CT与X线平片对老年腰椎退行性病变的诊断价值

目的分析老年腰椎退行性病变特点,评价诊断中采取CT、X线平片的检查效果。方法选择90例老年腰椎退行性病变患者,均进行CT、X线平片检查。比较CT检查、X线平片检查的漏诊率、误诊率、准确率以及影像学表现。结果 CT检查老年腰椎退行性病变的准确率98.89%高于X线平片检查的85.56%,误诊率1.11%及漏诊率0低于X线平片检查的8.89%、5.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。经CT检查发现,腰椎骨质退变患者的骨松质密度低,腰椎间盘突出患者的腰椎间盘有膨突、椎管变小与窄等表现,腰椎管退变患者的椎体边缘骨质呈花边形增生、间隙狭窄、椎管变形等表现,韧带与小关节退变患者的椎体骨松质呈点状等。经X线平片扫描发现,腰椎骨质退变患者的腰椎上下边缘呈凹陷表现,腰椎间盘突出患者的腰椎间盘呈侧弯、骨质密度降低等表现,腰椎管退变患者的部分腰椎前后缘骨质增生,韧带与小关节退变患者的腰椎上下缘有圆形/卵圆形内凹等表现。结论 CT、X线平片均可诊断老年腰椎退行性病变,其中, CT检查的准确性更高。为了避免疾病误诊、漏诊风险,可以根据患者意愿、情况进行联合诊断,以助于腰椎退行性病变早期治疗工作的开展。

CT与MRI在老年出血性脑梗死临床诊断中的应用

目的分析老年出血性脑梗死的疾病特点,评价行电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)进行临床诊断的价值。方法80例老年出血性脑梗死患者,均经数字减影血管造影(DSA)确诊,均行CT、MRI检查。以DSA检查结果作为诊断金标准,对比两种检查方法的诊断准确率。分析两种检查方法的影像学表现。结果80例患者经DSA检查后确诊急性期23例、亚急性期40例、慢性期17例。MRI检查的诊断准确率98.75%高于CT的87.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。CT检查显示有大片扇形低密度阴影,且阴影中有散点状、条索状高密度影等表现;MRI检查显示脑梗死区域有混杂斑块状信号等表现。结论老年出血性脑梗死的发病率较高,需积极诊断、治疗。MRI检查具有更高的诊断效能,有助于临床早期治疗工作的开展,提升患者治疗预后。

MSCT对局灶性机化性肺炎与周围型肺癌的鉴别诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在局灶性机化性肺炎(FOP)与周围型肺癌鉴别诊断中的价值。方法选取2017年1月至2019年10月在辽宁中医药大学附属医院治疗的FOP患者57例,周围型肺癌患者70例,比较两组病灶MSCT征象及CT值差异。结果FOP组CT征象多边形形态、边缘模糊、支气管充气征、弓形凹陷征和液化坏死的比例分别为71.93%、68.42%、57.89%、36.84%和45.61%,明显高于周围型肺癌组(P<0.05),而深分叶、纵隔淋巴结肿大比例分别为3.51%和3.51%,明显低于周围型肺癌组(P<0.05);FOP组动脉期CT增加值、总CT增加值分别为(30.02±5.59)HU和(45.50±8.19)HU,明显高于周围型肺癌(P<0.05);动脉期CT增加值、总CT增加值鉴别周围型肺癌和FOP的ROC曲线下面积分别为0.917和0.755(P<0.05),截断值分别为25.00 HU和33.82 HU,灵敏度分别为88.00%和92.00%,特异度分别为84.00%和50.00%。结论FOP与周围型肺癌MSCT征象有所差异,其中增强前后CT增加值可为鉴别诊断提供客观指标。