吲哚布芬中基因毒性杂质邻苯二甲醛液质联用分析方法的建立

目的建立HPLC-MS/MS法测定吲哚布芬中的基因毒性杂质:邻苯二甲醛。方法采用Agilent Eclipse Plus C_(18)(100 mm×4.6 mm,3.5μm)色谱柱,水为流动相A,甲醇为流动相B,梯度洗脱,流速为0.55 mL·min^(-1),进样体积为10μL,柱温35℃;采用电子喷雾源ESI,正离子模式采集分析,多反应监测(MRM),离子源温度为550℃。结果邻苯二甲醛的检测下限为0.102μg·L^(-1);平均加样回收率为96.2%(n=9),加样回收率良好;邻苯二甲醛在0.41~4.07μg·L^(-1)范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.997);对照品溶液和样品加标溶液在8 h内稳定性良好。5批吲哚布芬中均未检测到杂质邻苯二甲醛。结论所建立的方法简单、准确且专属性好,适用于吲哚布芬中具有基因毒性警示结构的杂质邻苯二甲醛的测定。

英夫利昔治疗顽固性复发性口腔溃疡病例报道

复发性口腔溃疡是影响生活质量的一种常见的疾病,它往往与全身性疾病相关。治疗复发性口腔溃疡取决于其对患者生活质量的影响程度:轻度仅需使用外用制剂,对严重病例需配合使用全身性药物。最近的研究表明英夫利昔治疗顽固性复发性口腔溃疡具有良好的疗效。我们临床使用英夫利昔治疗了3例顽固性复发性口腔溃疡。2例无基础疾病的顽固性复发性口腔溃疡;1例为伴复发性口腔溃疡的白塞病患者,无其他重大器官受累。所有患者均接受单次输注英夫利昔,3例患者均表现出快速良好的疗效。这些疗效可持续半年以上,且在1年内患者仅有轻微复发性口腔溃疡出现,并无须增加使用其他药物治疗。结果表明,英夫利昔单抗可用于治疗顽固性复发性口腔溃疡。

呋苯胺酸治疗急性利多卡因毒性反应30例报告

目的消除、改善利多卡因注射液引起的寒战、抽搐等毒性反应,提高麻醉的安全性。方法用利多卡因后短时间内出现寒战、抽搐等不良反应时,给氧同时经静脉注射哌替啶50 mg,氟哌啶2.5 mg,呋苯胺酸20 mg(速尿),观察记录寒战、抽搐、血压、心率、呼吸、血氧饱和度等情况。结果用哌替啶、氟哌啶、呋苯胺酸治疗利多卡因毒性反应,在尿量增加同时寒战、抽搐停止,血压、心率、呼吸、血氧饱和度显著改善19例,占63.33%;寒战、抽搐显著减轻9例,占30.00%;寒战、抽搐改善不明显2例,占6.67%。结论应用镇痛、镇静、利尿药物治疗急性利多卡因注射液中毒反应效果显著,在临床有推广价值。

肿瘤全程管理在肿瘤学学生临床教学中的应用

肿瘤全程管理着眼于对肿瘤患者从早期诊断、综合治疗、康复随访到临终关怀的一系列疾病发展过程的介入、干预和指导,其根本目的就是为肿瘤患者制定一整套基于循证医学下的个体化诊疗方案,以期使患者从疾病诊断到疾病终结获得综合有效的治疗和监管[1]。同时,肿瘤全程管理对临床医生也提出了较高的要求,不仅要具备完善的临床诊疗知识和技能,还要培养必要的责任心和使命感。

胸部伽马刀序贯化疗治疗老年Ⅲ期非小细胞肺癌

肺癌的发病率逐渐上升[1],老年患者常因慢性疾患掩盖症状,就诊时多属局部晚期病变,可老年局部晚期肺癌患者由于心肺功能差而不能耐受常规同步放化疗,经常采取单独放疗或序贯放化疗的方法进行治疗,但胸部放疗后巩固化疗对于生存的提高是否有效存在争议,尚不明确。

2013年-2014年某院住院病例死因分析

目的了解住院病人死亡病因及疾病影响因素,为疾病预防保健救治提供科学依据。方法根据ICD-10根本死亡原因编码分析某院住院死亡病例资料。结果死亡病例485例,住院病死率1.25%;男性明显多于女性(男∶女为1.82∶1);60岁以上年龄组最多(77.3%);恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统慢性疾病居死亡原因前3位。结论普及民众健康教育,加强疾病预防保健,积极防治慢性病,提高医疗技术水平,可以降低病死率。

HPLC-MS/MS法同时测定吲哚布芬中4个基因毒性杂质

目的:建立HPLC-MS/MS法测定吲哚布芬中的4个基因毒性杂质:2-(4-硝基苯基)丁酸、2-(4-氨基苯基)丁酸、2-(3-氨基苯基)丁酸、2-(2-氨基苯基)丁酸。方法:采用Agilent Eclipse Plus C_(18)(4.6 mm×100 mm,3.5μm)色谱柱,0.1%甲酸-5 mmol·L^(-1)甲酸铵为流动相A,0.1%甲酸-甲醇为流动相B,梯度洗脱,流速为0.55 mL·min^(-1),进样体积为10.0μL,柱温35℃;采用电子喷雾源ESI,负离子模式采集分析,多反应监测(MRM),离子源温度为550℃。结果:4个基因毒性杂质的质量浓度在31.8~211.7、30.6~204.0、30.0~199.8、29.9~199.2 ng·mL^(-1)范围内,r均大于0.9900,峰面积与浓度线性关系良好;检测下限和定量下限的范围分别为1.06~10.2 ng·mL^(-1)和12~20.4 ng·mL^(-1);平均加样回收率为94.2%~108.4%、94.7%~106.6%、96.4%~108.9%、83.2%~100.3%(n=3),RSD均不超过7.6%;重复性为3.2%~7.6%(n=6);中间精密度为3.4%~8.2%(n=12);对照品溶液和样品加标溶液在8 h内稳定性良好。实际样品中4个基因毒性杂质均未检出。结论:该法简便、快速,灵敏高,专属性好,适用于吲哚布芬中基因毒性杂质的测定。