卵巢癌合并阴道炎患者阴道微生态特征及其影响因素分析

目的分析卵巢癌合并阴道炎患者的阴道微生态特征及影响因素,为临床预防及治疗提供参考。方法选取卵巢癌患者330例,分析合并阴道炎患者感染率及阴道微生态特征。根据是否合并阴道炎将患者分为感染组和非感染组,比较2组年龄、文化程度、基础疾病、避孕套使用、性生活频率、化疗、自行阴道冲洗、阴道炎史。采用多因素Logistic回归分析确定卵巢癌合并阴道炎的影响因素。结果330例卵巢癌患者中合并阴道炎117例(35.45%)。117例患者中感染类型占比前三为阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)35例(29.91%)、细菌性阴道炎(bacterial vaginosis,BV)30例(25.64%)、微生态失调28例(23.93%)。感染组年龄≥50岁、有基础疾病、性生活频率≥2次/周、化疗、自行阴道冲洗、阴道炎史比例高于非感染组,文化程度专科以上、使用避孕套比例低于非感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄≥50岁、基础疾病、性生活频率≥2次/周、化疗、自行阴道冲洗、阴道炎史是卵巢癌合并阴道炎的危险因素(P<0.05),文化程度专科以上、使用避孕套是卵巢癌合并阴道炎的保护因素(P<0.05)。结论卵巢癌合并阴道炎患者以VVC为主,BV次之。年龄、基础疾病、性生活频率、化疗是卵巢癌合并阴道炎的危险因素,文化程度专科以上、使用避孕套是卵巢癌合并阴道炎的保护因素。临床应依据感染特征及危险因素,纠正危险因素涉及的不良生活习惯,加强生理健康知识及疾病预防知识的普及。

焦作某医院中段尿分离粪肠球菌与屎肠球菌耐药性分析

目的分析326株泌尿系感染粪肠球菌与屎肠球菌的耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据。方法对医院2014年1月至2017年12月门诊及住院送检的中段尿培养分离的粪肠球菌与屎肠球菌进行回顾性分析,采用珠海黑马微生物鉴定产品进行细菌鉴定及药敏试验,使用WHONET 5.4软件对数据进行统计分析。结果 326株粪肠球菌与屎肠球菌,粪肠球菌占57.7%,屎肠球菌占42.3%,粪肠球菌分离率高于屎肠球菌;屎肠球菌对氨苄西林(92.8%)、红霉素(93.5%)、环丙沙星(88.4%)、高浓度庆大霉素(76.1%)、青霉素(93.5%)、左氧氟沙星(81.9%)、利福平(77.5%)表现出高度耐药率,粪肠球菌对红霉素(82.4%)、四环素(86.2%)、高浓度庆大霉素(68.6%)表现出高度耐药率,粪肠球菌与屎肠球菌分别检出利奈唑胺耐药1.1%、2.9%,未检出万古霉素与替考拉宁耐药菌株。结论粪肠球菌与屎肠球菌对抗菌药物耐药性差别较大,临床需依据细菌鉴定及药物结果合理使用抗生素,检出的利奈唑胺耐药粪肠球菌与屎肠球菌,应引起临床医生与感控人员的注意,加强细菌耐药性检测,从而减少耐药株的产生,防止细菌耐药性的增加。

1358例儿童肺炎支原体的检测分析

目的探讨肺炎支原体在儿童中的分布情况。方法选取来本院就诊的1358例患儿作为研究对象,采用金标免疫渗滤分析原理定性测定人血清中的肺炎支原体Ig M抗体。结果在1358例患儿中,肺炎支原体Ig M抗体阳性435例,其中〈1岁者26例（10%）,1~3岁者170例（39%）,3~6岁者167例（42%）,〉6岁者72例（28%）。在不同季节患儿的肺炎支原体抗体检测中,春季有138例（41%）,夏季有59例（22%）,秋季有164例（38%）,冬季有87例（27%）。不同性别的儿童之间,男性肺炎支原体Ig M抗体阳性者208例（31%）,女性肺炎支原体Ig M抗体阳性者234例（33%）。结论肺炎支原体在1~6岁的儿童中发病率较高,春秋季节阳性率显著高于夏冬季节,而性别之间无差异。

焦作地区孕中期孕妇唐氏筛查结果分析1225例

目的:了解本地区孕中期孕妇的唐氏筛查结果与产前诊断结果的分析。方法:收集孕中期孕妇1225例,用时间分辨免疫荧光分析法检测血清AFP及游离B-HCG来判断唐氏综合征的风险。结果:被检测孕妇中唐氏筛查高危者的唐氏综合征的发病率明显高于唐氏筛查低危者。结论:孕中期的唐氏筛查是有必要的,可作为入侵性产前判断的依据,可以有效的预防先天缺陷儿的出生,提高人口素质。

23S rRNA基因位点突变与儿童肺炎支原体肺炎抗生素耐药的相关性分析

目的 分析23S rRNA基因位点突变与儿童肺炎支原体肺炎(MPP)抗生素耐药的相关性。方法 收集2020年6月—2021年6月本院治疗的MPP患儿呼吸道标本181份,采集MP阳性患儿的咽拭子标本进行药物敏感试验,并用荧光聚合酶链式反应(PCR)对标本中的肺炎支原体(MP)大环内酯类药物耐药基因突变点(A2063G和A2064G)进行检测,根据基因检测结果,将患儿分为突变组和非突变组。比较2组患儿的临床特征和实验室检查结果。结果 181份呼吸道标本中,86份PCR检测结果为阳性,总阳性率为47.51%,86份MP阳性标本中存在23S rRNA基因位点突变40例,23S rRNA基因位点未突变46例。突变组嗜中性粒细胞百分比(N百分比)、红细胞沉降率(ESR)、发热时间、住院时间、大环内酯类药物应用时间、咳嗽时间高于非突变组(P<0.05),突变组WBC、PCT低于非突变组(P<0.05);2组患儿性别、年龄、CRP、乳酸脱氢酶比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 MPP中耐药基因普遍存在,耐药基因的突变组临床症状持续时间长、恢复慢、CRP值更高,MP基因位点突变率随着年龄的增加而增高,肺外感染风险大。MP-DNA载量高低和使用大环内酯类药物后的退热时间对V区A2063G和A2064G基因突变有一定的参考价值。

孕妇抗体效价与新生儿溶血病的关系

目的探讨O型血孕妇(其丈夫为非O型血)的抗Ig GA(B)效价与新生儿溶血病(HDN)的关系。方法采用微柱凝胶技术对血型不合的O型血孕妇检测其血清Ig G抗A(B)的效价来观察新生儿溶血病的发病情况。结果与结论在430例O型血孕妇(其丈夫为非O型血)中O—A不合179人占42%,O—B不合184人占43%,O—AB不合67人占15%。其中有41名新生儿出现了新生儿高胆红素血症,随后对其进行了溶血3项的筛查,其中符合ABOHDN诊断的有26例占430名血型不合孕妇所生新生儿的6%。随着孕妇抗Ig GA(B)效价的曾高HDN的发病率明显上升。