BMI、血尿酸水平与老年冠心病合并慢性心力衰竭的相关性分析

目的评估体质量指数(BMI)和血尿酸水平与老年冠心病合并慢性心力衰竭(简称心衰)的关系,从而筛选高危人群。方法对在上海市嘉定区迎园医院治疗的421例60岁以上冠心病患者进行分析。比较一般资料及实验室指标在单纯冠心病和冠心病合并心衰患者中的分布;采用多因素Logistic回归分析BMI和血尿酸对老年冠心病合并慢性心衰患者的影响;分层分析探讨血尿酸水平在BMI各亚组与老年冠心病合并慢性心衰的关系。结果多因素分析发现,超重、肥胖及高血尿酸水平均是老年冠心病合并慢性心衰的危险因素,OR(95%CI)分别为3.587(1.778～7.238)、7.164(2.944～17.436)和1.003(1.001～1.005),且血尿酸水平在高BMI(超重/肥胖)的人群中仍与冠心病合并慢性心衰相关。结论高BMI和高血尿酸水平是老年冠心病合并心衰的危险因素,BMI和血尿酸的实验室检查结果对老年冠心病合并心衰患者的筛查具有潜在的重要价值。

社区居民吸烟与“三高”疾病的流行病学研究及性别差异分析

慢性病是一种持续时间长且进展缓慢的疾病。澳大利亚健康和福利研究所的研究发现,慢性病与多种因素有关,并且很少可以治愈,可进一步导致并发症、残疾甚至死亡。世界卫生组织(WHO)的一份报告显示,几乎全球63%的死亡归因于慢性疾病,主要原因是心血管疾病、癌症、糖尿病和呼吸系统疾病,低收入和中等收入国家的病死率更高。澳大利亚慢性病调查发现65岁以上的老年人合并3种或3种以上慢性病的发病率更是高达80%[1]。自2002年以来,我国慢性病的病死率和发病率稳步增长,而糖尿病、高血压和血脂异常等疾病的增长更明显。

老年细菌感染者PCT、WBC、N%、hs-CRP的结果分析

目的讨论老年细菌感染者降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分率(N%)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测的临床意义。方法选择2018年1-12月在该院治疗的微生物培养阳性患者60例(细菌性感染组)和微生物培养阴性患者60例(非细菌性感染组)作为研究对象。定量检测PCT、WBC、N%、hs-CRP水平,对检测结果进行分析比较。结果细菌性感染组PCT、WBC、N%、和hs-CRP水平均高于非细菌性感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。分别采用ROC曲线分析4个项目诊断细菌性感染的价值,ROC曲线下面积(AUC)由大到小依次为:PCT(0.85)、N%(0.74)、WBC(0.69)、hs-CRP(0.66)。敏感度从大到小依次为:hs-CRP(83.3%)、N%(81.7%)、PCT(76.7%)、WBC(61.7%)。特异度从大到小依次为:PCT(85.0%)、WBC(68.3%)、N%(65.0%)、hs-CRP(43.3)。结论PCT、WBC、N%、hs-CRP检测在老年性细菌感染者中均有较大的临床价值。PCT、N%、hs-CRP检测对细菌感染的诊断优于WBC,其中hs-CRP最敏感,但特异度低,而PCT特异度高,更适用于老年性细菌感染者的诊断。

对老年糖尿病患者进行治疗中实施强化健康教育的效果研究

目的:探讨对老年糖尿病患者进行强化健康教育对其治疗效果的影响。方法:选取近期上海市嘉定区迎园医院收治的94例糖尿病患者作为研究对象。根据随机数表法将这些患者平均分为对照组和观察组。对两组患者均进行常规诊疗。在此基础上,对对照组患者进行常规健康教育,对观察组患者进行强化健康教育。然后比较两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)、血压、血脂、血尿酸水平达标的情况及糖尿病知识调查问卷的得分。结果:出院时,观察组患者的糖尿病知识调查问卷得分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。健康教育结束6个月后,观察组患者HbA1c、血压、血脂及血尿酸水平的达标率均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年糖尿病患者进行常规治疗和护理期间,对其实施强化健康教育可提高其对糖尿病的认知水平,调节其HbA1c、血压、血脂及血尿酸的水平。