肿瘤住院患者营养风险筛查及分析

目的调查湖南省郴州市肿瘤住院患者入院时的营养状况,为存在营养不良及营养不良风险的患者及时接受营养支持治疗提供参考依据。方法采用微型营养评价问卷(MNA)对1000例肿瘤内科住院患者进行营养不良风险筛查。结果 1000例患者完成调查,其中367例(36.7%)有营养不良,发生率最高的是肝癌,达56.5%(48/85);其次为鼻咽癌52.2%(107/205);最低为前列腺癌13.3%(6/45)和乳腺癌16.8%(17/101);353例(35.3%)存在不同程度的营养不良风险,发生比例最高的是鼻咽癌,达61.5%(126/205);其次是肝癌51.8%(44/85);最低的是前列腺癌11.1%(5/45)。结论肿瘤患者普遍存在营养不良和营养不良危险,其严重程度随肿瘤类别及相关肿瘤治疗有所不同。

微型营养评定法在晚期肿瘤住院患者中的应用

目的应用微型营养评定法(mini-nutritional assessment,MNA)调查和分析晚期肿瘤住院患者的营养状态,探讨其与传统营养评价方法的关系。方法应用MNA问卷调查、传统评定方法和实验室检查,对600例晚期肿瘤患者进行营养评价,比较MNA评分与传统的人体测量及实验室检查的相关性。结果根据MNA得分,晚期肿瘤患者中营养不良者247例(41.2%),营养不良危险者162例(27.0%),营养良好者191例(31.8%);MNA评分与传统评价方法测得的体质指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(AC)、上臂肌围(AMC)、血红蛋白(Hb)、血浆清蛋白(ALB)和总淋巴细胞计数(TLC)之间相关系数在0.27￣0.63(P<0.05),有良好的相关性。结论晚期肿瘤住院患者中营养不良和营养不良危险的发生率高,应给予恰当的营养支持。MNA是一种简单、易行、无创、适合于晚期肿瘤患者的营养评价方法。

早期系统营养干预对鼻咽癌患者放化疗毒副反应的影响

目的探讨早期、系统营养干预对鼻咽癌患者放化疗毒副反应的影响。方法将80例鼻咽癌初治患者随机分为干预组(放化疗+系统营养干预)和对照组(单纯放化疗),各40例,观察系统营养干预对鼻咽癌患者营养状况、口咽黏膜反应、骨髓抑制等毒副反应的影响。结果干预组和对照组均出现不同程度的MNA评分下降及口咽黏膜放射性损伤、骨髓抑制等毒副反应,但指标下降的程度及放射性损伤的分级,营养组明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期、系统营养干预可有效地改善鼻咽癌患者的营养状况,减轻其毒副反应,提高放化疗耐受性。

生理盐水清洁替代酒精皮试消毒的可行性研究

目的探讨用生理盐水清洁皮试区皮肤替代75%酒精消毒皮试区皮肤的可行性。方法选取2010年6月～2011年6月门诊输液室需做皮内试验的患者6000例,随机分为观察组和对照组,每组各3000例;观察组皮试前用生理盐水棉签擦拭清洁前臂掌侧试验区皮肤2遍,对照组皮试前用75%酒精消毒前臂掌侧试验区皮肤1遍,皮试结果阳性者再在对侧上肢相应部位做对照试验;观察并记录2组皮试结果,比较2种方法的假阳性率和感染率,并比较2种方法皮试结果阴性用药后发生过敏反应的几率,将结果进行统计学分析。结果经统计学分析,用生理盐水和75%酒精作皮肤清洁消毒剂,假阳性率分别为0.13%和3.03%,差异有统计学意义(P<0.01)。所有病例无1例出现注射部位感染,感染率为0。用生理盐水清洁皮肤和75%酒精作消毒剂皮试结果阴性用药后发生过敏反应的几率差异无统计学意义(P>0.05)。结论用生理盐水代替75%酒精作皮肤清洁剂皮试准确可靠,方法简便,值得临床推广应用。

品质圈活动在规范晨间护理中的应用效果

目的探讨品质圈活动在规范晨间护理中的应用效果。方法成立品质圈组织,通过问卷法、讨论法对活动前晨间护理不到位的情况进行原因分析,提出整改措施。结果开展品质圈活动规范晨间护理的做法后,使晨间护理质量得到保障。结论品质圈活动在规范晨间护理中有很好的效果,值得推广。

品质圈活动在晨间护理中的应用与效果

目的探讨品质圈活动在晨间护理中的应用效果。方法成立品质圈组织,确定"加强晨间护理质量"为课题,对活动前晨间护理不到位的情况进行原因分析,制订相应的整改措施并组织实施,再对晨间护理质量进行检查,并采取有效的巩固措施。结果调动了护士参加晨间护理的积极性,提高了晨间护理的工作质量,提高了住院患者的满意度由活动前的95%上升到98%,健康教育覆盖率由活动前的84%上升到100%,也杜绝了安全隐患。结论品质圈活动在提高晨间护理中有很好的效果,值得推广。

营养干预对鼻咽癌患者放化疗耐受性及生活质量的影响

目的探讨营养干预对鼻咽癌患者放化疗耐受性及生活质量的影响。方法将80例鼻咽癌初治患者随机分为干预组和对照组,各40例,观察两组患者放化疗预期完成情况及放射剂量达40Gy时生活质量评分(QOL)比较。结果干预组97.5%(39/40)而对照组仅72.5%(29/40)按预期的剂量和时间完成放化疗;放射剂量达40Gy时,QOL评分≥41分者,干预组为82.5%(33/40),对照组为47.5%(19/40),差异有统计学意义(p【0.05)。结论营养干预可有效地提高鼻咽癌患者放化疗耐受性、减轻毒副反应,提高生活质量。

论营养支持小组在肿瘤患者营养治疗中的作用

目的探讨成立营养支持小组对肿瘤患者进行营养治疗的疗效和影响。方法将205例肿瘤患者以我院营养支持小组成立时为界,分为成立前(A组)、成立后(B组)两组,对两组患者肠内、肠外营养支持途径及相关并发症发生情况进行对照分析。结果 B组患者选择中心静脉导管途径进行肠外营养支持,管饲途径进行肠内营养支持的人数较A组患者显著增多(P<0.05)。B组患者在肠内、肠外营养支持中并发症发生率均较A组有显著下降(P<0.05)。结论成立营养支持小组能有效地降低营养支持相关并发症的发生率,使营养支持治疗发挥最大的效能。

预激综合征伴心房颤动的临床鉴别分析

目的:总结和分析预激综合征伴心房颤动的临床特点、发病机制,并鉴别其与室性心动过速之间的区别。方法:选择我院2018年1—10月收治的42例预激综合征伴心房颤动患者作为研究对象(设为研究组),并选择同期收治的42例预激综合征伴室性心动过速患者作为参照对象(设为对照组),对比两组患者心电图、临床治疗资料和心脏电生理学发生机制。结果:研究组患者室速频率、R-R间距绝对不等率均显著高于对照组,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均可表现心悸、胸闷、胸痛、心率(>200次/min)加快等症状,且心电图均可表现出连续宽大的QRS波,但研究组患者QRS波形态、R-R间距、电活动波曲线水平及室房折返诱发因素均有一定的差异。结论:预激综合征伴心房颤动是一种潜在并且致命的严重心律失常现象,其与预激综合征伴室性心动过速的临床症状和心电图表现较为相似,临床需掌握鉴别方法,并尽早采取有效方案,降低死亡率和改善预后。

小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床分析

目的:分析小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的临床效果.方法:2017年1月-2018年6月收治良性甲状腺结节患者78例,随机分为两组,各39例.对照组采用常规剂量左甲状腺素治疗;观察组采取小剂量左甲状腺素治疗.比较两组治疗效果.结果:观察组治疗后甲状腺各项指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节可有效改善甲状腺各项指标水平.

玻璃的氧化还原特性指数变化与玻璃微泡间关系的研究

通过对玻璃的氧化还原特征指数（Ｆｅ２＋ ／Ｆｅ２Ｏ３总）监测，找出玻璃微泡与玻璃的氧化还原特征指数变化的关系，提出在生产中采取措施控制Ｆｅ２＋ ／Ｆｅ２Ｏ３（总）变化范围。使产生微泡的可能性降低，为玻璃的深加工提供优质原片。

左侧肺水肿1例报告

患者女。73岁。患高血压及冠心病多年。本次发病于进食脂餐及上楼梯后突然胸闷、气急、心累、喘气。四肢厥冷,头昏伴咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,口唇紫绀半小时急诊入院。体检:血压27/12Kpa。急重病容,半卧位,左肺有细湿罗音,心尖搏动在左侧第五肋间锁骨中线0.5cm处,心率120次/分,心律不齐,无杂音。X线胸片:两肺门影浓大,右下肺纹理增强、模糊,左侧中下肺大片致密阴影。密度尚均匀,上缘不清晰,左心缘被病灶掩盖显示不清。经强心。

玻璃“白度”的评价方法

本文通过对一系列不同主波长、色纯度、玻璃样品目视评价排序 ,选出与目视排序基本相符的“白度”评价公式 ,定量评价玻璃“白度”,并在实践中加以应用和验证。

耐高温低膨胀玻璃的研制

本文采用溶胶—凝胶法制备了ＳｉＯ２－Ｂ２Ｏ３系凝胶玻璃，研究了硼酸、酸度、温度对凝胶速度的影响；用红外光谱分析了不同组分及不同热处理制度的ＳｉＯ２－Ｂ２Ｏ３二元系凝胶玻璃，在该系统中，硼皆以Ｓｉ－Ｏ－Ｂ状态存在于玻璃网络中。采用熔融凝胶玻璃的方法制备了ＳｉＯ２－Ｂ２Ｏ３－Ａｌ２Ｏ３玻璃，Ｂ２Ｏ３含量大于１０ｗｔ％，具有软化点大于１０００℃，膨胀系数在１５×１０－７／℃左右的物理性能，可用于氪灯钨杆电极与石英玻璃的封接。

氧化铁在玻璃中的着色

结合平板玻璃生产实际，着重介绍了玻璃中常用着色剂氧化铁着色特性及其主要影响因素，同时也介绍了氧化铁着色剂的使用对玻璃生产的影响及其相关技术措施等问题。