间充质干细胞来源外泌体对HDM刺激的气道上皮细胞炎症及EMT的影响

目的:探究间充质干细胞来源外泌体(MSC-EXO)对屋尘螨(HDM)刺激的气道上皮细胞炎症及上皮-间质转化(EMT)的影响。方法:从人脐带中分离MSCs(hUCMSCs),经过分选和鉴定后分离提取MSC-EXO。透射电镜和Western blot检测外泌体形态及标志蛋白CD63、CD81、TSG101表达。将MSC-EXO与HDM刺激的16HBE细胞共培养后,观察细胞形态变化;MTT检测细胞增殖能力;流式细胞术检测细胞凋亡率;qRT-PCR检测细胞炎症因子TNF-α和IL-6 mRNA水平;荧光探针法检测细胞活性氧(ROS)水平;Western blot检测EMT相关蛋白E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(VIM)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达。结果:hUCMSC中CD73、CD90和CD105表达呈阳性,CD34、CD45和HLA-DR表达呈阴性;电子透射显微镜下MSC-EXO呈囊泡状,直径30~200 nm,表达CD63、CD81、TSG101。与对照组相比,HDM组16HBE细胞变长、变尖呈长梭形,细胞凋亡率、ROS、TNF-α和IL-6 mRNA水平、N-cadherin、VIM、α-SMA表达显著升高,E-cadherin表达显著降低(P<0.05);与HDM组相比,50、100μg/ml EXO组细胞形态接近正常细胞,细胞凋亡率、ROS、TNF-α和IL-6 mRNA水平、N-cadherin、VIM、α-SMA表达明显降低,E-cadherin表达明显升高(P<0.05)。结论:MSC-EXO可减轻HDM诱导的气道上皮细胞炎症,抑制EMT过程。

老年急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度与炎症因子、Hcy、NT-proBNP和D-二聚体的相关性

目的探讨老年急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损程度与炎症因子、同型半胱氨酸(Hcy)、N末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)和D-二聚体的相关性。方法选择老年急性缺血性脑卒中患者73例作研究组;另选同期老年健康体检者60例作为对照组。所有研究对象于入院后第2天清晨空腹抽取6 ml外周静脉血,分离血浆和血清,采用免疫比浊法测定C反应蛋白(CRP)含量,采用酶联免疫吸附试验测定肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、Hcy、NT-proBNP含量,采用美国贝克曼库尔特Unice LDxc800Synchorn全自动生化分析仪测定D-二聚体含量;采用美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损程度。结果研究组血清CRP、TNF-α和IL-1β含量明显高于对照组(P<0. 05);研究组血浆Hcy、NT-proBNP和D-二聚体显著高于对照组(P<0. 05);重度组血清CRP、TNF-α和IL-1β含量显著高于中度组和轻度组,且中度组显著高于轻度组(均P<0. 05);重度组血浆Hcy、NT-proBNP和D-二聚体含量显著高于中度组和轻度组,且中度组高于轻度组(均P<0. 05); CRP、TNF-α、IL-1β、Hcy、NT-proBNP和D-二聚体与神经功能缺损严重程度呈线性正相关(P<0. 05)。结论 CRP、TNF-α、IL-1β、Hcy、NT-proBNP和D-二聚体可反映老年急性缺血性脑卒中患者病情,且与神经功能缺损严重程度呈正相关。

基于临床护理路径的护理教学模式研究与实践

目的:将临床护理路径的理论和方法引入临床护理教学中,研究其可行性及教学效果。方法:将104名护理专业学生分为两组,实验组采用临床护理路径教学法,对照组采取传统教学法,比较两组学生的理论、操作成绩及其对两种教学方法应用效果的评价。结果:比较两组医学生的考核成绩及其对两种教学方法应用效果的评价,差异有统计学意义,临床护理路径教学法优于传统教学法。结论:临床护理路径教学法应用于护理教学中,有助于提高学生的综合护理能力,能够强化学生对理论知识的深层认知。

癌症病人的临终关怀

随着人类社会物质文明和精神文明的发展,人们对生活水平和生命质量的要求越来越高,死亡是人生旅途的终点,也是生命过程的最后一个阶段,因此,临终阶段的生命质量及临终和死亡给病人和家属所带来的影响,也备受重视,临终关怀（hospice care）成为社会发展和文明建设的客观需求。同时,随着生活环境及生活方式地转变,癌症成为威胁人类健康最严重的疾病之一,晚期癌症病人则成为临终关怀的主要对象。

中国护理教育发展及现状分析

与英、美、日等国护理教育比较,可看出我国护理教育发展中存在护理人员数量不足、教育层次低、护理学科课程设置不合理等问题。因此,应加大对护理教育的投入,合理设置课程,加强继续教育,提高护理专业学生有关科技素质,形成开放式教育,以加快我国护理教育的发展。

心理干预对癌症患者生存质量的影响

目的:观察心理干预对癌症患者生活质量的影响。方法:将72例癌症患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,干预组在常规治疗基础上进行心理干预;干预后进行生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)测定。结果:干预后两组患者QLQ-C30评分比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论:心理干预对癌症患者生活质量的提高有重要意义。

心理干预对脑血管病患者生活质量的影响

目的:观察心理干预对脑血管病患者生活质量的影响。方法:将124例脑血管病患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,干预组在常规治疗基础上进行心理干预;于干预前、干预后1个月进行汉密尔度抑郁量表(HAMD)及WHO生活质量量表(WHOQOL)测定。结果:两组患者HAMD及WHOQOL评分干预前后比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后干预组患者HAMD及WHOQOL评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论:心理干预对脑血管病患者生活质量的提高有重要意义。

沙苑子总黄酮对雄性生殖功能障碍模型大鼠的改善作用及机制研究

目的:研究沙苑子总黄酮(TFA)对腺嘌呤诱导的雄性生殖功能障碍模型大鼠的改善作用及机制。方法:将雄性SD大鼠分为空白组、模型组、阳性组(五子衍宗丸,2 g/kg)和TFA低、中、高剂量组(0.05、0.1、0.2 g/kg),每组12只。各组雄性大鼠每日早上9:00灌胃相应药物,并于同日下午3:00灌胃腺嘌呤混悬液以复制生殖功能障碍模型(空白组除外),连续给药35 d。给药结束后,将各组雄性大鼠与雌性大鼠按1∶1合笼交配7 d后取出,检测致雌鼠受孕率;采用酶联免疫吸附法检测雄性大鼠血清中睾酮(T)、雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平;摘取雄性大鼠睾丸、附睾、精囊腺、胸腺、肾,并计算其脏器指数;采用苏木精-伊红(HE)染色法观察雄性大鼠睾丸、附睾及肾组织的病理学变化;采用免疫组织化学染色检测雄性大鼠肾组织中B细胞淋巴瘤/白血病2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、胱天蛋白酶3(Caspase-3)、Caspase-9的蛋白表达水平。结果:与空白组比较,模型组雄性大鼠致雌鼠受孕率,睾丸、附睾、精囊腺、胸腺指数,血清中T、E2、SOD、GSH-Px水平,肾组织中Bcl-2蛋白表达水平均显著降低(P<0.01);肾指数和血清中FSH、LH、MDA、Scr、BUN水平,肾组织中Bax、Caspase-3、Caspase-9蛋白表达水平均显著升高(P<0.01);睾丸组织中生精小管直径变细、间距较宽,生精细胞排列紊乱;附睾管管壁增厚、排列疏松、间质增大,管腔增生萎缩、腔内精子聚集成团;肾组织中肾间质纤维增生,肾小管内可见大量黄色结晶。与模型组比较,阳性组和TFA中、高剂量组雄性大鼠致雌鼠受孕率,睾丸、附睾、精囊腺、胸腺指数,血清中T、E2、SOD、GSH-Px水平,肾组织中Bcl-2蛋白表达水平均显著升高(P<0.05或P<0.01),肾指数和血清中FSH、LH、MDA、Scr、BUN水平,肾组织中Bax、Caspase-3、Caspase-9蛋白表达水平均显著降低(P<0.05或P<0.01);TFA低剂量组上述指标变化趋势相同,且大部分有显著性差异(P<0.05或P<0.01);各给药组雄性大鼠睾丸、附睾、肾组织病理学变化均明显减轻。结论:TFA对腺嘌呤诱导的雄性大鼠的生殖障碍具有显著改善作用,其机制可能与降低性激素FSH、LH水平和下调肾组织中凋亡相关蛋白表达,升高性激素T、E2水平和改善机体氧化应激水平有关。

芩柏汤通过调节TLR2/IκB-α/IL-1β通路保护溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜的研究

目的 研究芩柏汤是否可通过调节TLR2/IκB-α/IL-1β通路保护溃疡性结肠炎大鼠的肠黏膜。方法 建立溃疡性结肠炎大鼠模型并随机分5组,另取9只SD大鼠记为正常组。美沙拉嗪组予以5%美沙拉嗪灌肠,芩柏汤低、中、高剂量组予以6%、12%、24%芩柏汤灌肠,模型组与正常组予以蒸馏水灌肠。记录DAI和结肠黏膜Luk评分,ELISA法检测血清IL-1β、IL-4、IL-10水平,HE染色观察病理变化,RT-qRCR法检测TLR2、IκB-α、NF-κB、IL-1β mRNA表达,Western blot法检测蛋白表达及其磷酸化水平。结果 美沙拉嗪组和芩柏汤各剂量组均可减轻结肠黏膜组织病理损伤。与模型组比较,美沙拉嗪与芩柏汤各剂量组DAI、Luk评分,血清IL-1β、IL-4水平,结肠黏膜组织TLR2、IκB-α、NF-κB、IL-1β mRNA表达,结肠黏膜组织TLR2、IκB-α、胞核NF-κB、IL-1β、p-IκB-α蛋白表达均降低(P<0.05),血清IL-10水平和结肠黏膜组织胞浆NF-κB蛋白表达均升高(P<0.05);芩柏汤中、高剂量组p-IκB-α/IκB-α表达比值均升高(P<0.05)。结论 芩柏汤可减轻溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜组织病变和炎症反应,可能与抑制TLR2/IκB-α/IL-1β通路有关。

高职院校学生综合素质测评方法探索——以郑州铁路职业技术学院护理学院为例

随着国家对教育事业的重视,高职院校教育改革的力度不断加大,素质教育成为热点问题。在此形势下,教师的课堂教学、学生的学习过程面临着全面改革,传统的学生评价体系逐渐被综合素质评价方法所取代,以提高学生的综合素质,培养更加优秀的人才。

益肾补骨汤调节去卵巢大鼠骨代谢的作用研究

目的研究益肾补骨汤对去卵巢大鼠骨代谢的调节作用。方法取51只大鼠建立去卵巢大鼠模型,另取10只大鼠设置为假手术组。将建模成功的大鼠随机分为尼尔雌醇组、高剂量益肾补骨汤组、中剂量益肾补骨汤组、低剂量益肾补骨汤组及空白模型组,每组各10只,灌胃治疗。对比各组大鼠股骨、胫骨骨密度,骨代谢指标;观察骨组织形态学变化;检测大鼠胫骨组织中基因和蛋白表达。结果模型组骨密度均较正常组下降,血清骨形成指标均下降、骨吸收指标均升高,胫骨组织病理改变严重,且骨形成蛋白-2(BMP-2)、Smad-1/5/8、Runt相关转录因子2(Runx 2)、骨保护素(OPG)mRNA和蛋白表达水平及p-Smad1/5/8水平均下降,而核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、核因子κB受体活化因子(RANK)mRNA和蛋白表达水平均升高,尼尔雌醇组和益肾补骨汤三个剂量组对上述指标均有改善作用。益肾补骨汤的作用效果呈剂量依赖性,且益肾补骨汤中剂量作用与尼尔雌醇组接近,其余每两组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论益肾补骨汤可提高去卵巢大鼠骨密度,促进骨形成,减少骨吸收,推侧其机制可能与调控BMP/Smads通路、OPG/RANKL/RANK通路有关。

临床护理基本技术“教、学、做”一体化实践教学模式探讨

以高职"临床护理基本技术"为探索对象,进行"教、学、做"一体化实践教学模式的探讨,对教师一体化、教学环境一体化、教学方法和教学内容一体化、理论考核与实训考核一体化建设进行论述。经过实践,这样的教学模式使教学更具针对性,加强了课程体系的改革,体现了高职教育的特色,为今后学生的就业打下了坚实的基础。

高职高专护理专业课程体系重构的研究与实践

当前社会对我国高等职业教育的本质要求是基于能力提高的实践课程教育,缩小高职教育与护理实际工作的差距。本文立足于高职护理专业提高实践能力的课程设置,对高职高专护理专业课程体系的重构进行研究,希望能够对高职院校护理专业进行能力导向课程改革提供参考。

熊果酸调控外泌体介导的miR-155-5p保护脓毒症大鼠心肌组织的作用研究

目的研究熊果酸通过外泌体介导微小核糖核酸-155-5p(micro ribonucleic acid-155-5p,miR-155-5p)对脓毒症大鼠心肌的保护作用。方法从60只SD雄鼠中随机挑出50只为建模大鼠,通过腹腔注射内毒素(lipopolysaccharide,LPS)法建立脓毒症大鼠模型。余下10只为正常对照组。将建模成功大鼠随机分为5组,熊果酸高、中、低剂量组、GW4869组、模型组。熊果酸高、中、低剂量组腹腔注射5 mg/kg LPS+50%二甲基亚砜(dimethylsurfoxide,DMSO)后立即尾静脉注射熊果酸120、80、40 mg/kg+50%DMSO混合液;GW4869组腹腔注射5 mg/kg LPS+50%DMSO后立即尾静脉注射鞘磷脂酶抑制剂GW48692.5μg/g+50%DMSO混合液;模型组大鼠腹腔注射5 mg/kg LPS+50%DMSO后,尾静脉注射等体积生理盐水;正常对照组仅腹腔注射等体积生理盐水后,尾静脉注射等体积生理盐水。另将各组外泌体与原代培养乳鼠心肌细胞共培养,设置未加外泌体仅加入等体积PBS的心肌细胞为PBS对照组;通过脂质体转染技术将miR-155-5p minic转染至大鼠心肌细胞,将转染miR-155-5p心肌细胞与动物实验中各组外泌体共培养24 h,另设置未转染miR-155-5p minic且不加外泌体仅加入等体积PBS的心肌细胞为PBS对照组,仅转染miR-155-5p minic且不加外泌体的心肌细胞为miRNA-155-5p minic转染组和GW4869+熊果酸+miR-155-5p minic组(其中熊果酸分别设置低、中、高剂量)。结果模型组和GW4869组大鼠心肌细胞出现明显空泡样变、核肿胀,组织水肿明显,可见明显炎性浸润,熊果酸3剂量组大鼠心肌组织病变均出现好转;各组均从外周血中分离出外泌体;模型组和熊果酸3剂量组外泌体中miR-155-5p表达水平均高于正常对照组(P<0.05),GW4869组外泌体中miR155-5p表达水平低于正常对照组(P<0.05);经培养鉴定证实所取细胞为乳鼠心肌细胞;模型组、GW4869组、熊果酸3剂量组白介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、白介素6(interleukin-6,IL-6)水平均高于磷酸盐缓冲液(phosphate buffered saline,PBS)对照组和正常对照组(P<0.05),熊果酸3剂量组上述指标水平均低于模型组和GW4869组(P<0.05);miR-155-5p minic转染乳鼠心肌细胞后miR-155-5p minic转染组细胞中miR-155-5p表达水平升高(P<0.05)。将各组外泌体与miR-155-5p minic转染后细胞共孵育,GW4869组细胞培养基中IL-1β、IL-6浓度均高于其余各组(P<0.05),模型组+miR-155-5p minic均高于miR-155-5p minic转染组(P<0.05),GW4869+熊果酸高剂量+miR-155-5p minic组与miR-155-5p minic转染组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论熊果酸可改善脓毒症大鼠心肌病变,且可通过抑制外泌体中miR-155-5p表达水平,抑制心肌细胞炎症反应。

高职院校护生职业安全认知现状与课程满意度研究

面对日益凸显的护理职业风险,加强在校护生职业安全教育成为高职院校护理专业人才培养模式改革的重要内容。从法律法规、风险管理和防护知识等方面对护生职业安全的认知现状进行调查,指出现有教育模式存在的问题。探索自我效能、医院氛围和课程认同三个因素对职业安全课程满意度的影响,从教学内容、教学方法和考核方法三个方面进行护理职业安全教育。

基于护士资格考试的儿科护理学教学改革的研究与实践

护士资格考试改革侧重考核考生的专业实践能力。与之相适应,我们需进行儿科护理学教学改革。通过展示病例,模拟临床情景的案例引导式教学,加强了对学生理论联系实际能力及综合应用知识能力的培养,实验班和对照班比较,儿科护理学成绩有显著提高,教学改革有意义。

冷氢化装置氯硅烷除杂设备改进研究

主要介绍多晶硅生产技术冷氢化工艺中金属氯化物对急冷塔过滤器运行的影响,结合金属氯化物特性和生产实际改造过滤器,通过烘烤过滤器的形式解决滤芯清洗再生的难题,增强系统长周期运行的稳定性。

MMP-9在子宫颈鳞状细胞癌中的表达及意义

目的:检测MMP-9在子宫颈鳞状细胞癌中的表达情况,并探讨其与临床病理特征之间的关系。方法:采用免疫组织化学法分别检测MM-9在84例宫颈癌,20例慢性宫颈炎病例中的表达,分析其与临床分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移之间的关系。结果:MMP-9在宫颈癌中的阳性表达率为79.8%,显著高于慢性宫颈炎10%(P<0.05)。在高、中、低分化癌中的阳性表达率分别为52.6%、79.5%、100%,其差异具有统计学意义(P<0.05)。在TNMⅠ期组中阳性表达率为58.3%,显著低于TNMⅡ期组95.8%(P<0.05),在淋巴结转移组阳性率为88%显著高于无淋巴结转移组67.6%(P<0.05)。结论:在宫颈癌组织中MMP-9呈高表达,MMP-9可能与宫颈癌的浸润转移有关,对判断宫颈癌患者的预后具有一定意义。

中药靛玉红对膀胱癌细胞株的生长抑制作用观察

目的探讨靛玉红对膀胱癌细胞株的生长抑制作用。方法体外持续传代培养已加有不同浓度靛玉红的膀胱癌细胞株30d,记录各组各代细胞的增殖周期;MTT法测定不同浓度不同作用时间的靛玉红对细胞株的生长抑制作用。结果不同浓度的靛玉红均能抑制细胞株生长,并呈明显的量效关系和时间依赖性。结论靛玉红能够明显抑制膀胱癌细胞株增殖,且具有量效关系和时间依赖性。

不同薄膜干燥机在氯硅烷浆料处理中的应用对比研究

文章从经济性及设备可靠性方面考虑多晶硅生产过程中冷氢化工艺副产物氯硅烷浆料的处理问题,通过总结目前行业内采用较多的浆料处理方法和使用的核心干燥设备,对比分析几种工艺处理方法及选用的干燥机形式,得出结论:使用干燥水解法结合薄膜干燥机的方式能有效回收浆料中的氯硅烷,提高氯硅烷的回收率,降低氯硅烷浆料处理成本和企业环保投入成本。