急性脑梗死静脉溶栓治疗后继发脑出血的危险因素研究

目的:探讨急性脑梗死静脉溶栓治疗后继发脑出血的危险因素。方法:收治急性脑梗死患者170例,回顾性分析其临床资料。结果:静脉溶栓治疗后,170例患者中,继发脑出血34例(20.0%)。继发脑出血与未继发脑出血患者在性别、年龄、血小板计数、血糖、平均动脉血压、是否并发高血压、高血脂方面,差异无统计学意义(P>0.05)。在溶栓前ESS评分<60分、是否存在CT早期缺血改变和心房纤颤方面,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:溶栓前ESS评分<60分、存在CT早期缺血改变和心房纤颤是急性脑梗死静脉溶栓治疗后继发脑出血的重要因素。

缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化的关系

目的:探讨缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化的关系。方法:收治急性缺血性脑血管病患者200例,分为脑梗死组和短暂性脑缺血发作组。选择健康体检者100例作为对照组。3组均用颈动脉彩色超声诊断仪检查。结果:脑梗死组和短暂性脑缺血发作组颈总动脉内中膜厚度明显增厚,且斑块检出率明显高于对照组(P<0.05)。脑梗死组与短暂性脑缺血发作组斑块检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颈动脉粥样硬化斑块与缺血性脑血管病关系密切。

Cys C、MMP-9、IL-6与脑梗死的关系研究探讨

目的:探讨脑梗死患者血清中胱抑素C(CysC)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)水平与病情严重程度及认知功能的关系。方法:选取2016年9月至2018年9月我院收治的脑梗死患者162例作为观察组,另外选取100例同期健康体检者作为对照组,比较两组患者血清中CysC、MMP-9、IL-6水平;入院时根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS评分)将脑梗死患者分为神经功能损伤重度、中度和轻度三型,比较三种类型患者血清中CysC、MMP-9、IL-6水平;入院时根据蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分将患者分为认知功能正常组和障碍组,比较两组上述三个指标;入院2个月后,根据MOCA评分将认知功能障碍患者分为改善组和恶化组,比较两组上述三个指标。结果:观察组血清中CysC、MMP-9、IL-6水平明显高于对照组,神经功能缺损重型患者血清中上述指标均明显高于中型和轻型患者,神经功能缺损中型患者血清中上述指标均明显高于轻型患者;认知功能正常组患者血清中上述指标均明显低于认知功能障碍组患者;认知功能改善组患者血清中上述指标均明显低于认知功能恶化组患者,其差异均具有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关分析,脑梗死患者血清中CysC、MMP-9、IL-6水平与MOCA评分负相关(均P<0.05)。结论:脑梗死患者血清中CysC、MMP-9、IL-6水平与病情严重程度和认知功能相关。

动态脑电图在青少年癫痫患者诊断中应用价值分析

目的:研究动态脑电图(AEEG)在青少年癫痫患者诊断中应用价值。方法:选取2013年5月至2015年5月我院收治的92例青少年癫痫患者作为观察组,选取同期50例非癫痫发作性疾病患者作为对照组,两组患者均行AEEG和常规脑电图(REEG)检查,对检查结果进行分析。结果:观察组AEEG检查异常率为76.09%,对照组的为32.00%,差异具有统计学意义(<0.05);清醒期痫样放电发生率为68.89%,睡眠期的发生率为88.89%,差异具有统计学意义(<0.05)。结论:动态脑电图利于提高青少年癫痫患者诊断的准确率,对患者治疗有重要价值。

脑血管病并发吸入性肺炎32例临床分析

吸人陛肺炎为脑血管病常见并发症之一，我院自2001年6月至21306年6月共收治脑出血、蛛网膜下腔出血310例，大面积脑梗死患者56例，脑出血后遗症期患者15例，共并发吸人性肺炎32例（占8．4％）。现将临床资料特点结合文献分析如下。1资料与方法1．1一般资料：本组患者全部经头颅CT检查明确诊断为脑血管病，吸人性肺炎均发生于脑血管病后1-14d，男性19例，女性13例，年龄33-89岁，平均年龄（61±7）岁。

老年脑梗死患者认知功能与血清中的Hcy、hs-CRP和TNF-α的关系

目的:探讨老年脑梗死患者认知功能与血清中的同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的关系。方法:选取2016年5月至2018年5月老年脑梗死患者150例,蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分将其分为认知功能障碍组(简称障碍组,83例)和非障碍组(67例),另外选取同期健康体检者50例作为对照组,比较三组血清中Hcy、hs-CRP、TNF-α水平和MoCA评分;比较不同程度认知功能脑梗死患者血清中Hcy、hs-CRP、TNF-α水平和MoCA评分。对脑梗死患者进行对症治疗,持续用药14d后,比较治疗前后认知功能障碍组血清中Hcy、hsCRP、TNF-α水平和MoCA评分变化。结果:障碍组血清中Hcy、hs-CRP和TNF-α水平均明显高于非障碍组和对照组,非障碍组上述指标均明显高于对照组,其差异均具有统计学意义(P<0.05),障碍组的MoCA评分明显低于非障碍组和对照组(P<0.05);轻度障碍组血清中Hcy、hs-CRP和TNF-α水平明显低于痴呆组,MoCA评分明显高于痴呆组,其差异均具有统计学意义(P<0.05);认知功能障碍患者治疗前血清中Hcy、hs-CRP和TNF-α水平明显高于治疗后的水平,MoCA评分明显低于治疗后的评分,其差异亦均具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年脑梗死患者认知功能与血清中的Hcy、hsCRP和TNF-α水平负相关,检测三者水平可能有助于诊断及判断预后。