传统图书出版的数字化转型策略探究

本文旨在探究新媒体环境下传统图书出版的数字化转型策略。首先介绍了新媒体环境对传统图书出版业的影响,并阐述了数字化转型的重要性;然后分析了传统图书出版在数字化转型过程中存在的问题,包括市场竞争压力、读者需求变化和技术应用不足等;接着提出了优化策略,包括拓展数字出版渠道、加强数字化技术应用和建立个性化读者服务等;最后总结了数字化转型对传统图书出版业的重要性和挑战,并强调了持续创新和适应变革的重要性。

互联网+护理服务改善脑梗死患者神经功能、生活质量的效果

目的:观察互联网+护理服务改善脑梗死患者神经功能、生活质量的效果。方法:将2022年11月-2023年9月我院收治的260例脑梗死患者纳入本研究,随机分为对照组130例,研究组130例。对照组患者采用常规护理,研究组患者采用互联网+护理服务改善护理。比较2组患者干预前、干预10周后神经功能、生活质量、护理满意度。结果:干预10周后研究组神经功能各指标得分均高于对照组(P<0.05)。干预10周后研究组生活质量各指标得分均高于对照组(P<0.05)。研究组干预10周后护理满意度高于对照组(99.23%与88.46%)(P<0.05)。结论:互联网+护理服务能有效改善脑梗死患者神经功能,提高其生活质量。

数字化背景下政协档案资源管理模式创新研究

在数字化时代背景下,政协档案管理现代化建设已经成为档案工作的重要组成部分。数字化技术被广泛应用到政协档案管理工作中是发展档案事业的必然趋势,同时也对政协档案的管理水平提出了更高质量的要求。在分析政协档案资源管理现状的基础上,深入剖析了数字化背景下创新政协档案资源管理模式的必要性,进而提出了实现该模式创新的主要路径。这些路径旨在推动政协档案管理工作的数字化转型,以期更好地发挥档案资源在服务政协履职、助力国家治理体系和治理能力现代化进程中的作用。

急性心肌梗死患者支架植入术后双联抗血小板治疗对静脉血栓栓塞症的影响

目的探讨急性心肌梗死患者支架植入术后双联抗血小板治疗(DAPT)对静脉血栓栓塞症(VTE)的影响。方法收集2020年1月至2020年10月于首都医科大学附属北京同仁医院接受冠状动脉支架植入术治疗的156例首次急性心肌梗死患者的临床资料,根据术后第2年是否继续服用DAPT药物将患者分为双抗组(n=73)和单药组(n=83)。比较两组患者的手术相关指标。比较两组患者支架植入术后2年内VTE的发生率、病死率、靶病变再血管化治疗情况及出血情况。结果两组患者的罪犯血管情况、支架数量比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后2年,双抗组患者VTE的发生率低于单药组患者,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组患者的病死率、靶病变再血管化治疗的比例、轻微出血的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者均未发生大出血事件。结论急性心肌梗死患者支架植入术后1年以上的DAPT可降低术后2年VTE的发生风险,同时降低死亡风险,且不增加大出血风险。

子宫内膜血液流变学联合容受性评估输卵管积水性不孕患者IVF-ET妊娠结局的价值

目的分析子宫内膜血液流变学联合容受性评估输卵管积水性不孕患者IVF-ET后妊娠结局的价值。方法选取西北妇女儿童医院2021年6月至2023年7月收治的168例输卵管积水性不孕患者为研究对象,根据助孕后妊娠情况分为妊娠组(128例)和未妊娠组(40例)。比较两组患者的基础资料及B超检测的内膜血液流变学指标及容受性指标,采用二元Logistic逐步回归模型分析输卵管积水性不孕患者未妊娠的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估各因素的预测效能。结果助孕治疗后,168例患者的妊娠率为76.19%(128/168)。妊娠组与未妊娠组的年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、基础窦卵泡计数(AFC)等基础资料比较均无显著性差异(P>0.05)。妊娠组的血流指数(VI)和血流灌注指数(FI)均显著高于未妊娠组(P<0.05),子宫内膜厚度、螺旋动脉阻力指数(RI)和螺旋动脉搏动指数(PI)水平及子宫内膜形态C型比例显著低于未妊娠组(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,子宫内膜形态C型、螺旋动脉PI、螺旋动脉RI、VI、FI、子宫内膜厚度是输卵管积水性不孕患者未妊娠的影响因素(P<0.05)。经ROC曲线分析,螺旋动脉PI、螺旋动脉RI、VI、FI、子宫内膜形态C型、子宫内膜厚度联合检测预测输卵管积水性不孕患者未妊娠的灵敏度(92.50%)和特异度(92.19%)最高,预测效能较好(AUC=0.922,P<0.05)。结论螺旋动脉PI、VI、FI、螺旋动脉RI、子宫内膜形态C型、子宫内膜厚度等指标在预测输卵管积水性不孕患者未妊娠的价值较高,通过联合分析这些指标,能更全面地评估患者的生育能力。

建立多层次实践教学架构 提高学生创新能力

课程实验、课程设计和毕业设计是大学本科教育的重要实践教学环节,论文从架构规划、组织管理和验收考核三个方面对如何搞好上述教学环节进行了探讨,提出了相关的改革方案和可操作的措施。

高敏C反应蛋白检测与冠心病

冠心病(CAD)是发达国家人口死亡的主要原因.在我国其发病率也迅速增高,严重危害着人们的身体健康[1].它的临床表现包括:心绞痛、心肌梗死(MI)、中风、猝死等,多见于50～60岁的男性及60～70岁的女性.过去,常通过血脂普查发现冠心病高危人群,尽管这种方法行之有效,但在美国每年要漏诊130万没有或只伴有轻度胆固醇增高的心肌梗死患者[2].

构建合理的计算机知识结构——新世纪高校计算机基础教育改革的探讨

新世纪高校计算机基础课程体系结构取决于当代大学生需建构什么样的计算机知识结构。也就是说，我们究竟需要向他们传授哪些知识，培养哪些技能，才能满足他们日后开展工作和研究的需要。

不同加硅量及K/Na、Mo复合变质对H13钢组织与性能的影响

在压铸模用钢H13中添加不同含量的Si,对试样分别进行高倍视频显微镜(HSVM)、差示扫描量热仪(DSC)分析及力学性能测试。结果表明,随着Si含量的增加,H13钢中铸态碳化物趋于断网,而奥氏体晶粒急剧长大,钢的强度和韧性下降。在添加Si的基础上进行K/Na、Mo复合变质处理,有效的消除了Si的副作用,优化了H13钢的组织及性能。当Si的加入量为0 5%左右,并进行K/Na、Mo复合变质处理时,H13钢的组织及性能提高,热疲劳性能较好。

N末端B型利钠肽原预测慢性心力衰竭患者长期死亡率的研究

目的探讨入院N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对慢性心力衰竭(CHF)患者长期死亡率的预测价值。方法检测332例纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ～Ⅳ级的CHF患者及135例高血压病合并糖尿病和(或)冠心病患者入院NT-proBNP水平。Logistic回归分析筛查对长期死亡有独立预测价值的指标。采用ROC曲线评价NT-proBNP判断死亡的意义,并找出其切点。采用COX回归分析验证判断的准确性,并作生存曲线。结果随访24±10个月,467例患者死亡94例。NT-proBNP判断死亡的ROC曲线下面积为0.792(95%CI 0.742～0.843)。取切点3260pg/ml,NT-proBNP判断长期死亡的敏感性、特异性和准确性分别为75.9%、71.2%、72.1%,阳性预测值39.5%,阴性预测值92.3%。NT-proBNP<3260pg/ml者的累积生存率显著高于NT-proBNP>3260pg/ml者。结论入院时NT-proBNP是CHF患者长期死亡的独立预测因素;以3260pg/ml为切点,NT-proBNP预测长期死亡的敏感性、特异性和准确性均超过了70%。

基于成果导向的电工电子实习教学实践探索

学习成果是指学习者在完成了相关课程之后所取得的理想效果,包括知识、能力、素质等。电工电子实习是一门理工科专业学生必修的重要实践课程。通过学习实践,学生能够了解现代生产的应用设备,掌握现代电工电子工程制造技术。在教学过程中,改革电工电子实习教学模式,将成果导向教育理念引入教学活动的各个环节,整体提升教学质量。实践证明,基于成果导向的教学模式能够激发学生学习专业技能的兴趣和热情,有助于培养契合社会需求的应用型人才。

剖宫产术中预防腹壁切口子宫内膜异位症的影响因素以及护理干预

目的观察手术室护士对术中预防腹壁子宫内膜异位症及相关知识认知情况,分析其影响因素,提高护理意识,降低术后腹壁子宫内膜异位症的发生。方法采用自行设计的调查表,对手术室护士进行术中预防腹壁子宫内膜异位症及相关知识认知情况调查研究,然后根据结果给予相关培训和教学,观察干预前后护理人员对腹壁子宫内膜异位症的认知度以及剖宫产术后的发病率。结果不同护龄护士对术中预防腹壁子宫内膜异位症及相关知识的认知差异无统计学意义(P>0.05);不同学历、不同职称护士对术中预防腹壁子宫内膜异位症相关知识的认知率有显著性差异(P<0.05);2组患者腹壁子宫内膜异位发生率比较有显著性差异,观察组明显低于对照组;2组发病时间比较有显著性差异,观察组明显晚于对照组(P<0.05)。结论剖宫产术中护士采用正确方法干预后能有效防止腹壁切口子宫内膜异位症的发生。

压铸模与铝合金金属间化合物的形成与分解

为了研究压铸模与铝合金金属间化合物的形成与分解过程,进行了热浸铝试验。试验结果表明金属间化合物的形成与分解是一个连续不断的循环过程,两者之间的相互关系导致了钢基的失效以及体积的减少。

淬火温度对Si及K/Na、Mo复合变质H13钢性能的影响

研究了淬火温度对Si及K/Na、Mo复合变质H13钢性能的影响,试验结果表明,淬火温度提高可使Si及K/Na、Mo复合变质H13钢的抗热疲劳性能增强,有利于延长H13钢热作模具的使用寿命。

Internet的过去、现在和未来

本文从Ｉｎｔｅｒｎｅｔ的历史、发展过程和现状出发，详细介绍了它的起因，几次大的飞跃，网络的工作过程，它的管理体制和几大管理机构，Ｉｎｔｅｒｎｅｔ目前提供的服务，并对Ｉｎｔｅｒｎｅｔ的未来进行了展望。

感染性心内膜炎患者血浆可溶性E-选择素和P-选择素的检测及其临床意义

目的 探讨血浆可溶性E -选择素和P -选择素在感染性心内膜炎 (IE)患者血栓形成过程中 ,对炎症诱导的凝血因子前体 (酶原 )变化和内皮细胞活性改变的作用。方法 6 3例感染性心内膜炎患者纳入研究 ,并在开始抗生素治疗 3d内 ,完成经食道超声心动图 (TEE)检查 ,其中 15例住院期间发生栓塞事件。另将同期门诊健康体检者 35例设为对照组 ,于入院 /门诊体检时空腹抽外周静脉血测IE患者中发生血栓事件者和未发生血栓事件者及正常对照组的血浆sE -SLT和sP -SLT水平。结果 IE栓塞 (+)组赘生物检出率较高 ,但与IE栓塞 (- )组比较 ,两者之间差异不显著 (86 .7%vs 6 2 .5 % ,P >0 .0 5 ) ,但前者赘生物的最大径较后者大 ,并有显著差异 [(13± 5 )mmvs (9± 4 )mm ,P <0 .0 5 ]。IE栓塞 (+)组血浆sP -SLT水平明显增高 ,与IE栓塞 (- )组和对照组比较均差异显著 [(6 0 .31± 6 .6 3) μg/Lvs (30 .72± 5 .33) μg/L ,P <0 .0 0 1,和(6 0 .31± 6 .6 3) μg/Lvs (2 7.39± 5 .5 8) μg/L ,P <0 .0 0 1]。同样 ,IE栓塞 (+)组血浆sE -SLT水平也明显增高 ,与IE栓塞 (- )组和对照组比较都差异显著 [(76 .0 6± 9.37) μg/Lvs (4 0 .6 5± 6 .6 9) μg/L ,P <0 .0 0 1和(76 .0 6± 9.37) μg/Lvs (37.2 3± 5 .76 ) μg/

血脂及高敏C-反应蛋白对急性冠脉综合征患者长期预后的预测价值

目的评价血脂及高敏C反应蛋白(hs-CRP)对急性冠脉综合征(ACS)患者长期预后的预测价值,探索ACS患者危险分层简便、实用的方法。方法连续入选ACS患者246名,测定其基线水平的hs-CRP、肌钙蛋白T(cTnT)、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标。观察住院及随访期间主要心血管事件(包括心源性死亡、再发非致命性心肌梗死和因严重心绞痛而再次入院)的发生情况,据此将患者分为事件组和对照组;筛选可独立预测终点事件的指标,并评价其单独及联合预测价值。所有资料均采用SPSS13.0软件进行分析。结果完成随访241例,其中121例发生心血管事件。事件组和对照组患者的年龄、白细胞计数、hs-CRP、LDL-C/HDL-C和cTnT阳性率均有显著差异(P<0.05),行Logistic回归分析后只有TC/HDL-C和hs-CRP进入回归方程(P<0.01)。根据TC/HDL-C和hs-CRP的三分位数对患者进行危险分层,发现随着TC/HDL-C和hs-CRP的升高,患者的心血管事件发生率均呈上升趋势,二者均位于最高三分位数区间的患者的终点事件发生率最高(78.1%)。结论TC/HDL-C和hs-CRP均可以独立预测ACS患者长期再发心血管事件的危险;TC/HDL-C和hs-CRP联合应用的分层效果更佳,hs-CRP可以对经传统血脂所确定的"低危"患者进一步分层,筛选出心血管事件发生率相对较高者。

Sr变质对ZL102铸态力学性能的影响及变质效果评价

采用Al-10%Sr在740℃对ZL102进行变质处理,研究了变质剂的加入量及保温时间对铸态力学性能的影响,获得了不同工艺相应的变质效果等级。结果表明,强度和塑性总体上随着变质剂加入量的增加而提高,随着保温时间的延长先升高后下降。Al-10%Sr加入量为0.9wt%,保温时间为30 min时达到最佳变质效果S4P33级。

高职现代学徒制人才培养模式探索与实践——以老年服务与管理专业为例

现代学徒制是高职教育中深度融合的校企合作形式,以提高人才培养质量、满足企业用人需求为目标。大连职业技术学院老年服务与管理专业与远洋养老运营有限公司进行现代学徒制人才培养模式的探索,从"双主体"育人、"双身份"学习、"双师资"课程研发、"双标准""多元化"考核、"双文化"教学环境建设等方面开展实践,取得了较好的效果。基于现代学徒制的校企协同育人长效运行机制构建,还需要政府出台相关法律法规及激励政策,建立现代学徒制的保障机制与激励机制。

药物遗传学与药源性心律失常

药物对人体产生的有益作用和不良反应因人而异。人类基因组的变异(多态性和突变)普遍存在,并调节着疾病以及其对药物的反应。认识了这一点,是理解药物对人体作用的机制及其变异性的一个重要的新概念。编码药物处置(drug disposition)分子的基因、编码药物作用靶分子的基因、或调节药物赖以发挥作用的复杂生物系统总活性的基因发生改变,均可以引起变异性。人类对治疗猝死药物的反应各不相同,动态理解这种变异不仅对治疗猝死的幸存者有重要的意义,也有助于形成一个框架以便在基因水平更进一步理解药物作用的机制。