襄阳市农业产业化水平评价及其影响因素分析

农业产业化是推进农业现代化发展和助力乡村振兴的重要途径。为探究襄阳市农业产业化水平,分别从基础条件、经济效益、农业结构和产业规模4个方面共选取11个指标构建评价指标体系,采用熵权TOPSIS模型对农业产业化水平进行评价,并分析农业产业化发展的影响因素。结果表明:2011—2021年襄阳市农业产业化水平总体呈现上升趋势,从影响因素来看,农业产业化水平主要受到科技、交通及产业发展水平的影响。

脑血管造影术中突发急性冠脉综合征合并造影剂脑病1例

目的报道1例脑血管造影术中突发急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)合并造影剂脑病(contrast-inducedencephalopathy,CIE)病例的诊治过程。方法回顾分析1例脑血管造影术中突发ACS合并CIE病人的病历资料,分析其发病机制并总结救治经验。结果病人在脑血管造影术中突发胸闷、气促、肌力下降,血压升高后出现意识障碍、癫痫。经影像及实验室检查后确诊为ACS合并CIE。予以积极治疗后症状消失,恢复良好。结论高龄病人行脑血管造影术前应对心血管系统进行评估,进行相应的心理疏导,适当延长再次造影的时间间隔,同时充分水化,尽量避免上述少见并发症的发生。

腰椎间盘突出症经椎间孔镜治疗术后残留腰腿痛的分子机制研究

目的:探讨低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)和瞬时受体电位香草酸1(transient receptor potential vanillate 1,TRPV1)通路在包含型(contained type,CT)和非包含型(non-contained type,NCT)腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)经椎间孔镜髓核摘除术后腰腿痛残留中发挥的作用。方法:选取2021年7月至2022年10月收治的单节段LDH患者68例,男44例,女24例;年龄26~67(43.63±11.94)岁;病程4~36(18.91±10.34)个月;身体质量指数(24.45±4.00)kg·m^(-2);L_(3,4)节段7例,L_(4,5)节段32例,L_(5)S_(1)节段29例;均采用经皮椎间孔镜髓核摘除手术治疗,并据术中观察椎间盘纤维环外层的完整性分为包含型组(CT组)和非包含型组(NCT组)各34例。收集同期采用脊柱侧弯矫形或椎体骨折开放手术治疗的17例作为对照组,男12例,女5例;年龄21~65(39.41±12.80)岁;身体质量指数(24.86±4.11)kg·m^(-2)。采用实时荧光定量PCR法检测髓核HIF-1α、TRPV1 mRNA相对表达量。采用ELISA法检测髓核神经激肽1受体(neurokinin 1 receptor,NK1R)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)及血清P物质(substance P,SP)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)蛋白含量。采用压力测痛仪检测患者腰压痛阈值。分别采用视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)刻度表和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估患者腰腿痛程度和腰椎功能。评价患者术后腰腿痛残留率。结果:各组髓核HIF-1α、TRPV1 mRNA相对表达量和NK1R、NGF、VEGF含量及术前血清SP、CGRP水平比较,NCT组均高于CT组(P<0.05),CT组均高于对照组(P<0.05)。术后7 d时,两LDH组血清SP、CGRP水平及腰腿痛VAS、腰椎ODI均较术前降低(P<0.05),且NCT组均高于CT组(P<0.05),NCT组腰压痛阈值低于CT组(P<0.05)。NCT组腰腿痛VAS、腰椎ODI、腰压痛阈值术前与术后7 d差值均低于CT组(P<0.05)。NCT组术后7 d腰腿痛残留率高于CT组(P<0.05)。结论:HIF-1α和TRPV1通路促进髓核NGF、VEGF、NK1R及血清神经肽SP、CGRP过量产生,可能导致非包含型腰椎间盘突出症较高的术后腰腿痛残留率。

腹腔镜下低位直肠癌手术中保留盆腔自主神经的临床价值

目的:观察腹腔镜下低位直肠癌手术中保留盆腔自主神经(pelvic autonomic nerve,PANP)的作用.方法:对76例腹腔镜下中低位直肠癌手术进行回顾性临床研究,其中40例PANP(观察组),36例非PANP(对照组).观察两组近期、远期排尿情况,同时对患者进行了为期3年的临床随访,并在最后一次随访时进行生活质量评分调查.结果:观察组患者近期、远期排尿功能的恢复均好于对照组(17.50%vs47.22%,0%vs5.56%,P<0.05).心理状态[焦虑自评量表(self-rating anxietyscale)、抑郁量表(self-ratingdepression scale)]、自尊评价(self esteem)等相关生活质量评分,观察组亦显著好于对照组(36.64±4.27vs42.37±4.35,32.84±3.21vs39.43±3.92,24.45±4.20vs18.54±3.20,均P<0.01).结论:腹腔镜下中低位直肠癌手术中保留PANP对患者排尿功能影响较小,提高患者的生活质量.

全程健康教育结合中医综合治疗和麦肯基疗法对腰椎间盘突出症患者神经肽、期望效力和疗效的影响

目的:观察全程健康教育结合中医综合治疗和麦肯基疗法对腰椎间盘突出症(LDH)患者神经肽、期望效力及疗效的影响。方法:将符合纳入标准的64例LDH患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各32例,两组均予中医综合治疗2周,推荐麦肯基疗法锻炼6周,对照组予常规健康宣教,观察组予全程健康教育,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽Y(NPY)水平,采用情绪效价和期望值画线刻度尺评估患者期望效力,采用压力测痛仪检测腰压痛阈值,采用视觉模拟评分(VAS)刻度表和Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者腰腿痛程度和腰椎功能。结果:观察组优良率84.4%,高于对照组的56.3%(P<0.05)。随时间点延长,两组SP、NPY、CGRP水平及腰腿痛VAS评分、腰椎ODI指数均呈下降趋势(P<0.01),且腰压痛阈值均呈上升趋势(P<0.01),观察组期望效力随时间无显著变化(P>0.05),对照组期望效力呈下降趋势(P<0.01)。治疗后和随访4周时,观察组期望效力均高于对照组(P<0.05),观察组SP、NPY水平及腰腿痛VAS评分、腰椎ODI指数均低于对照组(P<0.05),且腰压痛阈值均高于对照组(P<0.01)。观察组总依从率为75.0%,高于对照组的21.9%(P<0.01)。结论:中医综合治疗联合麦肯基疗法可通过降低腰椎间盘突出症患者神经肽水平,改善腰腿痹痛症状;全程健康教育能提高腰椎间盘突出症患者执行麦肯基疗法的依从性,维持患者期望效力,改善腰腿痛症状和腰椎功能,提高临床疗效。

两个新水稻 Dwarf18 基因强等位突变体的表型分析及分子鉴定

通过EMS诱变日本晴获得了s2-9和s1-146a两个矮秆突变体,其植株矮小,成熟期株高分别为日本晴的26.3%和19.2%;苗期叶片较宽,叶色深绿;穗型仍为散穗但穗长变短,粒型未发生改变。对水稻胚乳的α-淀粉酶诱导实验表明,这2个矮秆突变体与GA的信号传导途径无关,外源活性GA3对水稻幼苗株高的促进实验显示它们应与赤霉素的生物合成有关。利用突变体与籼稻品种Dular分别杂交构建了F2群体,精细定位表明这2个突变体的表型与水稻Dwarf18(D18)基因紧密连锁。序列分析发现这2个矮秆突变体的D18基因均发生了突变,在s2-9突变体中D18基因的内含子3'拼接点发生单碱基突变,s1-146a中D18基因编码区的单碱基突变导致提前终止密码子的出现。RT-PCR结果显示,在s1-146a中D18基因表达明显增强,但在s2-9中未检测到D18基因的表达。

乳腺癌术后双管引流加弹性包扎76例

乳腺癌发病率有逐年上升的趋势，已成为妇女因癌症死亡的第一位病因。全球每年约有120万妇女身患此病，其中50万因此死亡。手术切除癌变组织是治疗乳腺癌的主要方法，但由于乳腺手术的特殊性，常会出现皮下积液和皮瓣坏死等并发症，很大程度上影响了患者术后创面的恢复，加大了患者的心理和生理负担。

一种亮度融合的视频增强方法

为了提高低照度视频的视觉效果,常常利用高质量白天亮度来增强夜间(低照度)视频。本文提出了一种亮度融合的视频增强方法。首先为了获取白天背景,采用了平均K帧的方法,然后使用Retinex理论,提取了白天背景和夜间视频帧的亮度,同时为了增强夜间移动物,采用帧差法提取了夜间视频帧的移动物,最后利用相同场景的白天背景亮度融合夜间帧的视频增强方法,为了改善夜间移动物体的感知度,提出了基于高斯滤波器的方法平滑移动物边界,使得增强结果更自然。实验结果表明了该算法在提高视觉质量上的有效性,且优于传统的方法。

类风湿关节炎中医证型与病情活动指标的相关性分析

目的:探讨类风湿关节炎患者病情活动指标与不同中医证型的相关性。方法:选取符合中医诊断标准的湿热痹阻型、寒湿痹阻型、痰瘀痹阻型、肝肾亏虚型类风湿关节炎患者各30例作为研究对象,观察类风湿关节炎患者临床常用判断病情的活动指标,包括关节肿胀度、关节压痛度、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、晨僵时间、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)及28个关节疾病活动度(DAS28)评分,分析其与不同中医证型的相关性。结果:关节肿胀度、VAS评分、晨僵时间、ESR、CRP在各中医证型间比较,差异有统计学意义(P <0.05);而关节压痛度、RF在各中医证型间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。病情活动指标由高到低依次为:湿热痹阻型>寒湿痹阻型>痰瘀互结型>肝肾亏虚型。且湿热痹阻型与其他3种证型比较,DAS28评分差异有统计学意义(P <0.05)。结论:类风湿关节炎中医证型与病情活动指标存在一定关系,但与关节压痛度、RF无关;类风湿关节炎病情活动期中医证型主要为湿热痹阻型,病情活动指标最高。

陕西省西安市水土保持区划研究

[目的]分析总结2014—2015年西安市水土保持区划工作,为区域水土流失综合治理提供依据和方向。[方法]通过对西安市的实地调查及相关资料的收集,利用遥感和GIS技术进行数据分析和处理,明确该市水土流失现状及特点,在一定区划原则基础上,进行指标的选择和分析。[结果]将西安市划分为6个水土保持区,提出各分区的水土保持治理方向,为城市建设及社会经济发展提供重要依据。[结论]西安市开展水土保持应在预防为主,保护优先的前提下,依据水土保持分区,以城区为核心,以河流和道路为廊道,对各斑块实施水土流失与环境的综合治理。

腹腔镜直肠癌全系膜切除术后吻合口漏相关因素分析

目的探究腹腔镜直肠癌全系膜切除术后吻合口漏的相关危险因素,为临床预防及治疗吻合口漏提供参考依据。方法回顾性分析2013年4月至2017年3月于承德医学院附属医院行腹腔镜直肠癌全系膜切除术328例患者的临床资料,将患者按照术后是否发生吻合口漏分为吻合口漏组与无吻合口漏组,单因素分析和多因素Logistic回归分析探究术后吻合口漏的危险因素。结果 328例患者中,发生吻合口漏28例,发生率为8.54%。单因素分析显示,术后吻合口漏与年龄、营养状况、术前血红蛋白水平、术前血清白蛋白水平、吻合口距肛门距离等因素相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,吻合口距肛门距离、营养状况、术前血红蛋白水平、术前血清白蛋白水平是腹腔镜直肠癌全系膜切除术后发生吻合口漏的主要危险因素(P<0.05)。结论为降低患者直肠癌全系膜切除术后吻合口漏的发生率,需提高患者营养状况,并控制术前血红蛋白和血清白蛋白水平,在保证切缘足够的前提下,尽可能采用高位吻合。

c-Met蛋白在消化系肿瘤中表达的研究进展

肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)/c-Met与人类许多恶性肿瘤的生长、侵袭及转移密切相关,乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、肺癌及消化系肿瘤中均可见HGF/c-Met的激活与过表达.在肿瘤的生长和转移过程中,c-Met担当了重要的角色,针对HGF/c-Met通路的抗肿瘤研究也成为当今研究的热点.c-Met在消化系肿瘤中的表达有较多的报道,本文将相关的最新研究做一系统的阐述,以使临床工作者对目前的研究现状有系统的了解.

中西医结合治疗干燥综合征疗效的文献荟萃分析

目的:通过文献检索方式探讨中西医结合和单纯西药治疗干燥综合征的疗效。方法:检索2000年1月至2011年12月中国知网期刊全文数据库(CNKI)、维普中文生物医学期刊数据库(VIP)、贵州省数字图书馆和读秀中文学术期刊全文数据库中有关中西医结合治疗干燥综合征的随机对照试验为研究对象,采用Jadad评分量表对纳入文献进行评价,运用ReviewManager5.0统计软件进行荟萃分析,共17篇随机对照试验文献纳入研究,病例数合计1222例。结果:中西医结合治疗组和单纯西药对照组的总有效率分别为87.81%和64.81%;临床治疗有效率异质性检验P=0.98>0.1,I2=0%≤50%,提示研究数据无异质性,采用荟萃分析中的固定效应模式进行分析。合并后效应量OR=0.24,95%C[I0.17,0.32];合并后效应量的检验Z=9.31(P<0.00001)。结论:在改善临床症状方面,中西医结合治疗干燥综合征的疗效明显优于单纯西药治疗,且在一定程度上减轻了单纯西药治疗时出现的不良反应,增强了临床用药的耐受性及安全性。

早期肠内营养在腹腔镜低位直肠癌术后患者中的应用效果及吻合口漏的影响因素分析

目的探讨早期肠内营养在腹腔镜低位直肠癌术后患者中的应用及吻合口漏的影响因素分析。方法选取2013年4月-2017年3月我院收治的腹腔镜低位直肠癌术后患者328例,采用随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组,各164例。对照组应用早期肠外营养,观察组应用早期肠内营养。观察两组患者术后排气时间、排便时间、血清蛋白变化以及并发症发生率,并分析影响吻合口漏的危险因素。结果观察组术后排气以及排便时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组术后5 d血清白蛋白、前白蛋白、总蛋白显著高于对照组(P<0.05);观察组总并发症发生率为15.85%,显著低于对照组的32.32%(P<0.05);经Logistic回归分析发现,营养状况、吻合口距肛门距离、术前血红蛋白水平、术前血清白蛋白水平是腹腔镜低位直肠癌术后吻合口漏的主要危险因素(P<0.05),而年龄对吻合口漏无显著影响(P>0.05)。结论腹腔镜低位直肠癌术后患者进行早期肠内营养可促使患者快速恢复排气、排便功能,并改善术后营养不良状态,降低并发症发生率,是一种安全有效的营养支持方式。针对吻合口漏发生的危险因素给予相应的治疗措施,有助于降低吻合口漏的发生率。

类风湿关节炎中医病因病机的研究评述

笔者通过对近年来有关类风湿关节炎中医病因病机文献的研究,可以得出以下结论,类风湿关节炎的病因病机主要是以正虚为本,外感为标,日久痰瘀阻络、邪毒内伏痹阻筋骨关节肌肉而成。多属本虚标实之证,虚则以禀赋、气血、肝肾、脾胃亏虚为主,是发病的内因和本质所在,并影响着病情的缓解和进展情况;实则以风、寒、湿、痰、瘀、毒为患,是发病的外因及起病因素或加重病情的诱因。对类风湿关节炎中医病因病机的研究,可以使广大中医工作者在临床辨证施治过程中更加系统、完善,从而体现出中医药治疗类风湿关节炎的特色及优越性。

马武开教授治疗干燥综合征经验

马武开教授根据多年来对干燥综合征治疗的临床经验,提出干燥综合征久必燥盛成毒,从毒瘀论治的学术观点,临床上注重从舌象辨证论治,采用生津养血、润燥解毒、化瘀通络的基本大法治疗干燥综合征,在缓解患者症状及控制病情方面疗效显著。

C-Met蛋白在结直肠癌中的表达及其与肿瘤血管生成的关系

目的:检测结直肠癌组织中c-Met蛋白表达情况并计数其微血管密度(microvessel density,MVD)值,探讨两者之间的相互关系,评价其与结直肠癌临床病理特征的关系.方法:对我院病理科2009-2010年经手术切除经病理证实的结直肠癌、癌旁组织及正常组织标本各40例,采用Western blot和SP法分别检测3种组织中c-Met蛋白表达和CD34标记的MVD.结果:c-Met蛋白在结直肠癌组织中阳性表达率明显高于结直肠癌旁组织与正常黏膜组织(χ2=29.39,P≤0.01).结直肠癌组织中MVD明显高于结直肠癌旁组织和正常黏膜组织(H=90.468,P≤0.01).结直肠癌组织c-Met蛋白表达和MVD与浸润深度(P<0.05)、Dukes分期(P<0.05)、淋巴结转移及远处转移(P<0.05)密切相关,c-Met阳性表达的结直肠癌组织中MVD显著高于c-Met阴性者(t=3.126,P<0.01).结论:结直肠癌患者的c-Met及MVD值高于癌旁组织及正常黏膜组织,且随着结直肠癌的不断进展,两者在结直肠癌的侵袭和转移中发挥着重要作用,联合检测c-Met的表达及MVD可能有助于结直肠癌临床评价和预后判断.

ZigBee无线传感器网络协议及仿真设计

以ZigBee为代表的低速率无线局域网与IEEE 802.15.4标准相结合,实现无线传感器网络WSN和Internet的互通,是WSN的发展方向。通过对ZigBee和IEEE 802.15.4的分析研究,并针对IEEE 802.15.4规范规定的物理帧、MAC帧的具体格式,进行了仿真关联平台的设计,为ZigBee/IEEE 802.15.4网络设计打下了坚实的基础。ZigBee网络的应用配置、性能分析和改进优化等,也是今后研究的方向。

城市公共安全服务供给的基本机制及其整合——以城市社会治安服务为例

公共安全是人类的基本需求之一。转型时期我国城市社会公众对于公共安全的需求在不断增加,而且出现了各种多样性的需求类型,这对政府单一供给机制造成了很大的挑战。由于安全服务物品属性上的差异,应当由不同类型主体参与供给,实现不同供给机制间的整合。就我国当前而言,以城市社区为单位,在利用治安综合治理体系的基础上,构建多元合作的供给机制,将是实现城市社会安定和谐的必然出路。

大数据时代突发事件网络舆情管控机制研究

大数据作为提升政府治理能力的新途径,将有效改善和提升传统舆情预警、监测及管控机制,促使网络舆情的监测、评估和管控进入高效率、精准化阶段。大数据时代突发事件网络舆情具有网络信息多元裂变、公众心理复杂、公众观点多元、公众参与行为多样等表征,因此,其管控机制可以从提高政府决策能力的横向向度和精准管控网络舆情周期的纵向向度两个方面进行优化。对大数据网络舆情进行监测、评估和分析,可以为政府管控突发事件提供更精确的决策支持。