全面护理对预防神经外科重症肺部感染的效果

目的研究分析给予神经外科重症患者实施全面护理的干预效果。方法择取100例患者作为研究对象,根据护理方式平均分为对照组、观察组。给予对照组实施常规护理措施,观察组在对照组基础上,实施全面护理措施。结果观察组患者并发症发生情况低于对照组,对护理工作的满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对神经外科重症患者实施全面护理干预,能够有效改善预后。

小学语文教学中培养学生创新能力初探

培养具有创新精神和创造能力的人才是现代社会对教育提出的新要求，是素质教育的重要内容，在小学语文教学中，一是鼓励质疑，启发想象，培养创新思维；二是鼓励标新立异，去除“标准化”，培养求异思维；三是感悟语言独特，运用独特语言，培养学生创新能力。

双固定导管法在腹部手术留置腹腔引流管患者中的应用

目的:探讨双固定导管法在腹部手术留置腹腔引流管患者中的应用效果。方法:将肝胆胰外科腹部手术术后留置腹腔引流管的282例患者随机分为实验组150例和对照组132例,对照组采用传统方式进行固定,实验组留置腹腔引流管常规手术缝线固定后,使用伤口粘贴敷料加布带固定引流管。比较两组固定效果。结果:实验组留置腹腔引流管期间管路情况优于对照组,焦虑程度轻于对照组,汉密顿焦虑量表(HAMA)评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双固定导管法降低了患者非预期拔管的发生率和置管期间的不适感,缓解了患者置管期间的焦虑程度,提高了患者的生活质量。

一种新型妇科手术裤的设计

介绍一种新型妇科手术裤的设计。包括腹带和手术裤2部分。在病人腹部设腹带,腹带下边缘与裤体连接。腹带上有3条弹力绷带,有利于沙袋固定;裤体设有魔术贴、弹力绷带,尿袋袋。采用此妇科手术裤,有利于沙袋固定,可减轻腹部切口的张力,进一步防止并发症的产生;裤体部分便于对患者进行会阴护理,保护患者的隐私,使得护理操作更加方便,提高护士的工作效率;裤体部分有利于尿液的引流、输尿管和集尿袋的固定,防止发生尿液反流及尿管脱落,大大减少了尿路感染的机率,某种程度上增加了患者的舒适度。

英语写作教学五法

英语写作教学五法侯金兰《中学英语教学大纲》指出：写是书面表达和传递信息的交际能力。培养学生初步的写作能力，是英语教学的目的之一。英语是一门综合性很强的实践课，强化英语写作训练，不仅能促使学生准确掌握语音、词汇、语法等知识，而且有利于激发学生学习的兴趣...

下调Girdin基因表达对肺癌细胞增殖凋亡、免疫因子IL-8和TNF-α及顺铂化疗敏感性的研究

目的:探讨下调微丝附着梁蛋白(Girdin)基因表达对肺癌细胞增殖凋亡、免疫因子IL-8和TNF-α及顺铂化疗敏感性的影响。方法:以人胚肺成纤维细胞MRC5作为对照细胞,RT-PCR及Western blot分别检测Girdin在PC9、SPC-A-1、H322、H1299、A549肺癌细胞中的表达; SPC-A-1细胞分为空白对照组、阴性对照组、Girdin-siRNA组、顺铂组和Girdin-siRNA+顺铂组,各组细胞培养48 h,Western blot检测Girdin-siRNA转染SPC-A-1细胞的效果; MTT法检测各组细胞活力;流式细胞术检测各组细胞凋亡率; RT-PCR检测IL-8和TNF-α的mRNA表达; Western blot检测增殖相关蛋白细胞增殖核抗原(PCNA)、凋亡相关蛋白含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)及PI3K/AKT信号通路磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)和磷酸化的丝氨酸苏氨酸激酶(p-AKT)的蛋白表达。结果:肺癌细胞中Girdin的mRNA及蛋白表达均明显高于在MRC5细胞表达(P<0. 05); Girdin-siRNA转染SPC-A-1细胞后Girdin的表达显著降低(P<0. 05);与空白对照组比较,Girdin-siRNA组和顺铂组OD值及IL-8、TNF-α、PCNA、PI3K、p-AKT的表达均显著降低,细胞凋亡率及Caspase-3和Bax表达均显著升高(P<0. 05); Girdin-siRNA+顺铂组OD值及IL-8、TNF-α、PCNA、PI3K、p-AKT的表达均显著低于Girdin-siRNA组和顺铂组,细胞凋亡率及Caspase-3和Bax表达均显著高于Girdin-siRNA组和顺铂组(P<0. 05)。结论:抑制肺癌细胞Girdin表达可通过降低癌细胞增殖、诱导细胞凋亡和提高免疫增强乳腺癌顺铂化疗敏感性,对细胞增殖凋亡的机制可能与下调PI3K/AKT信号通路有关。

改良护理措施对气管切开患者肺部感染的影响

目的通过比较气管切开患者的肺部感染率,探讨改良护理技术的有效性。方法回顾性分析气管切开患者62例,按照护理方法的不同,将患者分为研究组和对照组,观察、比较护理1周内和1周后两组患者的黏膜损伤率、肺部感染率和日吸痰次数,并进行统计学分析。结果护理1周内,研究组的肺部感染率和黏膜损伤率(3.2%、9.7%)明显低于对照组的肺部感染率和黏膜损伤率(25.8%、58.1%),差异具有统计学意义(χ2肺部感染=13.015,P肺部感染=0.000;χ2黏膜损伤=15.239,P黏膜损伤=0.000);1周后,研究组的肺部感染率和黏膜损伤率(6.5%、3.2%)明显低于对照组的肺部感染率和黏膜损伤率(45.2%、67.7%),差异具有统计学意义(χ2肺部感染=6.042,P肺部感染=0.014;χ2黏膜损伤=18.958,P黏膜损伤=0.000)。在1周内和1周后,研究组的日吸痰次数均低于对照组的日吸痰次数。结论改良的护理技术可以降低气管切开患者的黏膜损伤率和肺部感染率,有望成为一种可以推广的护理技术。

谈小学语文教学中如何激发学生学习兴趣

兴趣是求知的内在动力，激发起学生的兴趣，学习才会变得积极主动。小学语文教学中应通过创设教学情境、重视美育渗透、享受成功快乐、鼓励学生质疑等手段激发学生的兴趣。

S100钙结合蛋白A6在子宫腺肌病组织中的表达及与痛经程度的相关性分析

目的探讨S100钙结合蛋白A6(S100A6)在子宫腺肌病组织中的表达及与痛经程度的相关性。方法收集2021年4月—2023年4月在锦州医科大学附属第一医院接受诊治的子宫腺肌病患者90例为子宫腺肌病组;另选择同期在锦州医科大学附属第一医院因子宫肌瘤行全子宫切除术的患者60例为对照组。采集子宫腺肌病组和对照组患者新鲜切除的匹配异位和在位子宫内膜组织,采用免疫组化法检测S100A6表达情况,分析S100A6在子宫腺肌病组织中的表达及与痛经程度的相关性。结果子宫腺肌病组月经天数、流产次数、妊娠次数均明显多于对照组[(7.18±1.45)d vs.(6.23±1.27)d,(2.94±0.68)次vs.(2.53±0.69)次,(3.97±0.84)次vs.(3.45±0.77)次],差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组年龄[(41.75±4.45)岁vs.(40.55±4.12)岁]、月经周期[(31.97±2.64)d vs.(31.32±2.37)d]、初潮年龄[(13.80±3.53)岁vs.(13.94±3.22)岁]、结婚年龄[(27.03±4.55)岁vs.(26.95±4.26)岁]比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。子宫腺肌病组在位内膜与异位内膜S100A6蛋白表达阳性率比较差异无统计学意义(Z=0.371,P>0.05);子宫腺肌病组在位内膜S100A6蛋白表达阳性率明显高于对照组(Z=6.317,P<0.05);子宫腺肌病组异位内膜S100A6蛋白表达阳性率明显高于对照组(Z=5.585,P<0.05)。S100A6在不同痛经程度子宫腺肌病患者子宫内膜组织中的表达阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。S100A6在不同月经量子宫腺肌病患者子宫内膜组织中的表达阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论S100A6在子宫腺肌病患者中呈显著高表达,并与子宫腺肌病患者的痛经程度有关。

吉非替尼片联合艾迪注射液治疗老年非小细胞肺癌的临床研究

目的观察吉非替尼片联合艾迪注射液对老年非小细胞肺癌患者术后临床疗效及安全性。方法 108例老年非小细胞肺癌患者随机分为对照组54例与试验组54例。2组患者均予以常规治疗以及局限性肺切除术治疗。对照组手术前后予以口服吉非替尼片250 mg qd,试验组在对照组的基础上给予艾迪注射液60 m L+0.9%氯化钠注射液450 m L,qd,2组患者均连续用药10 d。术后2组患者均予以静脉滴注5%葡萄糖注射液500 m L+紫杉醇注射液60 mg·m-2,每疗程第1天重复注射。2组患者1个疗程均为7 d,共治疗4个疗程。比较2组患者的临床疗效、治疗前和治疗后血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白21片段(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、血管内皮生长因子(VEGF)、磷酸化细胞外信号调节激酶(P-ERK)水平,以及药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组总有效率分别为64.82%(21例/54例)和38.89%(35例/54例)差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的血清CEA水平分别为(97.37±10.05),(120.58±12.96)ng·mL^(-1),CYFRA21-1水平分别为(90.37±10.47),(107.58±12.11)ng·mL^(-1),NSE水平分别为(7.02±0.81),(8.55±1.13)ng·mL^(-1),p-ERK水平分别为(0.95±0.11),(1.73±0.15)μg·mL^(-1),VEGF水平分别为(5.77±0.72),(15.47±1.86)ng·mL^(-1),差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有皮疹1例,皮肤干燥1例,痤疮1例,腹泻1例,对照组的药物不良反应主要有皮疹2例、痤疮2例、皮肤干燥1例,腹泻1例。试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为7.41%(4例/54例)和11.11%(6例/54例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论吉非替尼联合艾迪对老年非小细胞肺癌患者的临床疗效显著,安全性高。

RICU医院感染的管理及预防

目的研究医院呼吸科重症监护病房(RICU)的管理情况,为预防RICU医院感染提供指导。方法以医院呼吸科2010年1月-2012年2月40例RICU医院感染的住院患者为研究对象,分析患者的感染原因、下呼吸道的病原菌分布及耐药性。结果铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌为主要病原菌,患者感染率高达100.0%,葡萄球菌属、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、嗜麦芽寡养单胞菌、肠球菌属患者感染率分别为7.5%、7.5%、42.5%、50.0%、12.5%;患者主要为革兰阴性菌感染,鲍氏不动杆菌对抗菌药物呈多药耐药,铜绿假单胞菌对抗菌药物均表现不同水平耐药;40例重症呼吸监护患者有13例死亡。结论完善ICU制度管理,加强对患者预防隔离及医务人员的无菌操作观念,合理用药,对减少RICU医院感染有重要意义。

循证护理在气管插管患者气道湿化中的应用

目的探讨循证护理在气管插管患者人工气道湿化中的临床应用。方法选择符合条件的建立人工气道进行机械通气的患者82例，依据循证护理途径，确定循证问题，收集并列出证据，评估证据，结合临床实际使用证据得出循证结果。结果通过循证护理，减少了呼吸机相关性肺炎的发生率，缩短了呼吸机治疗时间，无气管插管堵塞现象发生，对气道无刺激。结论循证护理在人工气道湿化中的应用，可以促进护士寻求具有科学依据的护理实证指导解决临床护理问题，从而为患者提供最有效、最合理、最经济的护理服务，提高了专科护理质量。

盐酸氨溴索持续气道湿化的应用对预防继发性肺部感染效果观察

目的探讨盐酸氨溴索持续气道湿化的有效性,以保证呼吸道通畅,降低重症患者气管切开术后继发性肺部感染发生风险。方法将106例胸部损伤、脑出血气管切开后患者随机分为两组,试验组采用盐酸氨溴索加入0.45%氯化钠250ml持续气道内滴注,对照组采用传统湿化液(α-糜蛋白酶、地塞米松、庆大霉素加入生理盐水)持续气道内滴注,观察并比较两组患者气道湿化效果及继发性肺部感染率。结果试验组气道湿化满意58例,痰液黏稠度Ⅰ度51例,对照组气道湿化满意36例,痰液黏稠度Ⅰ度25例,试验组气道湿化效果、湿化痰液特性均明显优于对照组(P<0.01);气管切开天数与拔管时间分别为(14.5±5.0)d与(15.9±3.2)d,对照组分别为(18.7±8.2)d与(23.0±2.5)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);试验组住院期间发生继发性预防感染6例,较对照组15例明显减少(P<0.01)。结论盐酸氨溴索持续气道湿化能达到满意湿化,能有效预防继发性肺部感染的发生。

改良护理措施对气管切开患者肺部感染的影响研究

目的通过比较气管切开患者的肺部感染率,探讨改良护理技术的有效性。方法回顾性分析气管切开患者62例,按照护理方法的不同,将患者分为研究组和对照组,观察、比较护理1周内和1周后两组患者的黏膜损伤率、肺部感染率和日吸痰次数,并进行统计分析。结果护理1周内,研究组的肺部感染和黏膜损伤1、3例,感染率为3.2%、黏膜损伤率9.7%,明显低于对照组的8、18例,肺部感染率25.8%、黏膜损伤率58.1%,差异有统计学意义(P<0.05);1周后,研究组的肺部感染和黏膜损伤2、1例,感染率为6.5%、黏膜损伤率3.2%,明显低于对照组的14、21例,肺部感染率45.2%、黏膜损伤率67.7%,差异有统计学意义(P<0.05);在1周内和1周后,研究组的日吸痰次数均低于对照组的日吸痰次数。结论改良的护理技术可以降低气管切开患者的黏膜损伤率和肺部感染率,值得在临床推广应用。