气管支气管结核36例临床分析

目的:探讨气管支气管结核的临床特点。方法:选择笔者所在医院2011年3月-2013年3月收治的气管支气管结核患者36例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:36例气管支气管结核患者中误诊17例,漏诊11例,漏误诊率为77.8%。治愈34例,失访2例。结论:提高临床医师对气管支气管结核疾病的警惕、支气管镜下表现的形态认识,并结合内镜下的组织活检、刷检、镜后痰检等,可有效降低漏误诊的机率,提高患者的治愈率。

急性肺动脉栓塞30例临床分析

目的：探讨并评价肺动脉栓塞诊断治疗方法和效果。方法30例肺动脉栓塞患者根据溶栓情况分为抗凝治疗组19例和溶栓加抗凝治疗组11例,分别进行治疗,并观察临床效果。结果30例急性肺动脉栓塞患者经治疗后都得到满意疗效,治疗好转后均出院,住院时间为14~27 d,平均时间（19.5±4.3）d,其中11例溶栓患者经溶栓治疗后症状缓解明显,有稳定的生命体征；未溶栓的19例肺动脉栓塞患者经低分子肝素抗凝治疗后也得到很好效果,生命体征较稳定。结论急性的肺动脉栓塞在临床上无特异性表现,医生对患者做诊治时要留意高危因素,并熟悉其临床表现,对可疑患者要行实验室综合检查分析诊断,防止误诊漏诊。

采用无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的效果分析

目的:探讨慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭采用无创通气治疗的效果。方法:收治慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者190例,随机分为对照组和治疗组各95例。对照组给予抗感染、止咳化痰、舒张支气管和氧疗等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予无创机械通气治疗,比较两组治疗前后的血p H值和血气变化、住院时间、住院病死率和插管使用率。结果:治疗组平均住院时间(11.1±0.27)d,明显低于对照组(19.3±0.23)d,其治疗组病死率(3.16%)显著低于对照组(11.58%),治疗组气管插管使用率(17.89%)明显低于对照组(45.26%),差异具有统计学意义(P<0.05)。通过治疗后,两组的外周血p H值均回升显著,比较均无统计学意义(P>0.05)。其治疗组在治疗后的Pa O2、Pa CO2、Sp O2的改善程度均明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无创通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭疗效显著,对患者的创伤小,可有效减少患者的痛苦、缩短住院的时间、降低住院病死率和提高治愈率,值得推广。

流行性出血热误诊分析

近年来，流行性出血热在我国发病有所降低，但是流行强度仍处于高水平，新疫区增加，局部地区出现流行，因发病急，病情凶险，并发症多，误诊时有发生；在1999年1月至2001年间，我们收治42例病人，其中误诊14例，误诊率33％，现对误诊原因分析如下，以提请各位临床医生的重视。

输血管排放胸水的应用

目的探讨使用输血管排放胸腔积液的临床意义。方法用一次性使用输血管对各类胸腔积液进行胸腔穿刺放液。结果所有病例均取得满意效果。该术较传统胸腔穿刺抽液术更为简单、轻松,尤其是对大量胸腔积液症状较重者,单人操作即可更安全立即地减轻了压迫症状。结论使用一次性输血管治疗胸腔积液方法简便、损伤小、痛苦轻、安全、省时、省力。