高血压患者血管紧张素转换酶基因多态性分析

目的探讨血管紧张素转换酶基因多态性与北京房山地区高血压遗传易感相关性。方法应用聚合酶链反应（PCR）技术，检测287例高血压患者和316例正常血压对照者的ACE基因多态性。结果群体相关分析结果表明，高血压组（包括原发性高血压和合并空腹血糖升高的高血压患者）ACE基因的D等位基因及其纯合基因型（D／D）频率较正常血压对照组明显升高（x2＝4．14，P＜0．05）。原发性高血压患者组ACE基因缺失纯合基因型频率较高血压伴有空腹血糖升高组显著增加，其频率分别为30.8％和19．2％（x2＝4．45，P＜0．05），而高血压伴空腹血糖升高者与对照者间D／D纯合基因型频率无显著差异。结论ACE基因插入／缺失多态性可能与房山地区汉族原发性高血压相关联。

肝胆能治疗胆道疾病50例疗效分析

我科自1988年7月以来采用 PHA-FAGAG 制药厂生产的肝胆能(Galle-Donau)治疗胆道疾病50例,同时用消炎利胆片治疗的50例作对照组进行观察比较,现报道如下:

消化系统常见恶性肿瘤患者血清唾液酸含量测定临床意义的研究

唾液酸(即乙酰神经氨酸,NAcetylneurami-nic acid,NANA)在体内分布极为广泛,很多研究表明,肺癌、乳腺癌、前列腺癌等患者血清NNA含量增高,而有关消化系统肿瘤患者血清含量变化的报道较少。本文对我科近年来收治的消化系统常见恶性肿瘤患者血清NANA含量进行测定,探讨其临床意义。材料和方法研究对象分二大组,观察组为本科住院的恶性肿瘤患者84例,主要为原及性肝癌、大肠癌、胃癌等;男63例,女21例;年龄16～65岁,平均56岁,对照组为健康志愿者81例.男70例,女11 例;年龄19～21岁,平均20.

绝经妇女骨代谢变化及雌激素对骨代谢的影响

目的 探讨绝经后妇女骨代谢的变化及雌激素对骨代谢的影响。方法 测定了绝经后妇女的血清促卵泡激素 ( FSH)、促黄体生成素 ( LH)、雌二醇 ( E2 )、骨钙素 ( BGP)、碱性磷酸酶 ( AL P)、尿 /肌酐( Ca/Cr)、羟脯氨酸 /肌酐 ( HOP/Cr)含量变化。结果 绝经后 ( E2 )水平显著降低 ( P<0 .0 1) ,而 FSH、LH、BGP、AL P、Ca/Cr、Hpr/Cr水平显著增高 ,( P<0 .0 1)。结论 绝经后妇女的卵巢功能减退 ,雌激素水平降低是引起骨代谢异常 ,骨量减少 ,骨质疏松症发生发展的主要原因之一。

纳差、消瘦、胰腺肿大、反复便血

女,66岁,病案号122491,已婚,退休干部。因反复便血4月余于1989年1月10日入院。患者于1988年9月初起,无明显诱因食欲锐减,伴恶心、厌油食,即到当地医院行“B超”检查,发现“胰体、尾部有一肿块”,入当地医院按“慢性胰腺炎”治疗。9月12日病人出现便血。

国产自动活检装置在肝病中的应用

自动活检装置(活检枪)是近年来应用于临床的一种先进活检装置．以往皆由国外进口。自1994年以来，找们应用国产自动活检枪对38例肝病患者进行肝脏活检，取得了显著的效果。现报道如下；

国产乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效和安全性

目的 :观察国产乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效及安全性。方法 :本研究是一项随机对照和开放相结合的多中心临床试验。 419例急性胰腺炎患者随机分为乌司他丁试验组 (n =10 8)、甲磺酸加贝酯对照组 (n =10 3) ,另设乌司他丁开放组 (n =2 0 8)。用法为乌司他丁静脉滴注 5 0 0 0 0IU ,tid ,持续 3d之后改 qd ,疗程共 10d。甲磺酸加贝酯 10 0mg ,tid ,持续 3d后改为qd ,疗程共 10d。 结果 :乌司他丁对急性胰腺炎的治愈率为 71.5 % ,总有效率为 90 .2 %。对照药甲磺酸加贝酯的治愈率为 5 9.2 % ,总有效率 78.6 %。整体疗效比较乌司他丁高于甲磺酸加贝酯 ,但无统计学差异 (P >0 .0 5 )。乌司他丁有 1例 (0 .316 % )、对照药甲磺酸加贝酯也有 1例 (0 .971% )皮疹 ,未见其他不良反应。结论 :乌司他丁是治疗急性胰腺炎的一个安全有效的药物。

介人性超声在肝胆胰疾病诊治中的应用

介入性超声是指在实时超声引导下，完成各种穿刺活检、抽吸、X线造影、插管、注药、栓塞、扩张或导入高频电、激光、微波等物理因子达到诊断、治疗目的的现代超声医学，是介入医学的重要组成部分。由于超声显像具有实时显示、引导准确、无内镜及X线的痛苦或损伤等优点，目前在某种程度上已达到了以外科手术相媲美的效果，特别在肝胆胰疾病的诊治中，已成为重要的、不可缺少的诊疗手段之一。

NINJ2基因多态性与房山地区汉族脑卒中易感强相关

目的:探讨NINJ2基因旁侧的rs11833579位点多态性与房山汉族人群脑卒中的关系。方法:采取横断面病例-对照相关分析。分别采用多聚酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析及直接测序技术检测NINJ2的基因型。脑卒中患者790人(其中脑梗塞679人),为北京房山第一医院2003～2008年住院患者;正常对照者811例,为房山区农村查体无脑卒中家族史的无血缘关系汉族正常人群。结果:NINJ2基因rs11833579位点的GG基因型和G等位基因频率在脑梗塞组较对照组明显升高,P均<0.001;脑出血组与对照组比较,G等位基因频率差异有统计学意义(P=0.005)。基因型对血糖、总胆固醇和甘油三酯的影响不大(P>0.05)。结论:NINJ2基因rs11833579位点多态性与房山汉族人群中脑卒中易感强相关。

应用肝复乐片降低射频治疗后肝癌局部复发的随机对照研究

目的研究应用中成药肝复乐片对射频治疗后原发性肝癌复发的影响。方法严格选取单个病灶且病灶最大直径在3.0-5.0cm范围内的41例原发性肝癌患者,随机分为两组:单纯射频治疗组(A组,20例)和射频+肝复乐治疗组(B组,21例)。肝复乐片口服,用法为每次6片(单次剂量3.0g),3次/d,连续服药6个月。结果随访6个月时两组均未见肿瘤复发;随访9个月时,A组有5例复发(26.32%),B组有3例复发(15.79%);随访12个月时,A组共有8例复发(42.10%),B组共有4例复发(21.05%)。结论肝复乐可一定程度减少射频消融术后的肿瘤复发。

生长抑素治疗急性中、重型胰腺炎——附7例报告

生长抑素(Somatostatin)是由下丘脑分离出来的具有14个氨基酸的肽类激素。自1991年以来，我们用生长抑素治疗急性中、重型胰腺炎7例，取得显著效果。现报告如下：

肝硬化门脉高压的内科治疗进展

门脉高压致上消化道出血是肝硬化晚期严重并发症之一，其中食道一胃底静脉曲张破裂出血约占80%，其次是胃肠道粘膜病变引起的出血，现统称为门脉高压性胃病(PHG)。近年来有关门脉高压内科治疗的研究和报道颇多，进展迅速．许多新药，新技术不断用于临床，取得了显着疗效．

血管紧张素转移酶基因多态性与脑卒中的关系

目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性与北京房山地区汉族人群脑卒中的易感相关性。方法采用聚合酶链反应(PCR)方法分析63例脑出血患者、713例脑梗死患者和235例正常对照组ACE基因的插入/缺失多态性,观察DD、ID、Ⅱ基因型频率及其等位D、I基因频率,以及其与血糖、血脂水平的联系。结果房山地区汉族人群脑出血组、脑梗死组和正常对照组相比较,3组的DD、ID、II基因型频率和D、I等位基因频率无显著性差异。ID、II基因型的脑出血患者和脑梗死患者的血糖水平显著高于正常对照组(P<0.01),DD基因型脑梗死患者的血糖水平也高于正常对照组(P<0.05)。DD基因型脑梗死患者的三酰甘油水平、ID型脑出血患者的总胆固醇水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(分别为P<0.01,P<0.05)。结论ACE基因插入/缺失多态性不是脑出血和脑梗死的独立危险因素。但可能影响人血糖、三酰甘油和总胆固醇的水平。

蒙古族X连锁先天缺失牙/头发卷曲家系EDA基因新错义突变的发现

为鉴定蒙古族X连锁先天缺失牙 /头发卷曲家系外胚层发育不全无汗综合征致病基因 (EDA)突变类型及其与表型的关系 ,本文以七代患有先天缺失牙的蒙古族大家系为研究对象 ,应用聚合酶链反应产物直接测序 (PCR/Sequencing)分析每个成员EDA基因第一外显子碱基突变及其部位。测序结果显示 ,先证者及其他男性患者EDA基因第一外显子 193位的胞嘧啶被鸟嘌呤取代 ,均为 193G/G纯合基因型 ,193C→G颠换是一种新的错义突变 ,导致胞外区 6 5精氨酸转变为甘氨酸 (R6 5G)。先症者母亲Ⅳ 8为 193C/G杂合基因型 ,牙齿正常。携带 193G/C杂合基因型女性临床表型为Ⅴ 3表现 11、2 1、31、4 1缺如 ,Ⅴ 31表现 12、2 2缺如 ,两者均伴有头发卷曲 ,而Ⅴ 1、Ⅴ 6、Ⅴ 8、Ⅴ 11、Ⅴ2 0、Ⅴ 4 6及Ⅳ 10、Ⅵ 3等牙齿数目及形态均无明显异常 ,头发无卷曲。综上所述 ,该蒙古族大家系中EDA基因第一外显子 193位C→G颠换引起的错义突变 ,是导致其发病的主要分子机制之一。但携带

ApoB基因多态性与北京房山地区汉族人群脑卒中相关性分析

目的探讨ApoB基因多态性与北京房山地区汉族人群脑卒中的关系。方法采取横断面病例-对照相关分析方法。用多聚酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)及直接测序技术检测ApoB基因第26外显子C7673T位点和第1外显子5′端信号肽区9 bp插入/缺失的基因型。汉族脑卒中患者547例(脑栓塞446例,脑出血81例);正常对照者886例。结果 ApoB基因C7673T位点和5′端信号肽区插入/缺失位点基因型均符合Hardy-Weinberg平衡定律,P值分别为0.6293和0.5359。ApoB基因C7673T位点的CC基因型和C等位基因频率在女性中栓塞组较对照组明显降低(P<0.01),而与男性脑卒中无关。5′端信号肽区插入/缺失位点,Ⅱ基因型频率在男性中脑出血组较对照组明显降低(P<0.01)。Ⅱ基因型和Ⅰ等位基因频率在男性中栓塞组较对照组明显降低(P<0.01);Ⅱ基因型和Ⅰ等位基因频率在女性中也有同样的趋势(P<0.01,P<0.05)。结论 ApoB基因C7673T位点多态性与房山地区汉族人群女性脑卒中相关,5′端信号肽区9 bp插入/缺失多态性与房山地区汉族人群中脑卒中易感相关。

胆固醇酯转运蛋白基因TaqⅠB多态性与蒙古族原发性高血压的相关性

目的分析胆固醇酯转运蛋白(CETP)基因TaqⅠB多态性与蒙古族人群原发性高血压(EH)的关系。方法从内蒙古自治区通辽市蒙古族健康体检人群随机抽取1 819例进行病例-对照研究,其中高血压组840例,正常血压组979例。用多聚酶链式反应/限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)及直接测序方法鉴定CETP基因的TaqⅠB多态性位点基因型。结果 TaqⅠB位点GG、GA、AA基因型和G/A等位基因频率分布在整个人群、男性组和女性组中均符合Hardy-Weinberg遗传平衡。无论在整体人群还是按性别分组的亚群中,原发性高血压组CETP基因TaqⅠB位点GG、GA、AA基因型和G/A等位基因频率分布和对照组无差异。在男性组中,与携带CETP基因TaqⅠB位点GG基因型的个体相比,AA型个体的高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高,总胆固醇和三酰甘油水平显著降低(P<0.05)。结论 CETP基因TaqⅠB多态性不是原发性高血压的直接危险因素,但可影响血脂水平,可能间接参与原发性高血压的发生。

根瘤菌在宿主细胞内的存在形式及其命运

根瘤菌（Ｒｈｉｚｏｂｉｕｍ ａｓｔｒａｇａｌｉＨｕａｋｕｉ）在根瘤宿主细胞内有两种形式∶一种为拟菌体，被宿主细胞来源的周膜包裹；另一种为自由生活的营养细胞． 前者占绝大多数，后者只有少数． 随着根瘤的衰老，其命运是∶拟菌体及其宿主细胞同时衰老以致最终解体，拟菌体不能再入土壤复生；以自由生活的营养细胞形式存在的细菌，不随其宿主细胞的解体而亡，可回复到土壤，一方面在豆科植物和土壤之间循环。

腹腔镜超声技术及临床应用

腹腔镜超声技术及临床应用周华侯淑琴＊邓国清＊＊（第一军医大学南方医院超声诊断科＊消化科＊＊东方医药保健品外贸公司广州５１０５１５）前言：众所周知，超声影像技术发展非常迅速，从一维Ａ超、二维Ｂ超、Ｄｏｐｐｌｅｒ到彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）均已被广泛...