防晕船口服液及抗晕船口服液预防晕船的效果观察

目的观察自制“抗晕船口服液”及“防晕船口服液”海上预防晕船的效果。方法在登陆艇上将986名首次出海出现不同程度晕船症状的志愿者分为4组,于开船前半小时分别服用安慰剂(对照组)、防晕口服液(A组)、抗晕口服液(B组)、防晕口服液+抗晕口服液(C组),记录受试者出现的晕船症状并进行统计学分析。结果4组均有预防晕船效果,对照组预防晕船作用显著低于其余3组,C组预防晕船作用明显高于A组和B组,各组间副作用无显著差别。各组对低、中敏受试者均有不同程度的抗晕船效果,但对照组明显低于其他各组;在高敏受试者中,对照组无抗晕船效果;在中、高敏受试者中,C组抗晕船的有效率、保护率明显高于A组和B组。结论抗晕船口服液及防晕船口服液具有明显的预防晕船作用,两者联用效果更佳。

防晕船口服液对晕船患者心率变异性的影响

目的观察在海上口服防晕船口服液对晕船高敏者心率变异性的影响。方法在登陆艇上进行双盲对照试验,随机选取10名晕船不敏感者作为对照组,40名晕船高敏者分为安慰组和试验组,分别于开船前半小时服用安慰剂(对照组、安慰组)和防晕船口服液(试验组),记录受试者4h动态心电图,应用心率变异时域、频域分析方法评价自主神经功能状态,并记录受试者出现的晕船症状。结果防晕船口服液具有良好的预防晕船作用,安慰组抗晕船作用很小,有效率仅20%,而试验组中有7例显效,总有效率达85%,明显优于安慰组(P<0.01)。安慰组和试验组的时域指标全部窦性心搏R-R间期的标准差(SDNN)、相邻R-R间期差值的均方根值(rMSSD)、相邻RR间期大于50ms占总心动周期数的百分比(PNN50)、每5min时段平均R-R间期的标准差(SDANN)、每5min时段R-R间期标准差的平均值(SDNNindex)和频域指标总功率(TP)、高频功率(HF)均显著高于对照组,其中上述指标在试验组均显著低于安慰组;而极低频功率(VLF)在三组间差异无显著性。结论防晕船口服液具有明显的预防晕船作用,其抗运动病机制可能与降低过高的迷走神经兴奋性有关。

小儿心律失常72例长期随访结果分析

目的探讨小儿心律失常的治疗与转归。方法对经24h动态心电图诊断的72例心律失常的儿童进行6～29年随访。观察其治疗与转归。结果 55例频发性早搏患儿,早搏均减少或消失;12例Ⅱ度以上房室传导阻滞者(其中2例为同一家族),8例传导阻滞消失,1例好转,3例无明显变化;5例室上性心动过速者经射频消融治愈。结论小儿心律失常预后良好,未见心肌病征象,部分不需要抗心律失常药治疗,严重心律失常需心肌营养药及短期内应用抗心律失常药物治疗。

高血压左心室肥厚患者ACE和Chymase基因多态性与心房颤动的相关性研究

目的探讨高血压左心室肥厚(LVH)患者血管紧张素转换酶(ACE)基因和Chymase基因的多态性与心房颤动(AF)的相关性。方法选择2005年12月-2008年5月在福州总医院住院的881例原发性高血压合并LVH患者。纳入其中128例AF患者作为AF组,按年龄、性别、左心室体重指数等临床资料进行1∶2配比,选择256例窦性心律者作为对照组。运用聚合酶链反应检测ACE基因的I/D多态性,运用限制性片段长度多态性技术检测Chymase基因的CMA/B多态性。结果ACE基因的DD基因型和D等位基因在AF组和对照组间分布差异有统计学意义(分别为:χ2=11.020,P=0.004;χ2=9.327,P=0.002)。Logistic多元回归分析显示,与Ⅱ型纯合子相比,DD型纯合子使高血压LVH患者发生AF的风险增加2.6倍(OR=2.649,95%CI:1.47～5.31)。Chymase基因CMA/B多态位点的基因型及等位基因频率在AF组和对照组间分布差异无统计学意义。结论ACE基因I/D多态与高血压LVH患者AF的发生显著相关,DD基因型增加AF发生的风险。Chymase基因CMA/B多态与高血压LVH患者AF的发生无关。

防晕口服液对晕船患者血清皮质醇水平的影响

目的观察防晕口服液在晕船高度敏感者海上预防晕船时对血清皮质醇水平的影响。方法在登陆艇上进行双盲对照试验,40名晕船高度敏感者分为2组,分别于开船前0.5 h服用安慰剂(对照组)和以生姜+陈皮酊配制的防晕口服液(试验组),用放射免疫法测定航渡前后血清皮质醇水平,并记录受试者出现的晕船症状。结果试验组晕船症状评分为4.80±0.69,显著低于对照组的7.12±0.28(P<0.05),呕吐症状评分降低更为明显(P<0.05)。航渡前两组血清皮质醇水平差异无统计学意义(P>0.05);航渡后试验组血清皮质醇水平均显著高于对照组和航渡前(P<0.05)。结论防晕口服液具有明显的预防晕船作用,其抗运动病机制可能与提高血清皮质醇水平有关。

心理干预对晕船发生率的影响

目的:探讨精神、心理因素对晕船发病率的影响。方法:对首次在登陆艇上进行海上训练的321名官兵进行问卷调查,调查晕船的发病率及相关因素,将321名战士随机分为两组,在同等的条件下再次出海训练前,宣教组进行心理学防治,对照组不宣教,比较两组战士的晕船发生率。结果:精神、心理因素是晕动病发病的重要相关因素。宣教组较对照组晕船率显著下降。结论:心理干预对晕船具有一定效果。

海上训练晕船发生率的调查分析

目的:探讨晕船的发病诱因,为预防晕船提供科学依据。方法:对675名参加海上训练的人员进行问卷式调查。结果:天气状况、海浪大小、舰艇的大小、通风状况、人员的密度、饮食、睡眠、过度疲劳等与晕船有关。结论:加强艇的通风、保持空气新鲜、去除异常气味、降低噪音与振动、减少视觉刺激、平卧休息、降低重心、加强睡眠、注意饮食可以降低晕船的发生率。

原发性青光眼病人手术前后心理特征变化及心理护理

[目的]了解原发性青光眼病人手术前后心理特征变化,探讨其心理护理。[方法]采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)同时附自评量表、状态-特质焦虑问卷(STAI)、汉密尔顿抑郁量表(HRSD)同时附抑郁自评量表(SDS)、燥狂评定量表(MRS),对62例原发性青光眼病人在术前、术后2 d及术后1个月分别进行心理特征评价。[结果]术前与术后2 d比较,HAMA中的躯体性焦虑因子(A2)、HRSD中的认识障碍因子(B3)、迟缓因子(B4)、睡眠障碍因子(B5)评分比较差异无统计学意义,其余各项评分比较差异有统计学意义;术前与术后1个月比较,HAMA中的躯体性焦虑因子(A2)、HRSD中认识障碍因子(B3)评分比较差异无统计学意义,其余各项评分比较差异有统计学意义;术后2 d与术后1个月比较,HRSD中的总分(B)、体重因子(B2)、睡眠障碍因子(B5)、燥狂评定量表总分(C)、SDS总分(E)评分比较差异有统计学意义,其余各项评分比较差异无统计学意义;A、B、C总分依术前、术后2 d、术后1个月呈降低趋势。[结论]原发性青光眼病人手术前后存在一定的心理特征变化,应采取相应的心理护理措施。

航海运动病发病机制的探讨

航海运动病是常见的航海疾病。其发病机制主要有:①感觉冲突学说:不同运动系统之间的感觉冲突,新的运动感觉与原有的感觉经验的冲突;②前庭系统功能障碍学说;③中枢神经递质功能失调学说;④大脑皮层等高级中枢失调控假说;⑤内分泌功能紊乱假说;⑥血流动力学改变学说。航海运动病发病还受环境因素及身体与心理因素的影响。本文就航海运动病发病机制作一综述。

^（99m）Tc－MIBI心肌灌注显像ATP干预试验在冠心病诊断中的初步应用

^（９９ｍ）Ｔｃ－ＭＩＢＩ心肌灌注显像ＡＴＰ干预试验在冠心病诊断中的初步应用侯建萍，王楷堂，李云良，盖晓波，陈新河，林瑶琴，原锦核素心肌灌注显像中的药物干预试验在冠心病诊断及病情评价方面具有重要意义．沿用较长的是潘生丁试验．最近国外陆续报告了腺若干预?..

视网膜静脉阻塞患者的生存质量及影响因素分析

视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)是眼科临床常见的血管性疾病,是单侧无痛性视力下降最常见的原因之一。目前全球约有1 600万人患RVO,其中视网膜分支静脉阻塞约占80%[1],40岁以上人群的患病率为0.3%~1.9%[2],且随着人口老龄化的加剧,其发病率在逐年上升。良好的视觉功能是提高生存质量的必要条件,而视网膜静脉阻塞导致视功能障碍,常常引发患者一系列的个体反应[3],社会和家庭等多方面的因素都可能与患者的生存质量密切相关,本研究探讨了RVO患者的生存质量及其影响因素,现将结果汇报如下。

动态心电图监测航海晕动病对心脏的影响

目的用动态心电图(Holter)观察航海晕动病对心脏的影响,探讨其发生的机制及系列抗晕船口服液的抗晕效果。方法应用动态心电图对参加海防训练的官兵进行监测,在第3次同等条件下训练时,重度晕船官兵服用自行研制的抗晕船系列药物后,观察动态心电图的变化。结果动态心电图监测下,有晕动病的官兵各种心律失常的发生率显著增加,心率变异性的幅度显著增大。系列抗晕船口服液能减轻晕船症状、减少心律失常的发生率、减小心率变异性幅度。结论防晕船口服液具有明显的预防晕船作用,其抗运动病机制可能与降低过高的迷走神经兴奋性有关。

专业核心能力训练在眼科手术室专科培训中的效果评价

护士核心能力是指护理人员在安全从事护理工作中所需要的多方面、至关重要的工作能力[1]。是护理人员相关知识、技能以及态度等3个基本属性在实践中的结合,是护理人员从事护理工作必备的综合能力。专科护士是指在护理专业化进程中,逐步形成和发展起来的高级临床护理工作者。专科护士培训是为加强护理专业化骨干队伍的建设,有效提升护理专业水平和促进专科护理的发展。近年来,我国在不断尝试开展专科护士培训研究,培训主要目的是以岗位要求为向导,以提高专业能力为目标[2]。随着医疗技术的发展,眼科的手术方法、新器械、新仪器设备不断推陈出新,对配合眼科手术的护士,从整体素质和专业水平要求也越来越高。我院于2014年对手术室护士建立,基于护士核心能力的科学、系统的规范化专科培训体系,经过近5年的实施,取得了非常良好的效果,现报告如下。

睫状体光凝治疗难治性青光眼的疼痛管理

难治性青光眼是指药物难以控制眼压而行常规手术预后不好的青光眼[1]。经巩膜睫状体光凝术是目前临床上常用的治疗难治性青光眼的方法[2]。该方法能够快速、有效地降低眼压,手术时间较短,眼部并发症少,且安全有效。但该激光疼痛刺激大,局部麻醉患者不能耐受。且大多数接受此类治疗的患者年龄较大,全身疾病较多。眼压增高持续时间长,长期使用和服用抗青光眼的药物,疼痛剧烈,饮食、睡眠等日常生活受到严重影响,进而加重全身疾病,给手术与麻醉增加难度。我院对此类患者加强疼痛的管理,取得良好的临床效果,现报告如下。