多波长氪激光治疗不同分期糖尿病视网膜病变

目的探讨多波长氪激光治疗不同分期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法60例110眼糖尿病视网膜病变(DR)患者,其中增殖前期糖尿病视网膜病变(PPDR)18眼,早期增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)58眼,高危PDR34眼,依病变程度行次全视网膜光凝术、标准全视网膜光凝术和超全视网膜光凝术。术后随访6～32个月,观察视网膜光凝后患者的视力、眼底及荧光血管造影变化。结果治疗后PPDR患者、早期PDR患者视力提高或不变者分别占88.9%、87.9%,均显著高于高危PDR患者的73.5%(P值均<0.05)。初次视网膜光凝后,PPDR患者、早期PDR患者的有效率分别为94.5%、91.3%,均显著高危PDR患者的41.1%(P值均<0.05)。结论多波长氪激光治疗不同分期糖尿病视网膜病变有效,且PPDR和早期PDR治疗效果好。

氪黄激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察

目的观察氪黄激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的临床疗效。方法临床确诊的CSC患者55例(60只眼),其中31例(34只眼)接受氪黄激光光凝治疗(激光组),24例(26只眼)接受药物治疗(对照组),观察治疗后患者的视力、眼底、荧光血管造影及病程变化。结果激光组1周内治愈者11只眼,2周内治愈者13只眼,1月内治愈者10只眼,平均疗程2.1周,2只眼复发(占5.88%)。对照组1月内治愈者2只眼,3月内治愈者14只眼,半年内治愈者6只眼,半年至1年内治愈者4只眼,平均疗程5.11月,6只眼复发(占23.08%)。两组在病程与复发上差异有显著意义(P<0.01)。结论氪黄激光治疗CSC安全、有效。

囊袋张力环在晶状体半脱位白内障术中应用的疗效观察

目的评价囊袋张力环在晶状体半脱位白内障术中应用的安全性和疗效。方法对21例23眼晶状体半脱位患者行白内障手术,术中连续环形撕囊后植入囊袋张力环,而后行超声乳化及后房型折叠人工晶体囊袋内植入手术。结果所有植入的人工晶体均正位,术后3个月矫正视力0.2者2眼,0.3-0.4者11眼,0.5-0.8者9眼,1.0者1眼,未见由囊袋张力环引起的并发症。结论囊袋张力环可提高晶状体半脱位超声乳化手术的安全性,防止术后人工晶体偏位,降低后发障。

光动力疗法治疗息肉样脉络膜血管病变的疗效观察

目的观察光动力疗法(PDT)治疗息肉样脉络膜血管病变(PCV)的临床疗效。方法回顾性分析经PDT治疗后随访≥6个月的21例21眼PCV的临床效果,比较治疗前后的最佳矫正视力、荧光素眼底血管造影(FFA)、吲哚氰绿脉络膜血管造影(ICGA)及光相干断层扫描(OCT),并观察PDT治疗后PCV病灶的变化。结果末次随访时21眼中10眼视力稳定不变(47.6%),9眼视力提高(42.9%),2眼视力下降(9.5%)。FFA及ICGA检查发现18眼血管荧光渗漏停止,3眼仍有轻微荧光渗漏。OCT检查发现15眼视网膜下积液吸收,6眼视网膜下积液减少。患者未见与治疗相关的局部及全身不良反应。结论 PDT能有效消退息肉样病灶,阻止或减轻PCV所致的渗漏,促进出血、渗出及水肿吸收,稳定或提高患者视力,可作为PCV治疗的首选方法之一。

眼内激光在视网膜血管病玻璃体视网膜手术中的应用

目的探讨眼内激光在视网膜血管病玻璃体视网膜手术中的疗效性。方法将眼内激光应用于70例(70眼)视网膜血管病的玻璃体视网膜手术中。眼内光凝方式:全视网膜光凝49眼,局限性视网膜光凝21眼。结果术后随访时间≥6个月,67眼均视网膜复位,未见新鲜出血、渗出及新生血管。术后视力有不同程度的提高。1眼术后2个月再次发生玻璃体积血,2眼术后3个月荧光造影可见局限性无灌注区和荧光渗漏。术中2例发生医源性视网膜裂孔。结论眼内激光可以提高视网膜血管病玻璃体视网膜手术的成功率。

玻璃体切除术治疗眼后段异物的临床报告

目的观察玻璃体切除术治疗眼后段异物的临床效果。方法对37例(37只眼)眼后段异物患者进行玻璃体切除术治疗。结果所有病例的眼后段异物均一次性取出,成功率为100%。出院时视力≥0.1者23只眼,继发性青光眼1只眼,继发性眼内出血1只眼,无角膜失代偿及其他并发症。结论玻璃体切除术治疗眼后段异物取出成功率高,并能同时处理其它合并症,是治疗眼后段异物的理想方法。

玻璃体视网膜手术联合硅油填充治疗复杂性视网膜剥离(附52例报告)

目的探讨玻璃体视网膜手术联合硅油填充治疗复杂性视网膜剥离的疗效。方法用现代玻璃体视网膜手术方法治疗复杂性视网膜剥离52例,手术中均进行硅油填充。结果52例中47例(90.4%)患者视网膜复位,3例大部分复位,2例取硅油后视网膜剥离复发。视力恢复满意。结论对复杂性视网膜剥离的患者,玻璃体视网膜手术联合硅油填充是一种不错的治疗选择。

囊袋张力环在晶状体半脱位手术中的应用

目的探讨囊袋张力环在晶状体半脱位白内障术中应用的安全性和疗效。方法对15倒16眼晶状体半脱位患者进行超声乳化＋囊袋张力环＋后房型人工晶体植入术。结果所有植入的人工晶体均正位。术后3个月矫正视力〉0．8者3眼，0．5～0．8者8眼，0．4者3眼，0．3者1眼，0．2者1眼。除白内障手术固有的并发症外，未见CTR引起的并发症。结论在晶状体半脱位白内障术中植入囊袋张力环可提高手术的安全性，防止术后人工晶体偏位，降低后发性白内障的发生率。

城市污水处理厂中微塑料的去除与归趋

以钦州市两个主要污水厂(W1,W2)为例,其中W1采用A^(2)/O工艺,而W2采用CAST工艺,研究了城市污水处理厂中微塑料的去除及归趋,以及不同工艺对微塑料的去除差异。结果显示,W1和W2进水中的微塑料丰度分别为(1.80±0.35)n/L和(0.15±0.05)n/L,而出水中的丰度分别为(0.13±0.02)n/L和(0.04±0.02)n/L。W1和W2对微塑料的平均去除率分别为92.4%和71.7%,A^(2)/O工艺中微塑料的去除率显著高于CAST工艺。污泥中也检测到了大量微塑料,W1和W2污泥中的微塑料丰度分别为(533.3±66.7)n/kg和(181.8±43.7)n/kg(干重)。尽管污水厂去除了大部分微塑料,但W1和W2的微塑料平均日排放量分别达(3.9±0.6)×10^(6)n/L和(3.2±1.6)×10^(6)n/L。

多波长氪激光治疗视网膜静脉阻塞的疗效分析

目的探讨多波长氪激光治疗视网膜静脉阻塞(RVO)的临床疗效。方法对46例(46眼)视网膜静脉阻塞患者进行多波长氪激光治疗,其中早期治疗组16眼,晚期治疗组30眼。结果早期治疗组视网膜光凝术后未发生视网膜新生血管,总有效率100%,黄斑水肿消退占80.0%;晚期治疗组2例出现新的新生血管,1例发生玻璃体再积血,总有效率90%,黄斑水肿消退占63.2%。结论多波长氪激光治疗视网膜静脉阻塞比单一激光有更多的优点,对缺血严重及黄斑明显水肿的RVO患者宜早期行光凝治疗。

结膜瓣遮盖联合溃疡清创治疗真菌感染性角膜炎的可行性及安全性分析

目的探讨结膜瓣遮盖联合溃疡清创治疗真菌感染性角膜炎的可行性及安全性,为真菌感染性角膜炎的治疗提供参考依据。方法收集2012-2016年真菌感染性角膜炎患者100例,行结膜瓣遮盖联合溃疡清创术治疗为联合治疗组,单纯溃疡清创术治疗为溃疡清创组,各50例;分别行溃疡清创术、溃疡清创后行结膜瓣遮盖术治疗,观察感染真菌类型、溃疡愈合情况、并发症发生情况。结果患者均培养出真菌,以镰刀菌属感染为主,共63株占63.00%;联合治疗组溃疡治愈43例,治愈率为86.00%,溃疡清创组溃疡治愈34例,治愈率为68.00%,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组术后13例发生并发症,发生率为26.00%,溃疡清创组术后11例发生并发症,发生率为22.00%,差异无统计学意义。结论结膜瓣遮盖联合溃疡清创治疗真菌感染性角膜炎是一种有效的治疗方法,相对于单纯溃疡清创患者能提高治愈率,挽救眼球,同时未显著增加术后并发症的发生,相对安全可靠。

污水处理厂对漓江桂林市区河段淡水生物中微塑料累积的影响

微塑料(粒径<5 mm)作为一种新型污染物近年来引起广泛关注.本文通过收集污水处理厂尾水、污水处理厂在漓江支流桃花江的排口(S1)、桃花江和漓江干流的汇合处(S2)和支流汇合处的下游(S3)的表层水体、沉积物以及4种典型淡水生物样品,研究了污水处理厂尾水排放对淡水生物体内微塑料污染特征和空间分布的影响.结果表明,淡水生物中微塑料的检出率为94.2%.污水处理厂在漓江支流桃花江的排口S1(2.7 n·ind^-1)淡水生物中的微塑料平均丰度显著高于排放口下游的漓江干流桂林市区河段S3(1.9 n·ind^-1,P<0.05).S1和S3生物体中的微塑料粒径均以<0.10 mm为主,占比分别为46.0%和30.5%.生物体中的微塑料仅有纤维一种类型,S1中主要的聚合物类型为聚对苯二甲酸乙二醇酯,S3生物中主要的聚合物类型为聚丙烯.污水处理厂尾水排放在一定程度上影响了淡水生物中微塑料累积.