基于网络药理学研究浙贝母-山慈菇药对干预甲状腺癌的作用机制

目的:采用网络药理学的研究方法,探索浙贝母-山慈菇药对干预甲状腺癌的机制。方法:在中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)中查找浙贝母和山慈菇这两味中药的活性成分,检索有效活性成分的作用靶点,利用Uniprot将各作用靶点转换成基因通用名。在OMIM、GeneCards数据库中分别筛选和甲状腺癌有关的靶点,通过Cytoscape3.7.1软件把得到的结果进行可视化,绘制药物-成分-靶点网络图及核心靶点的蛋白质-蛋白质相互作用网络,将药物作用靶点与疾病靶点采用Metascape在线数据库进行京都基因与基因组百科全书(KEGG)及基因本体(GO)功能富集分析。结果:浙贝母-山慈菇药对调治甲状腺癌的核心成分有10种,其潜在的作用靶点有75个;数据库筛选出与甲状腺癌相关的疾病作用靶点2357个,甲状腺癌疾病核心靶点96个,其中NPM1、HSPA5、HDAC5等基因较为关键。GO功能富集分析细胞组分主要与核糖核蛋白复合物有关,分子功能主要与组蛋白脱乙酰酶结合有关,生物过程主要与调节细胞对压力的反应有关。KEGG信号通路富集主要包括新型冠状病毒感染、细胞凋亡、剪接体及缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路和细胞周期等信号通路有关。结论:浙贝母-山慈菇药对干预甲状腺癌的机制包含多靶点、多通路,可为后续临床应用及药物开发提供理论依据和方向。

通腑理气方治疗湿热瘀滞型老年结直肠癌的临床观察

结直肠癌在我国的发病率、病死率仍处于逐步升高的趋势。在我国,结直肠癌位列男性恶性肿瘤发病率排名第5位,在女性恶性肿瘤发病率排名第3位。居于男性恶性肿瘤病死率排名第5位,居于女性恶性肿瘤病死率排名第5位[1]。手术、放疗、化疗是结直肠癌的主要治疗手段,对于不适合手术或拒绝手术的老年结直肠癌患者来说,中医中药治疗亦是可供选择的治疗方法,且不良反应较低。

王晞星教授治疗乳腺癌内分泌治疗后类更年期综合征临证经验

雌激素受体阳性乳腺癌目前治疗都离不开内分泌治疗,内分泌治疗的周期比较长,需要长期服药,而该治疗极易导致患者出现诸多不良反应,降低了患者规范治疗的依从性。其中又以类更年期综合征最常见,现代医学对此尚无理想的治疗手段。王晞星教授通过多年的临床实践,辨证施治,将本病分为肝肾阴虚、肝郁火旺、痰热内扰,组方精妙,疗效确切。

血友病替代治疗研究新进展

血友病是一种罕见的X染色体连锁隐性遗传性出血性疾病,可分为血友病A(HA)和血友病B(HB),两者分别表现为凝血因子Ⅷ(FⅧ)和凝血因子Ⅸ(FⅨ)缺乏,若无及时有效的治疗或干预不但会导致关节畸形,还可能由于重要器官出血而危及生命。血友病基因治疗现已进入后期临床试验阶段并取得突破性成果,但仍面临着诸多问题及挑战。近年来半衰期延长的凝血因子制品、新型旁路制剂及非因子药物层出不穷,其研发及应用极大推进了血友病治疗模式转变。笔者拟从新型凝血因子制品和非凝血因子药物两个方面进行综述,以总结该病国内外最新替代治疗研究进展。

脾切除治疗原发性免疫性血小板减少症61例回顾性临床分析

目的:评估在血小板生成素受体激动剂等新药背景下脾切除术的疗效、安全性以及确定脾切除术后疗效的预测因素。方法:分析2014年1月—2021年12月进行脾切除术的61例原发性免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)患者。结果:脾切除术后的PLT峰值中位数为393×10^(9)/L,达到PLT峰值的中位时间为5 d。54例(88.5%)患者达到了初始有效,7例(11.5%)患者疗效评定为无效。在进行随访后(中位随访时间为33个月),27例持续有效,24例出现ITP的复发,中位复发时间为2个月。脾切除术前最低PLT为脾切除术后疗效的重要预测因子(P=0.037)。未出现围手术期死亡患者,19例(31.1%)患者出现感染,2例(3.3%)患者出现血栓。结论:脾切除术是一种安全的治疗ITP的方式,能达到较高的持续有效率,切脾前最低的PLT显示出对切脾后疗效的预测价值。