河南省心脑血管疾病患者CYP2C19基因多态性分析

目的研究河南省心脑血管疾病患者CYP2C19基因多态性,为氯吡格雷个体化用药提供参考。方法以河南省1182例心脑血管疾病患者为研究对象,利用单碱基延伸法检测CYP2C19基因型,比较不同性别、年龄患者CYP2C19代谢表型分布,结合既往文献比较河南省与其他几个省份患者CYP2C19代谢表型分布。结果共检出10种基因型,分别为*17/*17、*1/*17、*1/*1、*1/*2、*1/*3、*2/*17、*3/*17、*2/*2、*2/*3、*3/*3,其中*1/*1基因型出现频率最高(40.69%),国内很少出现的*17/*17基因型在本研究中检出1例(0.08%)。10种基因型共可分为4种代谢表型,即超快代谢型(1.95%)、快代谢型(40.69%)、中间代谢型(43.74%)和慢代谢型(13.62%)。不同性别和不同年龄的患者CYP2C19代谢表型分布差异无统计学意义(P>0.05)。河南省CYP2C19代谢表型分布与重庆、福建省和湖北省CYP2C19代谢表型分布情况相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论河南省心脑血管疾病患者CYP2C19基因多态性具有一定的地域特点,超过50%的患者为中间代谢型和慢代谢型。因此,建议对服用或拟服用氯吡格雷的患者进行CYP2C19基因检测,根据检测结果制定用药方案,及时调整氯吡格雷剂量或更换药物,以减少心脑血管不良事件的发生。