出版业人工智能大语言模型应用管窥

【目的】探讨人工智能大语言模型在出版业的应用现状和未来发展趋势。【方法】通过搜集整理现有数据和资料,归纳分析大语言模型在出版业的具体应用案例,分析应用中隐藏的问题,并提出针对性解决策略。【结果】研究发现,大语言模型在出版业的应用,既为出版业发展带来了重大机遇,也可能导致“技术异化”的诸多问题。【结论】大语言模型在出版业的应用,从通用型转向专用化、场景化,从高门槛转向简易化、轻量化,从数据分散转向数据协同,将成为趋势,出版业需要以更加开放包容的心态积极拥抱新技术。

AFP在早期肝癌诊断中的临床价值研究

目的探讨血清肿瘤标记物甲胎蛋白(AFP)在早期肝癌诊断中的临床价值。方法采用电化学发光法,检测71例肝硬化患者、46例早期肝癌患者、25例中晚期肝癌患者血清甲胎蛋白含量,并分析其与肝癌的临床病理特点之间的关系。结果肝硬化组血清log AFP水平为(0.99±0.43)ng/ml,早期肝癌组为(1.79±0.84)ng/ml,晚期肝癌组为(2.66±1.24)ng/ml,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);早期肝癌组与中晚期肝癌组log AFP比较,差异有统计学意义(P<0.05),中晚期肝癌组AFP水平高于早期肝癌组。血清AFP水平与肿瘤体积呈正相关(P<0.05)。应用受试者工作特征曲线分析并确定早期肝癌诊断的最佳临界值,曲线下面积为0.824,最佳临界值为15.315 ng/ml,灵敏性为80.4%,特异性为69%。结论 AFP对于早期肝癌的诊断,具有重要的临床价值,在临界浓度为15.315 ng/ml时能提高早期肝癌诊断的灵敏性。

APRI与血氨联合对肝硬化并肝性脑病的诊断价值评估

目的探讨AST和PLT比率指数(aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index,APRI)联合血氨对肝硬化并肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)肝硬化患者诊断的价值。方法对48例无HE和48例伴有HE肝硬化患者分别进行AST、PLT和血氨检测,并分析APRI、血氨值与HE之间的关系。结果伴有HE患者的Child分级和MELD评分均高于无HE者,差异有统计学意义(P<0.05)。APRI值在HE组的值为4.38±2.68,高于无HE组的2.19±1.75,差异有统计学意义(t=-4.721,P<0.001)。APRI值在不同HE分级中的分布:1级3.70±0.55、2级5.30±0.43、3~4级5.75±1.27,1级<2级<3~4级,差异有统计学意义(H=6.704,P=0.035)。血氨值在不同HE分级中的分布:1级(108.0±6.1)μg/dl、2级(130.4±23.4)μg/dl、3~4级(170.5±12.5)μg/dl,1级<2级<3~4级,差异有统计学意义(H=10.95,P=0.004)。APRI与血氨联合诊断HE时,ROC曲线下面积为0.898,敏感度为91.8%,特异度为96.9%。结论 APRI和血氨联合检测诊断HE效能较高,具有较好的临床应用价值。

胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床观察

目的观察胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床疗效。方法将94例快速心律失常患者随机分为两组各47例,在常规治疗的基础上治疗组(A组)使用胺碘酮,对照组(B组)使用胺碘酮联合美托洛尔。结果治疗组总有效率89.4%,对照组总有效率63.8%。两组比较差异显著性(P<0.05)。结论静脉联用胺碘酮与美托洛尔治疗快速心律失常安全且有效。

尼可地尔片与消心痛治疗心绞痛的疗效比较

目的观察尼可地尔片与消心痛片治疗心绞痛的疗效比较。方法 112例冠心病心绞痛患者,随机分为两组,两组在基础治疗前提下,治疗组(58例)加用尼可地尔片,对照组(54例)加用消心痛片治疗。所有患者治疗前后均进行心电图、心纹痛症状治疗效果比较。结果治疗组总有效率为86.2%对照组总效率为70.4%。结论证实了尼可地尔对冠心病心绞痛有肯定疗效,且疗效优于消心痛。

肝细胞癌相关抗原特异性T淋巴细胞的研究进展

肝细胞癌(HCC)是世界范围的一个主要卫生问题,其发病率逐年上升,且早期诊断率较低,晚期HCC的生存率低,因此HCC的诊断和治疗引起了广泛关注,其中肿瘤特异性淋巴细胞免疫在其中发挥了重要作用。阐述了甲胎蛋白、磷脂酰肌醇蛋白多糖3、NY-ESO-1、SSX-2、黑色素抗原基因A、端粒酶反转录酶和肝癌相关抗原-519/靶蛋白xklp-2等HCC相关抗原特异性T淋巴细胞免疫特征,并从调节性T淋巴细胞、髓源性抑制细胞、抗原的递呈和处理、抑制性受体和CD4+T淋巴细胞方面分析了影响抗原特异性T淋巴细胞免疫的可能机制。通过研究HCC相关抗原特异性T淋巴细胞的免疫反应,从而对HCC的免疫治疗提供新的方向和治疗靶点。

HCV RNA阳性标本PCR-荧光探针法病毒亚型未检出原因分析

目的探讨血清HCV RNA阳性,但PCR-荧光探针法病毒亚型检测未检出的原因。方法收集2015年7月至2016年3月北京佑安医院临检中心分子室病毒载量>1 000 IU/m L但未测出病毒亚型的标本55例,采用基因测序方法对病毒扩增产物进行分型分析。结果 55例HCV病毒载量>1 000 IU/m L,但HCV病毒亚型未检出的标本中,其中3例为病毒载量接近病毒亚型检测下限,经测序分析为1b型2例,2a型1例;5例为检测试剂盒未覆盖亚型并且其探针位置无突变,HCV 1a型4例,6n型1例,占9.1%(5/55);47例因探针序列位置基因突变导致病毒亚型未检出,占85.5%(47/55),经测序发现其中1a型6例(6/47,12.8%),1b型32例(32/47,68.1%),2a型3例(3/47,6.4%),2b型1例(1/47,2.1%),3b型1例(1/47,2.1%),6a型2例(2/47,4.3%),1b、6q、6c混合型1例(1/47,2.1%),6n型1例(1/47,2.1%)。探针序列位置基因突变组中以HCV病毒5'非翻译区(5'UTR)204 C/T突变为主(31/47,66.0%),其次为5'UTR 168 C/A突变(5/47,10.6%)。结论病毒载量低、试剂盒覆盖的病毒亚型有限、探针对应的序列存在变异均会影响PCR-荧光探针法检测HCV基因型,其中探针序列变异是病毒亚型未测出的主要原因。

谈高校院(系)领导管理工作的几个问题

本文针对高等学校“合并、调整”改革和高校内院系办学规模扩大的形势 ,强调高校院(系 )领导管理工作的重要性 。

新农村建设视角下“村官”培训研究

新农村建设与"村官"的素质和能力紧密相关,以往"村官"培训仅以传授知识,灌输发展理念为主,结构单一,科学性不强。顺应农村经济社会发展的要求,现行"村官"培训应以培养建设能力为导向,实施多样化立体型的现代教学模式,开拓创新培训内容,提高培训的针对性和实效性。同时,不断加强培训问题研究,为培训工作"实际、实用、实效"的开展提供科学依据和对策。

谈高等学校的二级民主管理

根据党的十五大关于加强民主政治建设的精神，联系高等学校民主管理的实际，指出高校开展和加强院（系）二级民主管理的重要性、迫切性。分析了加强院（系）二级民主管理的关键所在，提出开展院（系）二级民主管理应具体抓好部门工会建设，组建好院（系）教代会。

慢加急性肝衰竭患者生存情况影响因素分析

目的探讨终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分联合PLT对乙型肝炎引起的慢加急性肝衰竭(HBV related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)患者入院28 d预后的评估价值。方法将2015-2017年首都医科大学附属北京佑安医院收治的102例HBV-ACLF患者分为28 d存活组和28 d内肝移植/死亡组,进行肝功能、血常规、凝血功能及乙型肝炎病毒载量检测,寻找与预后相关的指标并进行分析。结果单因素分析显示,年龄、T-BIL、ALB、BUN、Cr、PT、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、INR、凝血酶原活动度(prothrombin time activity,PTA)、PLT、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)、白蛋白-胆红素(albumin-bilirubin,ALBI)评分、MELD评分可影响慢加急性肝衰竭患者入院28 d预后,入院28 d内肝移植/死亡组患者年龄、T-BIL、BUN、Cr、PT、APTT、INR、NLR、ALBI评分、MELD评分较28 d存活组高,而ALB、PTA、PLT较28 d存活组低,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,MELD评分和PLT为影响ACLF患者入院28d预后的独立危险因素,二者联合评估ACLF患者28 d预后,ROC曲线下面积为0.871,敏感度为81.8%,特异度为80.4%。结论 MELD评分联合PLT对于评估HBV-ACLF患者28 d预后具有一定价值。

公孙龙与芝诺的历史命运

在先秦时代,名家离坚派的代表公孙龙的抽象思辩"白马非马"、"离坚白"一度受到普遍的轻视与排斥。综观中国哲学史,可以发现,正是由于纯粹理性思维的缺乏,给中华民族的理论思维深度带来了极大的负面影响。对比古代希腊芝诺悖论在西方的积极影响,我们应该对此进行深刻的反思。

试谈生物技术的伦理学守护

21世纪是生命科学的世纪,生物技术尤其基因技术的伦理问题对社会或人类的影响非常深远,在利用它们干预人体的过程中涉及未知的、不确定的因素太多。本文试图通过对人生命本质的伦理学、生物技术的伦理本质、伦理问题的探讨,建构生物技术的伦理学规范,从而探索安全的生物技术的管理对策。通过对生物技术进行伦理学的守护,使其遵循一定的道理或规则,更好地为人类谋福祉。

基于GEO数据库筛选阿尔茨海默病的关键基因及信号通路

目的采用生物信息学分析方法从GEO数据库筛选与阿尔茨海默病(AD)发生、发展密切相关的基因及信号通路。方法从GEO数据库选择GSE118553作为分析数据集,GSE106241作为关键基因的验证数据集。从GSE118553数据集筛选出差异表达基因,对差异表达基因进行基因本体(GO)富集分析、京都基因与基因组数据库(KEGG)通路分析。构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,筛选出评分居前10位的关键基因。采用GSE106241数据集验证筛选出的10个关键基因在不同braak分级AD患者与正常对照者颞叶皮层组织中表达的差异及其与β-淀粉样蛋白(Aβ)42表达的相关性。结果从GSE118553数据集中筛选出157个差异表达的基因,其中表达上调88个、表达下调69个。GO富集和KEGG通路分析结果显示,差异表达基因涉及γ-氨基丁酸(GABA)信号通路、神经递质传递和突触传递等。在PPI网络中,筛选出的评分居前10位的关键基因分别为SNAP25、SYT1、GRIN2A、SLC12A5、GAD1、GABRG2、GABRD、PVALB、GABRB2和FN1。采用GSE106241数据集进行验证,结果显示,不同braak分级AD患者之间颞叶皮层组织SNAP25、SYT1、GRIN2A、SLC12A5、GAD1、GABRG2、GABRD、PVALB和GABRB2表达差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,SNAP25、SYT1、SLC12A5表达与Aβ42表达呈负相关(r值分别为-0.354、-0.283、-0.310,P<0.05)。结论筛选出的关键基因SNAP25、SYT1和SLC12A5或可作为AD潜在的生物标志物,为AD的诊疗提供新的靶点。

中国西部农产品加工与产业化问题的研究

论述了我国西部不同地域农产品生产与加工的现状及特色 。

二甲双胍通过IGF-1/PI3K/Akt信号通路对细胞衰老的影响

目的探讨二甲双胍(Met)通过IGF-1/PI3K/Akt信号通路对细胞衰老的影响。方法选取2BS细胞分成四组,即对照(NC)组、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)组、Met组、Met+IGF-1组。加药处理后进行SA-β-Gal染色检测细胞衰老水平、CCK8试验检测细胞增殖能力、EdU试验检测DNA合成能力以及Western blot检测各组PI3K、p-PI3K、Akt、p-Akt蛋白表达。结果各组SA-β-Gal染色阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Met+IGF-1组SA-β-Gal染色阳性率低于IGF-1组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。在相同时间点,Met+IGF-1组OD450值高于IGF-1组,差异有统计学意义(P<0.05)。EdU染色后在370 nm处的染色结果显示,各组OD370值比较,差异有统计学意义(P<0.05);Met+IGF-1组OD370值高于IGF-1组,差异有统计学意义(P<0.05)。Met组p-PI3K、p-Akt蛋白表达量低于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。IGF-1组p-PI3K、p-Akt蛋白表达量高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。Met+IGF-1组p-PI3K、p-Akt蛋白表达量低于IGF-1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Met可通过抑制IGF-1/PI3K/Akt信号通路来延缓细胞衰老。

转录因子CTCF在肿瘤发展中的调控机制研究进展

CCCTC结合因子(CCCTC-binding factor,CTCF)是一种高度保守的多功能转录因子,含有11-锌指结构,可与DNA、蛋白质和RNA相互作用,参与基因的表达调控。CTCF可通过基因DNA甲基化水平的改变、基因突变、CTCF/Cohesin复合体、BORIS/CTCF系统调控CTCF的功能,参与肿瘤的发生和发展。该文就转录因子CTCF在肿瘤发展中的调控机制作一综述。

衰老细胞染色质开放变化的初步分析

为研究复制性衰老中表观遗传学的变化,以年轻代龄(PD26)和年老代龄(PD55)的人胚肺二倍体成纤维细胞(2BS)为材料,进行ATAC-seq测序,并使用Bowtie2、FastQC、MACS、deepTools、phastCons、R语言、HOMER以及基因本体论(Gene Ontology,GO)对测序结果进行深入分析和挖掘。结果显示,2BS细胞染色质开放区域的保守性较强,其主要集中于启动子(promoter)区至转录起始位点(transcription start site,TSS),且年轻细胞与年老细胞的启动子区至转录起始位点的开放程度不同,细胞随着衰老在启动子区至转录起始位点的开放程度逐渐下降。进一步对年轻和年老细胞之间存在显著差异的靶基因进行GO分析发现,这些差异基因主要与细胞进程、代谢、生物性调节、结合功能、催化功能相关。本次研究发现衰老过程中染色质开放区减少、转录调控水平下降,提示复制性衰老与转录调控关系密切。

基于内部控制评价视角的在线课程资源建设审计实践

本文通过对高校在线课程建设的业务模块梳理,引入内部控制风险防范管理理念,对在线课程建设审计进行研究,并提出关键环节审计目标、风险点识别及审计方法。

白蛋白－胆红素指数与血氨联合检测对肝硬化并发肝性脑病的诊断价值评估

目的探讨白蛋白－胆红素指数（ALBI）联合血氨对肝硬化并肝性脑病诊断的价值。方法选择2015年1月至2017年1月北京佑安医院收治的139例肝硬化患者，包括73例无肝性脑病患者和66例伴有肝性脑病患者。对所有患者进行白蛋白、胆红素和血氨等指标检测。分析ALBI、血氨值与肝性脑病分级和肝硬化患者Child分级之间的关系。结果ALBI值和血氨值随着Child分级的升高而增高，ALBI值在Child A、B、C级的值分别为－2.3±0.6、－1.7±0.5、－0.9±0.4，差异有统计学意义（F＝125.100，P〈0.001）。血氨值在Child A、B、C级的值分别是（42.6±16.0）、（56.1±31.2）、（69.8±34.7）μmol/L，差异有统计学意义（F＝7.400，P〈0.001）。ALBI值随着终末期肝病模型（MELD）评分的升高而升高，呈正相关（r＝0.547，P〈0.001）。血氨和ALBI值在伴有肝性脑病组分别为（83.6±39.5）μmol/L、－1.1±0.5，高于不伴有肝性脑病组的（42.9±17.0）μmol/L、－1.6±0.7，差异均有统计学意义（t＝8.130、5.244，均P〈0.001）。ALBI与血氨联合检测肝性脑病时，ROC曲线下面积为0.911，诊断肝性脑病的敏感度为93.9%，特异度为93.2%。结论ALBI与血氨联合检测诊断肝性脑病的诊断效能较高，具有较高的临床应用价值。