输精管结扎术三种残端处理术式节育效果的比较性研究

采用三种残端处理术式完成的1185例输精管结扎术的一项前瞻性研究表明,术后2年随访时共有28例查见精子,其中12例配偶受孕,精子阳性率为2.43%,再孕率1.03%。经统计学处理三种术式的精子阳性率和再孕率无显著性差异。三个残端处理组的并发症发生率为0.67%,各组之间的差异亦无显著性。本研究提示,三种输精管残端处理术式对节育效果和安全性无明显影响,但与手术者的经验和技术水平有一定的关系。

五种疾病被误诊为输精管绝育术后并发症的原因和教训

输精管绝育术后并发泌尿生殖系感染、痛性结节、附睾瘀积症的诊断并非十分困难。但一些疾病的临床表现酷似这些术后并发症,若不系统全面地询问病史和进行体格检查,常易造成误诊。我中心于1989年3月～1995年12月共收治输精管绝育术后并发症133例,有五种疾病共12例被误诊为绝育术后并发症。其中5例慢性前列腺炎和1例肾及尿路结石并肾盂肾炎误诊为绝育术后尿路感染。

输卵管注药绝育术1044例随访分析

输卵管注药绝育术是通过阴道经宫腔在输卵管内注射化学性药物,使输卵管管腔闭塞而达到绝育目的一种方法。目前国内尚在试用阶段。我区贵港市自1985年临床应用此法以来,已做手术万余例。为了解这一手术的绝育效果及其术后并发症。我们于1990年对该市四个乡(镇)的1044例受术者进行了随访。现将随访情况报告如下。

输精管结扎术残端处理方式与再通关系的研究

用７种残端处理技术完成的２３７３例输精管结扎术的一项前瞻性研究表明，术后２年随访时共有７８例查见精子，其中２７例配偶受孕，精子阳性率为３．２９％，再孕率１．１４％。各种术式的精子阳性率：附睾端开放加包埋０．５５％，两端单纯结扎１．４１％，结扎加筋膜包埋２．６３％，石碳酸烧灼３．１７％，精囊端折叠３．７１％，结扎加电灼４．７５％和不作包埋的附睾端开放７．５３％。经统计学处理各种术式的精子阳性率之间差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０００１）。由不同手术者完成的相同术式结果分析表明，除石碳酸烧灼组以外，其余各组皆无组内差异。７个残端处理组的并发症发生率有显著差异（Ｇ＝２０．９６，Ｐ＜０．０１）、其中不作包埋的附睾端开放组并发症发生率达２．１７％，折叠组的出血和感染等发生虽少，但术后近期局部结节反应发生率达４．７７％。本研究表明，输精管残端处理方式的不同可能影响术后节育效果和安全性，但手术者经验和技术水平也起很大作用。

微管联合蠕动泵快速无痛终止早早孕的临床观察

目的 探讨用微泵套子宫内膜微管终止早早孕 (33～ 4 4天 )的临床应用疗效。方法 采用微泵套微管对 10 0例早早孕妇女进行子宫内妊囊吸刮终止妊娠 (简称微泵 ) ,并与单用微管抽吸、常规人流术、药物流产对比 ,观察完全流产率、术中疼痛、出血量、术后出血时间、手术时间等。结果 微泵组手术时间只须 30～ 4 0秒即可完成 ,与其它三组需要数分钟甚至数小时有显著差异 (P <0 .0 0 0 1) ;完全流产率 ,微泵组与药物流产组有显著差异 (P =0 .0 0 1) ;无痛性与人流组、药物流产组比较均有显著差异 (P =0 .0 0 0 0 ) ;流血量与其它三组均有最显著差异 (P =0 .0 0 0 0 ) ;术后出血时间 ,微管组平均为 4 .7天 ,常规组平均为 7天 ,药流组平均为 15天 ,微泵组平均为 2～ 3天 ,所以它们之间也有很大差异 (P<0 .0 0 0 1)。结论 微泵套微管终止早早孕 ,手术简单 ,快速易行 ,无疼痛 ,术后出血的时间短 ,恢复快 ,无术后并发症 ,值得推广应用。

蠕动微泵联合微管终止早孕的疗效观察

目的:探讨用蠕动微泵连接子宫内膜微型吸管(简称微管)终止早孕(33-44天)的临床应用效果。方法:采用微泵连接微管对100例早孕妇女进行子宫内膜胚囊吸刮终止妊娠(简称微泵组),与常规手术流产、药物流产两组对比,观察完全流产率、术中疼痛程度、手术时间、出血量、术后出血时间等。结果:微泵组手术时间短,术中疼痛程度较轻,与其它两组比较有显著性差异(P<0.01);完全流产率高,与药物流产组相比有显著性差异(P<0.01);术中疼痛程度、出血量及出血时间与其它两组比较有显著性差异(P<O.01)。结论:微泵连接微管终止早孕,临床效果显著,值得推广应用。