多中心急性心肌梗死患者心脏康复依从性及其相关影响因素分析

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者心脏康复(CR)依从性的影响因素。方法纳入2018年1月15日至2019年9月17日来自国内42家医院共3812例AMI后有意愿参与CR的患者,收集患者临床基线资料,根据患者出院后第3、12个月的CR随访情况进行依从性分组,比较两组患者的群体特征,通过Logistic回归分析得出影响AMI患者CR依从性的因素。结果3812例患者其中依从组2090例(54.8%),不依从组1722例(45.2%)。多因素Logistic回归分析显示文化程度(小学:OR 0.458,95%CI 0.359~0.584;初中:OR 0.593,95%CI 0.474~0.741;高中及中专:OR 0.775,95%CI 0.612~0.980、居住地(城镇:OR 1.250,95%CI 1.058~1.477)、吸烟史(OR 1.349,95%CI 1.166~1.561)、血脂异常(OR 1.300,95%CI1.135~1.488)、冠心病家族史(OR 2.717,95%CI 1.842~4.007)、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术史(OR 0.615,95%CI 0.457~0.827)、脑卒中病史(OR 0.755,95%CI 0.614~0.928)以及血运重建方式[冠状动脉支架置入术(CS):OR 2.184,95%CI 1.671~2.855]为其独立影响因素(均P<0.05)。结论研究中近半数的患者存在依从性欠佳的问题。大专及本科以上文化程度、居于城镇、存在吸烟史、合并血脂异常、合并冠心病家族史、无既往行PCI史、无脑卒中史以及接受CS治疗的AMI患者CR依从性相对不存在上述特点的AMI患者更佳。

桃红四物汤对脑缺血再灌注损伤大鼠血脑屏障通透性的保护作用及机制

目的观察桃红四物汤对脑缺血再灌注损伤的治疗作用,以及其对血脑屏障的保护作用和机制。方法建立左侧大脑中动脉阻塞模型,将大鼠随机分为假手术组、模型组、桃红四物汤组和尼莫地平组。采用Longa评分法观察大鼠神经功能损伤程度,行为学实验观察大鼠的运动神经功能,2,3,5-氯化三苯基四氮唑(triphenyltetrazolium chloride,TTC)染色法观察大鼠脑梗死面积,苏木精—伊红染色观察大鼠缺血侧脑部皮质组织病理变化,干湿法测定脑含水率,伊文思蓝(Evans blue,EB)灌注染色法检测血脑屏障通透性,透射电子显微镜观察血脑屏障紧密连接超微结构,免疫组织化学法检测脑组织紧密连接蛋白occludin、胞质附着蛋白-1(zona occludens-1,ZO-1)和基质金属蛋白酶-9(matrix metalloprotein-9,MMP-9)表达水平。结果大鼠神经功能损伤程度与运动神经功能经桃红四物汤给药后呈现改善的趋势。TTC结果显示,与模型组比较,桃红四物汤与尼莫地平组大鼠脑梗死面积明显减少(P<0.05)。苏木精—伊红染色显示,与模型组比较,桃红四物汤与尼莫地平组大鼠脑皮质组织神经元细胞质浓缩,核固缩、分裂或溶解,细胞排列紊乱,层次不清晰的情况得到改善。与模型组比较,桃红四物汤与尼莫地平组大鼠脑含水率、脑出血性转化程度以及EB渗出量显著降低(P<0.05)。免疫组织化学检测结果显示,与模型组比较,桃红四物汤组大鼠脑梗死区occludin、ZO-1蛋白表达水平显著升高,MMP-9表达水平显著降低(P<0.05)。透射电子显微镜观察发现,模型组大鼠血脑屏障紧密连接明显受损,桃红四物汤组和尼莫地平组大鼠血脑屏障紧密连接损伤明显改善。结论桃红四物汤可改善脑缺血再灌注损伤大鼠神经功能,缩小梗死面积及减轻脑水肿。其作用机制可能与改善血脑屏障紧密连接超微结构,减少紧密连接相关蛋白表达,进而降低血脑屏障通透性有关。

以运动为基础的心脏康复在射血分数降低型心衰患者中应用的进展

射血分数降低型心衰(HFrEF)发病率高,预后差。以运动为基础的心脏康复(ExCR)可以提高HFrEF患者的运动量,改善生活质量、降低住院率。ExCR有利于提高HFrEF患者成本-效益,但其依从性差。为积极鼓励HFrEF患者参加ExCR,提高临床治疗效率,本文将对ExCR在HFrEF患者中的临床应用研究及相关方面进展进行综述。

桃红四物汤中5种主要成分在脑缺血再灌注模型大鼠体内组织分布的研究

目的 研究脑缺血再灌注模型大鼠在灌胃桃红四物汤(Taohong Siwu Decoction,THSWD)后,5种主要活性成分(藁本内酯、苦杏仁苷、芍药苷、羟基红花黄色素A、阿魏酸)在体内组织分布的差异和规律。方法 采用线栓法构建大鼠大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,然后再灌注24 h建立脑缺血再灌注大鼠模型;将模型复制成功的大鼠灌胃THSWD(50 g/kg)后,于不同时间点采集组织(心、肝、脾、肺、肾、脑),样品处理后采用UPLC-MS技术检测各组织中待测成分的含量。结果 各成分在模型大鼠各组织中分布广泛,在肝、肾组织中浓度较高,其中藁本内酯在脑组织中有较高浓度;苦杏仁苷在肺部具有组织分布特异性;芍药苷、羟基红花黄色素A在大鼠肝、脾、肺组织具有较高分布比例,阿魏酸在脑组织中未检出。结论 THSWD中5种主要活性成分在各组织中分布广泛,各组织不同时间点的分布趋势也存在较大差异。

桃红四物汤干预后的血小板外泌体对脑缺血再灌注模型大鼠的血管新生作用

目的 探究桃红四物汤(Taohong Siwu Decoction, THSWD)干预后的血小板外泌体(platelet-derived exosomes, PLT-Exos)对脑缺血再灌注大鼠的血管新生作用。方法 采用超高速差速离心法提取PLT-Exos,透射电子显微镜观察外泌体形态,纳米微粒示踪分析检测外泌体粒径分布,蛋白质免疫印迹法检测外泌体标志蛋白表达水平;建立大鼠脑缺血再灌注模型,将所提取的经THSWD干预后的PLT-Exos通过尾静脉注射到模型大鼠体内,再通过脑血流量测定、苏木精-伊红染色、免疫荧光染色,验证THSWD-PLT-Exos对大鼠脑缺血再灌注模型血管新生的治疗作用。结果 提取的PLT-Exos表征符合典型。THSWD-PLT-Exos可显著提升脑缺血大鼠脑部的血流量,改善海马区损伤,具有良好的血管生成和神经保护作用。结论 THSWD-PLT-Exos对脑缺血再灌注大鼠损伤有良好的血管新生作用。

桃红四物汤多糖的结构分析及对缺血性脑卒中大鼠的抗炎作用

目的 探究桃红四物汤多糖的结构特征以及其对缺血性脑卒中大鼠的抗炎作用,为后续药效学研究提供基础。方法 采用水提醇沉法提取桃红四物汤多糖,苯酚—硫酸法测定多糖的总糖含量,凝胶渗透色谱测定桃红四物汤多糖的分子量,分析其单糖组成及红外吸收特征。采用线栓法建立大脑中动脉阻塞模型,24 h后进行神经功能评分,将大鼠随机分为7组:假手术组,模型组,桃红四物汤多糖低、中、高剂量组,桃红四物汤组和尼莫地平组。给药7 d后采用Berderson评分进行神经功能评分;TTC染色法检测脑梗死率,ELISA法检测血清白细胞介素(interleukin, IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子-α (tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平,苏木精—伊红染色观察脑组织病理损伤情况;免疫组织化学法和Western blot检测脑组织中炎症因子的表达水平。结果 桃红四物汤多糖中总糖的含量为75.25%,分子量为2.47×104Da,是由甘露糖、半乳糖醛酸、鼠李糖、葡萄糖、半乳糖和岩藻糖组成的杂多糖。红外光谱结果显示,桃红四物汤多糖的结构中有多糖的特征吸收。动物实验结果表明,桃红四物汤多糖干预后,大鼠脑组织损伤得到改善,神经功能评分和脑梗死率有不同程度的下降,血清和脑组织中IL-6、IL-1β和TNF-α的水平也明显降低。结论 桃红四物汤多糖通过抑制炎症反应发挥对缺血性脑卒中大鼠的脑保护作用。

一起110 kV GIS PT气室放电缺陷的检测与分析

通过对普测过程中发现的一起110 kV GIS PT气室放电缺陷进行SF6气体分解物和特高频局部放电检测,发现该气室内出现了多种SF6气体分解物且体积分数较高,特高频检测其放电幅值超过-20 dBm,停运解体发现是由于PT气室内C相侧屏蔽板与铁心夹件之间的连接螺栓松动,导致接触不良发生悬浮电位放电,通过分析明确了缺陷产生的原因,提出将原侧屏蔽板与铁心夹件之间采用绝缘垫块连接,侧屏蔽板与底屏蔽板通过单独的接地线连接,并与铁屑夹件可靠连接的整改措施。

基于IEC60060-3标准的变压器感应式操作冲击电压产生方法研究

以IEC60060-3标准为基础,针对变压器感应式振荡型操作冲击电压的产生方法进行研究。在理论上分析了用变压器产生振荡型操作冲击电压的产生方法,列出了回路中元件参数的计算公式。根据公式计算的波头时间、波尾时间和频率值得到元件参数,计算机仿真结果表明所产生的波形符合IEC60060-3标准的规定,且计算公式能够准确地反映回路元件参数值与波形参数之间的关系。在仿真的基础上,在实验室采用哈弗莱RSG481冲击电压发生器对一台单相双绕组110kV变压器低压侧进行输入,在其高压侧产生感应式振荡型操作冲击电压,试验结果表明采用该方法可方便迅速、高效地在被试变压器高压侧产生符合IEC60060-3标准的振荡型操作冲击电压。

纳米银粒子的纸内合成及其抗菌活性研究

采用天然纤维为载体原位负载纳米银颗粒,并以此纤维制备抑菌纸。采用X射线衍射分析(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)、透射电子显微镜(TEM)和热重分析(TGA)对制备的复合纤维抑菌纸进行检测分析,证明纸内合成了纳米银粒子;探究了制备条件对复合纤维抑菌纸抑菌性能的影响,得到了最佳抑菌效果的反应物浓度比,纳米银-纸浆复合纤维的最佳制备条件为:硝酸银浓度为0.1 mol/L;硼氢化钠作为还原剂浓度为0.4 mol/L。通过抑菌试验得出纳米银-纸浆复合纤维抑菌纸对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌均表现出明显的抗菌活性的结论。

纳米银粒子在造纸中的应用研究进展

纳米银粒子是典型的零维纳米材料,纳米银粒子的尺寸介于原子簇和宏观微粒之间,它集合了纳米材料和单质银的特性,具有很高的表面活性、表面能和催化性能,可广泛应用在催化剂材料、半导体材料、低温导热材料、抗菌材料及医用材料等,作为一种性能优良的贵金属纳米材料,纳米银已被广泛应用于各个领域。纸作为书写和印刷的理想材料,更是不可替代的生活必需品,,随着造纸技术的发展,一些新型功能纸逐渐走进人们的视野,其中利用纳米银粒子而制成的抗菌纸具有抑制细菌繁殖、扼杀微生物的能力,因而纳米银颗粒在造纸中的应用也是越来越广泛,本文也针对纳米银粒子的制备及其性能,以及在造纸中的应用研究进展进行了综述。

运动训练对心血管疾病患者综合影响研究的进展

本文就运动训练对心肺功能、心血管危险因素、肌肉运动功能等产生影响的基本生理学机制及其积极作用进行探讨,通过整合大量临床数据,阐述心血管病患者行运动训练的重要性及必要性。本文阐明运动训练对于众多心血管疾病均可产生积极作用,是心血管疾病患者延缓病情发展及改善预后的重要手段。

河北省会展业现状及发展对策研究

随着新冠疫情在全球范围内常态发展,很多行业的发展都遇到了危机。其中,会展业作为国家与城市间的贸易往来平台,是现代服务业的重要组成部分,在促进城市经济发展、推动产业转型升级等方面作用显著。本文深入河北省进行调查研究,在依托河北省的资源优势和“十四五”规划关于发展会展经济的政策指导的基础上,基于比较优势理论、增长极理论,分析河北省会展业现状,并提出针对性建议,以供参考。

UPS技术及其改造分析

UPS英文全称为Uninterruptible Power System，就是不问断电源，UPS是伴随着计算机的诞生而出现的，作为计算机的外围设备，UPS是一种含有储能装置。以逆变器为主要元件，稳压稳频输出的电源保护设备，它可以解决现有电力的断电、地电压、高电压、突波、杂讯等现象，使计算机系统运行更加安全可靠。

监控系统发展过程及数字监控应用

一、监控系统发展过程视频监控系统目前已经发展到第三代。第一代视频监视系统是以VCRrvideoCassetteRecorders）为代表的传统CCTV系统，系统主要由模拟摄像机、专用电缆、视频切换矩阵、模拟监视器、模拟录像设备和盒式录像带等构成。第一代系统存在很多明显的缺点，例如维护工作繁琐、无法进行远程访问、无法与其他安防系统（如门禁、周界防护等）有效集成、录像质量将会随着时间的推移下降等。尽管如此，在rr技术和网络技术不是非常发达的年代，众多的用户仍然非常积极的采用这类系统，在那段时期起到重要作用。

论智能建筑发展及应用

智能建筑（InteUigent Buidings）是采用计算机技术和通讯技术对建筑的设备进行自动监控，对信息资源进行管理和为用户提供信息服务等。是建筑技术与计算机信息技术相结合的产物，是信息社会的需要，也是未来建筑发展的方向。

员工创新行为相关理论研究

几年来,创新一直是学者们较为关心的研究内容,随着竞争愈加激烈,企业在不断的谋求新出路,变革才能持续发展,创新成为企业的关键,而无论是员工创新还是企业战略创新,都在与时俱进,不断发展。本研究认为员工创新行为是员工在工作过程中识别问题,提出新构想并推进、实践的过程。

沈阳近代满铁附属地建筑遗产标识系统的建立

沈阳近代满铁附属地作为满铁附属地的一部分,其建筑遗产现存状况、遗产价值、传递信息能力各不相同,所以难以采用单一模式进行标识。通过对沈阳近代满铁附属地建筑遗产的调研,分析总结区域内遗产标识系统的基本实施刻度,建立由X、Y、Z轴组成的三维空间模型,进而科学地、整体地和持续地保护和发展好沈阳满铁附属地区建筑遗产。

抗菌纸的研究进展

纸张是生活中不可缺少和经常用到、接触到的物质,随着生活的需要而不断提升着品质,被发掘出更多的用途。抗菌纸的研究与制备也是目前符合人们生活需求与要求的一项技术探索与研究,正逐渐受到人们的关注。而对于其抗菌技术的发展,还需要更多的探索与了解。目前,抗菌纸的研究正处在发展阶段,存在着很大的进步空间。本文综合介绍了抗菌纸的主要类型及应用的领域,抗菌剂的分类及抗菌机理,抗菌纸的主要制备方法及特点,以及研究进展,最后简单总结了改善和注意的问题。

新时期我国输变电工程投资效益评价方法探索及启示

2022年4月10日,中共中央国务院发布了《关于加快建设全国统一大市场的意见》(以下简称《意见》),《意见》提出“加快建立全国统一的市场制度规则,促进商品要素资源在更大范围内畅通流动”,明确了“加快建设高效规范、公平竞争、充分开放的全国统一大市场”,在推动我国市场由大到强转变、建设高标准市场体系、构建高水平社会主义市场经济体制方面有重要意义。

深圳市某学校初中生自杀相关行为影响因素的研究

目的 了解中学生自杀相关行为发生率及影响因素,为中学生自杀相关行为的防治与干预提供参考。方法 采用自编的一般情况调查表及儿童青少年心理健康量表(MHS-CA)、DSM-5一级跨界症状量表(DSM5-L1CCSM)、青少年生活事件量表(ASLEC)、儿童期创伤问卷(CTQ)对深圳市某学校914名初中生进行相关评估,进一步分析结果。结果 该校18.9%的初中学生两周内存在自杀企图,20.9%曾有过自杀经历。二分类logistic回归分析显示,意志行为(OR=0.923,95%CI:0.868~0.981)、儿童期躯体虐待(OR=1.977,95%CI:1.076~3.630)、物质滥用(OR=4.148,95%CI:2.898~5.939)可能是初中生自杀企图的独立影响因素;同时,意志行为(OR=0.898,95%CI:0.844~0.955)、童年期躯体虐待(OR=2.409,95%CI:1.313~4.421)、物质滥用(OR=4.991,95%CI:3.475~7.170)也是初中生自杀经历的独立影响因素。结论 该校中学生自杀相关行为发生率较高,学生的心理健康状态、精神行为症状、童年创伤经历、生活事件等因素影响自杀相关行为的发生。