气囊辅助小肠镜对Peutz-Jeghers综合征患者小肠息肉治疗的安全性评价

目的:客观评价气囊辅助小肠镜(balloon assisted enteroscopy,BAE)镜下切除PeutzJeghers综合征(Peutz-Jeghers syndrome,PJS)患者小肠息肉临床应用的安全性.方法:回顾性总结中国人民解放军空军总医院2004-04/2014-07应用BAE对181例PJS患者小肠息肉的内镜治疗情况,重点客观分析相关的并发症发生情况.结果:181例PJS患者(男101例,女80例)共进行了483例次BAE检查及治疗(经口285次,经肛198次),行BAE圈套切除小肠息肉共2680枚,B A E息肉切除术后一过性的轻微腹痛及/或腹部不适的发生率83.2%(397/483),穿孔的发生率1.4%(7/483),术中出血发生率10.1%(49/483),术后出血发生率1.9%(9/483),术后并发急性胰腺炎1例,无内镜治疗相关的死亡病例.结论:BAE治疗PJS患者小肠息肉尽管有一定风险和技术难度,但总体上并发症发生率较低,值得临床推广应用.

食管枣核嵌顿穿孔相关危险因素分析

目的探讨食管枣核嵌顿发生穿孔的相关危险因素。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月在我院行胃镜下食管枣核嵌顿住院的175例患者临床资料。以是否发生穿孔分为两组(穿孔组78例和未穿孔组97例),比较两组患者临床指标的差异,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析食管穿孔的危险因素。结果两组患者年龄、枣核长度、嵌顿时间、发热与否、是否患者有高血压、糖尿病、冠心病比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示枣核长度、高血压、糖尿病是食管穿孔的独立危险因素(P<0.05)。穿孔组发热患者明显多于未穿孔组(P<0.05),住院日明显延长(P<0.05)。结论枣核长度、高血压、糖尿病与食管枣核嵌顿穿孔密切相关。食管穿孔患者发热者更多,住院时间更长。

气囊辅助小肠镜和胶囊内镜对Meckel憩室诊断价值分析

小肠Meckel憩室可发生反复的消化道出血，严重威胁患者的生命健康。该病临床虽非罕见，但因无特殊临床表现，且传统检查方法如消化道钡剂造影、腹部CT、动脉血管造影等对其检出率均较低，故不易确诊。近年来，随着气囊辅助式小肠镜（BAE）和胶囊内镜（CE）的发展，小肠疾病的检出率有了很大的提高。本研究的目的在于分析BAE和CE对于Meckel憩室疾病的临床诊断价值。

反流性食管炎临床特征及与食管裂孔疝的关系

[目的]分析反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)内镜下分级及合并食管裂孔疝(hiatus hernia,HH)临床特征。[方法]回顾分析1005例RE患者的临床特征,包括年龄、性别、合并HH情况。并进一步分析RE与HH的关系。[结果]RE男性多于女性,RE内镜下分级A级最常见(62.09%),不同年龄比较差异有统计学意义(P=0.000)。合并HH者60例(5.97%),未合并HH者945例(94.03%),前者年龄明显高于后者(P=0.000)。≤30岁RE患者合并HH者明显低于未合并HH者(P=0.009),>60岁RE患者合并HH者明显高于未合并HH者(P=0.013)。RE中A级未合并HH者明显高于合并HH者(P=0.000);但B、C、D级中合并HH者明显高于未合并HH者,HH发生与年龄增大有关(P=0.003,0.000,0.000)。[结论]RE内镜下分级A级最常见;RE与性别及年龄有关;RE严重程度与HH相关。

老年患者食管枣核嵌顿并发症的危险因素分析

[目的]探讨老年(年龄≥60岁)食管枣核嵌顿患者并发症的危险因素。[方法]回顾性分析入院就医的130例老年食管枣核嵌顿患者的临床资料。用χ~2检验及二元Logistic回归分析老年患者并发症及食管穿孔的危险因素。[结果]二元Logistic回归分析显示:嵌顿时间、枣核长度、糖尿病是老年患者并发食管穿孔的独立危险因素。[结论]误服食管枣核后要尽早就医治疗,尤其是患有糖尿病、枣核长度>3 cm的老年患者。

小儿蓝色橡皮疱痣综合征一例

患儿男．10岁．间断黑便2个月余。患儿出生时左脚掌外侧、右前臂及舌上即有蓝色隆起性病灶，随年龄增长．病灶数量增多，病灶面积增大。4岁时外生殖器及左脚掌外侧病灶接受激光治疗。2年前出现面色苍白。偶有恶心、