思政课教材体系向教学体系转化的逻辑理路与实践路径--以《习近平新时代中国特色社会主义思想概论》教材为中心的考察

《习近平新时代中国特色社会主义思想概论》教材体系向教学体系转化是用好教材和提高课堂实效性的必然要求。教材体系向教学体系转化是教师、学生和教学环境三个要素相互作用的有机系统。针对转化的逻辑体系和教师、学生以及教学环境三个方面的困境,教师应以立德育人为根本,遵循教学的基本原则,综合运用多种教学资源,促进教师、学生和教学环境的有机统一,形成教材体系向教学体系转化的有效路径。

基于《金匮要略》相关方证探讨糖尿病辨证论治规律

糖尿病是一种常见的代谢性疾病,严重影响着全球人口身心健康。糖尿病的发病机制涉及多个方面,包括胰岛素分泌异常、胰岛素抵抗、脂质代谢紊乱等。糖尿病的临床表现与中医消渴症相吻合,可归为“消渴”范畴进行论治。《金匮要略》作为我国中医学经典之一,其中所收录的方证对于糖尿病的辨证论治具有重要指导意义^([1-2])。然而,《金匮要略》中所记载的白虎加人参汤、肾气丸等方证也需要结合现代医学理论和实践进行解读和应用^([3])。

数字化技术推动成都平原传统村落非遗可持续发展研究——基于文旅融合视角

在文旅融合视角下以可持续性发展理论与活态传承理论为基础,以成都平原传统村落非遗数字化保护为研究方向,剖析传统村落非遗的文化特性与保护现状,构建以“留存-加工-展示”为主线的传统村落非遗数字化技术体系与保护策略。研究表明:1)成雅交界核心、绵德交界核心、乐山北部核心3个高密度村落空间分布极核的非遗保护设施分布较不均衡;2)以文旅融合为主要导向的村落非遗数字化保护技术体系包括数据留存技术、信息加工技术、展示传播技术,并以关系型数据库管理系统(MySQL)存储,地理信息系统(GIS)、虚拟现实(VR)等为核心;3)成都平原传统村落非遗的数字化保护传承策略包括规范数据标准、加大数据采集力度、附加非遗的文化价值、以非遗赋能文旅融合发展,从而增强传统村落内生发展动力与助力巴蜀村落文化振兴。

以规范党小组建设推进基层党建工作的实践与探索

党的二十大提出新时代党的建设总要求,强调要增强党组织政治功能和组织功能,这是党中央对基层组织建设的新目标、新定位、新要求。党小组作为党支部的重要组成部分,是党支部发挥战斗堡垒作用的“前沿阵地”,与广大职工群众有着最广泛、最直接、最密切的联系。抓好党小组工作对于加强基层党组织的战斗堡垒作用、全面提升基层党建工作水平至关重要。本文从创新党小组设置、选优配强党小组长、优化党小组活动方式、完善党小组制度四个方面出发,持续加强党小组建设,进一步发挥党小组的职能作用,提高基层党组织的凝聚力战斗力,为企业改革发展提供强有力的组织保障。

红外相机技术运用于野生动物资源调查的规范研究——基于CNKI数据库的文献计量分析

红外相机技术已经成为野生动物调查和监测的主要手段,对该技术的规范使用是获取代表性与可比性数据的前提。为了解国内红外相机技术在野生动物资源调查中的使用规范情况。在CNKI数据库内,检索并筛选得到572篇使用红外相机研究野生动物的文献,根据发文趋势将其分第一阶段(1996~2013年)、第二阶段(2013~2018年)、第三阶段(2019~2021年)进行分析。对于其中野生动物资源调查类的286篇文献,从抽样布设、安装与维护、数据分析与报告撰写三方面,细分出24个模块进行评分,分析不同阶段的分值变化,探究经济水平(省人均GDP)、有无高校等科研机构参与、地形、保护地等级四种因素对使用规范的影响。在地理空间上发文量由华中、华南地区向西南、西北及华北区域扩展,西南地区为热点调查区域。资源调查类研究主要集中在国家级和省级保护地。不同阶段规范分值有显著差异,随时间呈增长趋势,即国内红外相机的使用趋向规范化发展。但仍存在不足,很多调查不能完成年周期监测,安装时缺乏对相机间隔距离、所处小环境的考虑,数据分析时缺乏对采样强度的判断。相关性分析表明,不同省份经济水平与各省内开展的红外相机研究的规范呈显著正相关,主要表现在安装与维护的操作。广义线性模型结果发现,科研机构的参与显著增加了相关研究的评分。为更好地促进国内红外相机在野生动物资源调查中的使用规范,提出以下建议以供参考:1)推动保护地与高校等科研单位合作。2)增加省级以下保护地及非保护地的调查。3)红外相机使用过程中,当存在较大尺度栖息地类型差异时,尽可能利用分层抽样的方法,并完成年周期调查;考虑并记录像机的间隔距离、小环境等信息;数据分析和展示中,注意分析采样强度。

风湿性心脏病合并心房颤动术中射频消融治疗的临床疗效分析

目的评价射频消融治疗风湿性心脏病合并心房颤动的效果。方法 53例湿性心脏病合并心房颤动并施行瓣膜置换术的患者随机分为2组。观察组31例患者行射频消融迷宫手术,对照组22例患者行术后导管介入消融术。结果两组患者之间瓣膜置换数、心脏自动复跳例数、LVEF、术后心室率相比差异无统计学意义(P>0.05)。观察组体外循环时间、主动脉阻断时间、住院时间明显低于对照组(P<0.05)。结论患者行瓣膜置换术时合并进行射频消融术治疗风湿性心脏病合并心房颤动,临床效果确切,并能扭转并稳定窦性心律,值得临床推广。

“公园城市乡村表达”视角下成都平原经济区传统村落的保护与利用路径

成都平原经济区位居四川省五大经济区之首,是四川省区域发展的第一增长极,也是成渝地区双城经济圈建设的重点区域。国家赋予成都建设“践行新发展理念的公园城市示范区”的历史使命,将公园城市建设与乡村振兴战略结合,走独具特色的城乡融合发展之路。传统村落的保护与利用正是成都诠释公园城市乡村表达的创新,在此视角下重新认识传统村落资源的价值特征,探究成都平原经济区传统村落保护与利用的新目标、新思路和新方法,对成都平原经济区67个国家级传统村落开展实地调研,充分挖掘传统村落特色价值、全面梳理传统村落现状问题、深入剖析问题的成因,提出基于集中连片方法的传统村落保护与利用路径,以期为成都平原经济区传统村落的相关学术研究和政策实践提供参考与借鉴。

外科手术治疗感染性心内膜炎47例临床分析

目的探讨感染性心内膜炎的外科手术治疗方法及效果。方法回顾性分析47例行手术治疗的感染性心内膜炎患者的临床资料。结果术后死亡3例,其余44例患者均痊愈出院,随访时间12～36个月,无复发,心功能恢复至I级35例,Ⅱ级9例。结论只要选择正确的手术时机,彻底清除感染病灶,恢复瓣膜功能及有效应用抗生素,外科手术是治疗感染性心内膜炎的有效方法。

胸腔镜亚肺叶切除术治疗肺部疾病的临床分析

目的探讨胸腔镜亚肺叶切除术在治疗肺部疾病的可行性、安全性及手术适应证。方法回顾性分析吉林大学白求恩第一医院胸外科于2012年9月至2014年9月行胸腔镜亚肺叶(肺段、肺楔形)切除手术的62例患者的临床信息,统计患者的手术时间、术中出血量以及术后并发症的临床资料。结果 62例患者均顺利完成胸腔镜亚肺叶切除手术(解剖性肺段切除及肺楔形切除术),无中转及扩大切口。手术所用时间62~230 min,平均(172±21.41)min;术中出血量80~300 ml,平均(180±12.79)ml。胸腔引流时间2~6 d,平均(3.5±0.41)d。术后住院3~10 d,平均(6±0.83)d。无二次手术,无输血,无围术期死亡。术后病理:腺癌28例,鳞癌10例,转移癌4例,炎性假瘤10例,结核球6例,肺囊肿2例,肺错构瘤2例,其中原发非小细胞肺癌均为Ⅰa期38例随访6~24 m,平均(15±1.69)m,38例肺癌均无复发、转移。结论胸腔镜亚肺叶切除术对于Ⅰa期非小细胞肺癌、肺孤立良性肿瘤(直径≤2 cm)、心肺功能较差以及合并其他疾病不能耐受肺叶切除手术的患者,不失为一种安全有效的手术。此术式因创伤小,失血量少,术后恢复快值得推广。

胰岛素样生长因子受体1在乳腺癌组织中的表达及意义

目的:探讨胰岛素样生长因子受体1(IGFR-1)在乳腺良、恶性疾病组织中的表达及与各临床参数的关系。方法:采用免疫组织化学法检测IGFR-1在34例乳腺浸润性导管癌和28例乳腺良性疾病组织中的表达率。结果:IGFR-1在乳腺癌组织中的表达率为76.5%,明显高于其在良性乳腺疾病组织中的表达率44.1%(P<0.05);IGFR-1在乳腺癌组织中的表达水平与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)呈正相关(r=0.56,P<0.01;r=0.51,P<0.01);与腋下淋巴结转移及临床分期无关(r=0.31,P>0.05;r=0.18,P>0.05)。结论:在大多数乳腺癌组织中表达的IGFR-1可作为标志物用于肿瘤的诊断和预后判断,并可作为乳腺癌靶向治疗的新靶点。

心脏疾病术后并发精神障碍16例临床分析

目的 提高对心脏疾病手术后患者并发精神障碍认识与防治。方法 分析心脏手术后出现精神运动性障碍和情感障碍患者的临床表现和转归。结果 本组并发精神障碍的发生率为 3.0 7% (16 5 2 2 ) ,14例患者精神障碍治愈 ,1例有阳性精神病家族史的患者好转出院 ,1例死亡。结论 麻醉过程中、创伤后低血压时间长及体外循环中脑血流灌注不足 ,术后并发心、肺、脑等脏器功能障碍及感染是患者出现精神障碍的主要原因 ;对于有阳性精神病家族史的患者 ,手术创伤打击可能是精神障碍的诱发因素 ;及时有效地治疗躯体疾病及心理治疗 ,绝大多数患者可以治愈。

冠状动脉旁路移植术后新发房颤的相关危险因素分析

目的总结、分析近7年我院及相关医院CABG手术后新发房颤发生的高危因素。方法将2000年1月～2009年12月行冠状动脉旁路移植术的术前无阵发性或持续性房颤的507例患者纳入研究中,根据患者术后是否发生房颤,将507例患者分为两组,对两组各变量先进行单因素分析,然后将有统计学意义的变量纳入logistic回归分析。结果总结出CABG术后新发房颤的相关危险因素。结论冠状动脉旁路移植手术术后新发心房颤动的原因较多,可能与高龄、心功能差,合并瓣膜手术及心梗并发症、吸烟史、心脏停跳手术、心胸比率大、体外循环时间和主动脉阻断时间长围术期未使用β受体阻滞剂有关。

冠状动脉旁路移植术后新发房颤的围术期预防方案的研究

目的探讨冠状动脉旁路移植术后新发房颤的围术期预防方案。方法具有新发房颤的高危因素的176例患者。随机分为试验组(90例)和对照组(86例),试验组术后给予胺碘酮预防房颤治疗。结果试验组房颤发生率(6/90)小于对照组(20/86)(P<0.05)。结论 CABG术后在倍他乐克基础上积极应用胺碘酮,以期进一步降低心脏术后围手术期房颤的发生率。

经纤支镜瘤体内注射抗癌药治疗老年晚期中心型肺癌近期疗效

目的探讨经纤维支气管镜（纤支镜）瘤体内注射化疗药物治疗老年晚期中心型肺癌的近期疗效。方法经纤支镜瘤体内化疗老年晚期中心型肺癌患者22例作为观察组，治疗方法采用纤支镜瘤体内局部注射化疗药物卡铂300mg；另选取22例全身静脉化疗老年患者作为对照组，治疗方法采用静脉滴注卡铂500mg。比较两组治疗后临床症状改善情况、纤支镜下有效率及不良反应。结果观察组患者胸闷、气短缓解率68．18％，对照组患者胸闷、气短缓解率27．27％，两组比较有显著性差异（P=0．007）；观察组咳嗽、咳痰、咯血和发热均有缓解，但与对照组比较无统计学意义；观察组22例中支气管腔内瘤体完全消失（CR）2例，肿瘤明显缩小（PR）13例，有效率68．18％；对照组22例中支气管腔内瘤体完全消失（CR）0例，肿瘤明显缩小（PR）8例，有效率为36．36％，两组比较有显著性差异（P=0．035）；不良反应观察组胃肠反应5例，白细胞下降3例；对照组胃肠反应13例，白细胞下降9例，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论纤支镜行瘤体内化疗能缩小瘤体、缓解呼吸困难，且不良反应少，是一种良好的姑息性治疗方法，适用于老年晚期中心型肺癌患者。

葡萄胎诊疗现状

妊娠滋养细胞疾病（gestational trophoblastic disease,GTD）是一组发生于孕卵的胎盘绒毛滋养细胞疾病。主要包括：葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤。其中,葡萄胎是最常见的良性疾病,但有潜在的恶变性。

电针颈夹脊穴联合表面肌电生物反馈治疗脑卒中后吞咽障碍的临床观察

【目的】观察电针颈夹脊穴联合表面肌电生物反馈(sEMGBF)治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。【方法】将90例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组,每组各45例,对照组给予吞咽康复训练联合sEMGBF治疗,观察组在对照组治疗的基础上,联合电针颈夹脊穴治疗。疗程2个月。治疗2个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后吞咽障碍分级、舌骨喉复合体运动度的变化情况,以及食管上括约肌(UES)开放状态的情况,比较2组患者治疗前后标准吞咽功能评价量表(SSA)评分和功能性经口摄食量表(FOIS)评分的变化情况。【结果】(1)治疗后,观察组患者的吞咽障碍分级明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的舌骨喉复合体运动度明显改善(P<0.05),且观察组在改善舌骨喉复合体运动度方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组UES开放状态的完全开放率为66.67%(30/45),对照组为88.89%(40/45)。观察组完全开放率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的SSA、FOIS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善SSA、FOIS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】电针颈夹脊穴联合sEMGBF治疗脑卒中后吞咽障碍,能够有效改善患者吞咽相关肌肉功能状态,改善患者吞咽功能与预后水平,临床效果显著。

心脏创伤46例临床分析

目的 :探讨心脏创伤合适的治疗方法。方法 :将心脏创伤区分为开放伤 (包括亚临床型、失血性休克型、心脏压塞型、心跳骤停 )、闭合伤。开放伤应该及时手术 ,中心静脉压测定和自体血液回输 ,进行周到的脑保护等。闭合伤一般采用吸氧、镇静、休息 ,在 ICU病房严密监护及必要时应用药物控制心律失常 ,应用甲基强地松龙及能量合剂 ,纠正心功能不全及低心排血量等处理。结果 :全组存活 4 4例 ,其中有 1例术后存在脑功能障碍 ,死亡 2例。结论 :心脏开放伤抢救成功的关键在于及时正确的诊断 ,及时手术 ,存活率高。闭合伤采取保守治疗 ,大多数患者预后良好。