病合并抑郁的文献,构建组方数据库,运用中... 目的通过数据挖掘分析中医药治疗冠心病合并抑郁的用药规律,并探讨核心药物的潜在作用机制。方法检索中国知网、万方数据、维普网、中国生物医学文献服务系统2001年1月至2021年7月中医治疗冠心病合并抑郁的文献,构建组方数据库,运用中医传承辅助平台软件分析处方的用药规律,进一步应用BATMAN-TCM中药分析软件对核心药物配伍进行基因组百科全书通路分析,揭示潜在作用机制。结果共纳入处方70首,涉及中药108味,用药频次前六位的是柴胡、白芍、川芎、丹参、茯苓、酸枣仁。药物四气以温为主,五味以苦、辛、甘居多,归经主要属于肝心脾。最终演化得到新处方8个。BATMAN-TCM分析显示,柴胡、白芍、川芎、茯苓、酸枣仁配伍作用靶点数≥4富集的疾病共有33种,生物学通路共有37条。其作用机制可能通过瞬时受体电位离子通道、钙信号通路及环磷酸鸟苷-蛋白激酶G信号通路治疗冠心病合并抑郁。结论联合运用中医传承辅助平台和网络药理学,对中医药治疗冠心病合并抑郁的组方规律和潜在作用机制进行数据挖掘,可为该病的临床治疗和基础研究提供参考。 展开更多
关键词 冠心病 抑郁 用药规律 作用机制 中医传承辅助平台软件 网络药理学
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柴胡加龙骨牡蛎汤对心肌梗死合并焦虑大鼠HPA轴的影响 被引量:4
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作者 陈雅丽 侯季秋 +4 位作者 王威 靳会会 安莹 贾静芸 赵海滨 《中西医结合心脑血管病杂志》 2022年第15期2747-2751,2756,共6页
目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对心肌梗死合并焦虑大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的影响。方法将无特定病原体(SPF)级6周龄健康雄性SD大鼠36只随机分为心肌梗死组(10只)、复合模型组(心肌梗死模型合并焦虑模型,10只)、中药组(复合模型+龙骨... 目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对心肌梗死合并焦虑大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴的影响。方法将无特定病原体(SPF)级6周龄健康雄性SD大鼠36只随机分为心肌梗死组(10只)、复合模型组(心肌梗死模型合并焦虑模型,10只)、中药组(复合模型+龙骨牡蛎汤灌胃,10只)、假手术组(6只)。中药组在复合模型组基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤灌胃,其余各组给予蒸馏水灌胃。超声心动图检测左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF);旷场试验和高架十字迷宫检测大鼠行为学;电镜观察心肌梗死边缘区心肌组织Masson染色和海马尼氏染色变化;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠外周血HPA促肾上腺皮质激素释放激素(CRF)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质酮(CORT)含量。结果与假手术组比较,心肌梗死组与复合模型组LVEF及LVFS明显下降,LVESD和LVEDD明显升高(P<0.01);与复合模型组比较,中药组LVEF及LVFS升高,LVESD和LVEDD明显下降(P<0.01)。旷场实验结果显示,与假手术组比较,复合模型组大鼠的水平运动得分和垂直运动得分均明显减少,活动能力下降(P<0.01);与复合模型组比较,中药组大鼠水平运动得分增加(P<0.05)。高架十字迷宫实验结果显示,复合模型组倾向于待在闭臂里,中药组大鼠更倾向于待在开臂里。病理染色结果显示:与假手术组和中药组比较,复合模型组心肌纤维化增多,尼氏小体数量明显减少。与假手术组比较,心肌梗死组及复合模型组外周血CRF、ACTH及CORT含量明显升高(P<0.05);与心肌梗死组比较,复合模型组外周血ACTH及CORT明显升高(P<0.01);与复合模型组比较,中药组外周血CRF、ACTH及CORT含量明显下降(P<0.05)。结论心肌梗死大鼠存在HPA轴亢进,且焦虑会加重心肌梗死大鼠HPA轴的紊乱;柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心肌梗死合并焦虑可能与调控HPA轴有关。 展开更多
关键词 心肌梗死 焦虑 下丘脑-垂体-肾上腺轴 柴胡加龙骨牡蛎汤 实验研究
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