全科医疗核心特征功能对老年2型糖尿病患者全科服务满意度的影响

目的 探讨全科医疗核心特征功能对提高老年2型糖尿病患者全科服务满意度的影响。方法 采用随机抽样法,于2023年7-8月在福州市鼓楼区3家社区卫生服务中心调查210名60岁以上的2型糖尿病患者的全科服务满意度和全科医疗核心特征功能,并用分层回归分析全科医疗核心特征功能对患者全科服务满意度的影响。结果 60岁以上2型糖尿病患者的全科服务满意度为(90.43±11.20)分,采用分层回归控制了个体因素后,全科医疗核心特征功能的服务可及性、协调性服务、以患者为中心的照护3个维度是全科服务满意度的影响因素,且增加了27.7%的解释力。结论 福州市老年2型糖尿病患者全科服务的满意度较高,全科医疗核心特征功能可以提高患者全科服务的满意度,可以通过强化可及性、协调性服务和以患者为中心的照护3个维度提升糖尿病患者全科服务的满意度。

4R危机管理模式在无痛胃肠镜检查风险管理中的应用

目的探讨基于4R危机管理理论的管理模式在无痛胃肠镜检查风险防范的应用效果。方法针对无痛胃肠镜检查可能存在的风险,从缩减、预备、反应、恢复4个阶段对风险管理问题进行分析,制定各阶段护理风险的应对策略,并持续改进,提高无痛胃肠镜检查护理风险管理能力。结果运用4R危机管理模式后,干预组护理风险评分降低,生命体征变化及并发症发生情况较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于4R危机管理理论的管理模式能有效控制无痛胃肠镜检查的护理风险,保证了护理质量和患者医疗安全。

放松疗法对功能性消化不良患者睡眠的影响

功能性消化不良（FD）是指无器质性病变或生化异常．但均伴有慢性消化道症状的消化功能性疾病．其病因及发病机制均不明了，因而被认为是一组异质性疾病。大量的流行病学调查发现，FD多伴有睡眠障碍，精神心理因素在FD发病中的作用越来越被人们重视，而精神心理失衡者多伴有睡眠障碍怛剖。

社区糖尿病管理中应用医联体同质化效果评价

目的评价医联体同质化在社区糖尿病管理中的应用效果。方法文章选取诊疗的患者82例,并在2016年8月—2018年8月按照随机数字表法分为对照组(常规的管理模式)及试验组(医联体同质化管理模式),对比两组患者的血糖指标情况和生活质量。结果试验组患者在同质化管理后,和对照组患者的血糖指标比对发现,其控制效果更为优越,组间呈现的差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者和对照组患者生活质量比对,其质量更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在社区糖尿病患者管理中,应用医联体同质化管理方式,有利于提高管理工作质量,改善患者的血糖指标。

防治内镜粘膜下剥离术出血的护理

近年来国内逐渐开展内镜粘膜下剥离术（Endo-scopic Submucosal Dissection,ESD）治疗消化道早期癌,其对于≥2cm的平坦病变可以一次性完整切除,具有对患者损伤小、恢复快、住院时间短、医疗费用低的优点,但最常见的并发症出血在某种程度上限制了ESD的广泛应用。我们自2008年3月至2009年1月对11例消化道病变患者进行ESD治疗中加强出血的治疗和预防，现将护理体会报告如下。