内在能力在社区老年人家庭功能和自我感知老化间的中介作用

目的:探讨社区老年人家庭功能、内在能力和自我感知老化三者间的关系,为实现我国健康老龄化提供一定的理论依据。方法:采用一般资料调查表、家庭关怀指数问卷(APGAR)、内在能力评估工具和简版自我感知老化量表(B-APQ)对836名社区老年人进行调查。数据分析采用SPSS 26.0软件进行共同方法偏差检验、描述性统计,Pearson相关分析;采用AMOS 8.3软件构建结构方程模型,并使用Bootstrap法进行中介效应检验。结果:①社区老年人的家庭功能得分为7.43±2.35分,内在能力得分为4.18±0.95分,自我感知老化得分为41.47±10.67分。②家庭功能得分与自我感知老化得分呈显著负相关(r=-0.245,P<0.01),与内在能力得分呈显著正相关(r=0.193,P<0.01);内在能力得分与自我感知老化得分呈显著负相关(r=-0.404,P<0.01)。③内在能力在家庭功能和自我感知老化间的中介作用显著(95%CI:[-0.302,-0.112]),且该中介效应占总效应的19.32%。结论:家庭功能和内在能力对社区老年人自我感知老化有显著影响,且内在能力在家庭功能和自我感知老化间起部分中介作用。

28例心脏手术后患者的循证护理

2009年5月~2010年10月,我们对28例心脏手术患者实施循证护理,有效的预防了肺部并发症的发生。现将护理方法介绍如下。循证护理方法：①原因分析：

在临床科室设立“教育护士”的探讨

目的探讨如何做好临床科室的护理教育工作。方法护理部成立护理教育科，在各个临床科室设立“教育护士”，开展多种护理教育活动，包括对在职护士的继续教育，对实习护生的带教，以及对患者的健康教育。结果“教育护士”参与举办多种培训班，对护理工作产生了积极影响。结论作为临床科室护理教育的具体实施者，“教育护士”是进行护理在职教育、护生培训、患者健康教育工作的重要保障。

多西紫杉醇加铂类2周给药治疗晚期非小细胞肺癌患者的疗效、毒副反应和生活质量

在由癌症引起的死亡病例中肺癌约占1／3。其中75％-80％为非小细胞肺癌（NSCLC）。患者确诊为NSCLC时约有60％-70％已属于晚期。晚期NSCLC已不适合手术治疗，其治疗现阶段多采用化疗作为其主要治疗方案。多个临床试验表明铂类与多西紫杉醇联合治疗晚期NSCLC较传统化疗方案在临床疗效和不良反应方面均有所提高，能够延长患者生存期并提高其生活质量。

急救情景模拟教学在内科临床教学中的应用

目的探讨急救情景模拟教学对护生综合素质的影响。方法各临床科室教育护士设计急救情景及突发事件,将护生分组进行模拟训练,最后进行评价。结果此种教学方法提高了护生的急救意识和综合能力,为将来独立工作打下良好的基础。结论急救情景模拟教学法,在内科临床教学中是一种切实可行的教学方法。

临床护理路径在急性创伤外科中的应用观察

目前,急性创伤已成为严重危害人类健康的疾病,其致死率仅次于恶性肿瘤及心脑血管疾病居,且严重致残率高^[1]。2008年9月～2010年10月,我们开展了有效创伤救治临床护理路径的工作,观察其在急性创伤外科救治中的作用效果。现报告如下。

论前馈控制在临床护理风险管理中的应用

护理工作由于其职业的特殊性、疾病的不可预见性及医疗技术的局限性，使得护理风险无处不在，无时不有。护理模式的转变、护理职能的拓展和新技术新业务的推广应用，使得护理风险越来越大。预防护理风险的发生是护理质量管理的重中之重。前馈控制是通过预警而发现风险，

乳腺癌改良根治术后并发症的预防及循证护理

目的探讨循证护理在预防或降低乳腺癌改良根治术后并发症的效果。方法将240例乳腺癌术后患者按入院时间分为循证护理组120例和传统护理组120例,循证护理组对术后出现及潜在的并发症进行临床评估,应用循证护理的概念和实施步骤加以具体指导,制定干预措施。传统护理组则按常规护理。结果循证护理组患者并发症发生率为4.2%,传统护理组则为12.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理方法可有效预防或降低乳腺癌改良根治术后并发症的发生,有助于提高手术成功率,提高患者术后生活质量。

循证护理在甲状腺手术后并发症中的护理干预

目的探讨循证护理在甲状腺手术后并发症中的应用。方法对52例甲状腺手术后发生并发症的患者应用循证护理的方法进行护理实践。结果通过循证护理的干预,患者的积极配合,减少或避免了甲状腺手术后并发症的发生。结论循证护理是一种理想的护理模式,可有效地减少或避免甲状腺手术后并发症的发生,减少患者痛苦,提高护理质量。

急诊科护士工作场所遭暴力的原因及对策

急诊科是接受急诊患者就诊及抢救危重患者的场所,是医疗、护理工作的最前线。国内外的研究结果均表明,医院急诊科护士为遭受工作场所暴力的高危人群。急诊科工作环境特殊，多为危急重症患者，病种繁多，病情复杂，且病情变化快，时间紧急、责任重大，常处于被动状态，急诊护士承受很大的工作压力；另外，急诊患者就诊时间没有规律，患者、家属求医心切，情绪容易激动，这些情况均给护理纠纷和工作场所暴力的发生埋下了隐患。

复合鱼油抗衰老作用的实验研究

业已证实,细胞老化、癌细胞浸润等病理过程与细胞膜有密切关系,同时也取决于体内脂质过氧化物和超氧化物歧化酶的水平。本文报道了复合鱼油对大鼠红细胞膜脂流动性的影响,以及实验大鼠血清中的水溶性荧光物质(即脂质过氧化产物)和超氧化物歧化酶的相对含量。结果表明,复合鱼油组大鼠荧光偏振度明显降低(P<0.01),与青年对照组相近;血清中脂质过氧化产物及超氧化物歧化酶的相对含量各组间无明显差异。

生态免疫营养支持疗法联合厄洛替尼治疗老年晚期结直肠癌的疗效

目的探讨营养支持联合分子靶向药物治疗老年结直肠癌的疗效。方法将44例患者分为观察组(22)例和对照组(20)例,两组均于固定时间用温水送服厄洛替尼150 mg,1次/d,观察组加用生态免疫营养支持疗法。观察两组患者近期疗效,安全性及评价人体指标和营养指标的改善情况。结果生态免疫营养支持治疗后Karnofsky计分提高+稳定者占81.8%(18/22),高于对照组〔45.0%(9/20)〕(P=0.012);观察组人体指标平均体重(BM)、体质指数(BMI)和肌肉群(LBM)均较治疗前显著增加(P<0.05);观察组总蛋白、白蛋白和转铁蛋白较治疗前显著增加(P<0.05)。结论肠内生态支持治疗能改善老年晚期结直肠癌患者营养状况,提高生活质量,并顺利完成抗肿瘤治疗。

厄洛替尼对核转录因子κB表达以及单核细胞凋亡的影响

目的研究厄洛替尼对单核细胞分化发育过程中核转录因子(NF)κB表达和凋亡的影响。方法分别在单核细胞系的培养液中加入EGF、厄洛替尼、EGF+厄洛替尼处理,Western印迹检测NF-κB的表达情况,流式细胞学检测单核细胞的凋亡率。结果厄洛替尼对人单核细胞的凋亡具有抑制作用,其抑制作用具有明显的剂量和时间依赖性(P<0.05);各组单核细胞的凋亡率差异有统计学意义(P<0.05);厄洛替尼可以显著地抑制单核细胞分泌NF-κB。结论厄洛替尼可以有效抑制单核细胞凋亡和迁移,进而调控单核细胞的分化。

设立专职教育护士 深化医院健康教育

目的:通过专职教育护士的设立,深化医院健康教育。方法:设立专职教育护士,制定相应的职责功能管理考评制度。结果:使医院的健康教育工作规范化、具体化,提高医院健康服务质量,拓展护理的服务领域,提高护士健康教育的能力。结论:专职教育护士的设立能深化医院的健康教育。

网络时代下小学班主任班级管理的创新思路

现代科技飞速发展,互联网行业的兴起改变了信息获取渠道,拓展了教育教学工作途径。为了迎合新时代发展的需要,小学班主任应及时优化管理模式,运用信息化管理手段和新型管理办法提升管理效率和质量,弥补以往管理中存在的不足,打造个性化的管理新局面,满足每位小学生的成长需要。基于此,本文深入分析网络时代下小学班主任班级管理创新的重要价值,提出班级管理创新策略,力求助推小学班主任管理工作稳步发展与持续创新,确保小学生全方位健康发展。

护理干预对肺癌脑转移吉非替尼治疗患者生活质量的影响

老年肺癌中非小细胞肺癌（NSCLC）占绝大多数，50％以上的肺癌患者出现脑转移，对化疗的耐受性差；吉非替尼是一种分子靶向治疗，1／3的肺癌患者年龄〉75岁，初诊肺癌时患者平均年龄70岁，由于给药方便，副作用小，能够保证老年NSCLC脑转移患者获得较好的生活质量。但是在治疗过程中，毒副反应和患者的心理变化严重影响了吉非替尼的治疗效果。因此，采取相应的护理干预，对提高化疗效果，延长患者生命，提高生命质量有着积极的作用。