HRCT和3D重建对视神经管骨折的临床应用价值

目的 探讨高分辨率CT(HRCT)及三维 (3D)重建技术对视神经管骨折的临床应用价值。方法 对外伤性视神经损伤者共 4 0例行视神经管高分辨率CT扫描及三维重建 ,并对骨折的CT表现进行分析。 3 0例骨折行视神经管减压术。结果 4 0例中 3 9只眼视神经管骨折 ,内壁骨折 2 9只眼 ,占 74 4 % ,下壁骨折 16只眼 ,占 4 1 8%。视神经管骨折可分为五型 :①凹陷型 ;②线状型 ;③粉碎型 ;④嵌入型 ;⑤混合型。本组 4 0例中 3 6例有眶壁骨折 ,占90 %。结论 高分辨率CT扫描及 3D重建可提高对视神经管骨折的诊断水平 ,为临床选择治疗方案提供可靠的影像诊断依据。

CT三维重建对颅底病变的应用价值

目的:探讨 CT 三维重建(3DCT)对颅底病变的临床应用价值。材料和方法:对20例颅底不同病变行螺旋 CT扫描三维重建,采用表面阴影显示法重建,把重建图像旋转不同的角度。测量病变的大小和体积。初步设计开颅骨窗的位置、大小,追踪其手术过程和结果。结果:3DCT 能直观地显示病变大小、形态、位置,精确测量病变的大小、体积。确定手术入路和骨窗的位置、大小。结论:3DCT 是2DCT 的有用补充,特别是对外科术前治疗方案的制定有重要价值。

500例国人正常脾脏大小的CT评价

本文分析了５００例正常脾脏大小的ＣＴ表现。其中男性３４７例、女性１５３例，年龄从５～８２岁，平均４３岁。脾脏各径线、肋单元及脾指数分别为：①前后径７．３～１３ｃｍ；②横径２．３～４．７ｃｍ；③上下径６～１３ｃｍ；④肋单元４～８；⑤脾指数１０９．９～６０５．４。笔者认为ＣＴ判断脾脏大小较为准确，应用径线测量及计算脾指数的方法并结合年龄与性别因素能够作出准确合理的综合评价。

腹腔内纱布团的影像表现

目的：探讨腹腔内纱布团的各种影像表现特征及其病理基础。材料和方法：２例患者经Ｂ超、ＣＴ及ＭＲＩ检查并经手术证实；进行了纱布团的水槽试验及１例动物试验。结果：纱布团在超声检查时表现为呈弧形强回声带后伴宽阔干净声影的肿块，在ＣＴ与ＭＲＩ平扫时表现为软组织密度与信号的肿块；位于腹腔内的纱布团当其周围有纤维结缔组织包膜形成后，超声检查尤其是高频探头探查于纱布团弧形强回声带外侧还可见薄层低回声带与其外侧的强回声带。ＣＴ及ＭＲＩ增强扫描可见包膜增强而纱布团内部无增强。结论：腹腔内遗留的纱布团在超声、ＣＴ和ＭＲＩ检查中都有一定的特征性表现，超声结合ＣＴ或ＭＲＩ的平扫及增强扫描可做出明确的诊断。

顶骨大蛛网膜颗粒压迹（附100例分析）

笔者分析１００例顶骨大蛛网膜颗粒压迹，总发生率为１９．８％，头颅正位片呈卵圆形或圆形骨质密度减低区，直径大于１０ｍｍ，常位于顶前１／３区，对称分布于中线两侧，侧位或切线位呈弧形隆起，很象病理改变。