医院应用抗生素的宏观管理

抗生素使用的宏观管理是集采购、发放、使用、监测、反馈一体化的全方位综合管理，是控制医院感染的重要因素之一。本文介绍了我院抗生素使用管理的几点做法，即：政策指导、组织领导、全面协调、量化质控、综合引导。通过对抗生素使用管理的干预，充分发挥医院各部门间的协调作用，使抗生素合理使用管理工作真正落到实处。

骨外固定钉孔细菌检测研究

目的研究骨外固定针道感染的预防和控制。方法对１２５例住院和门诊不同骨折、不同时期骨外固定患者钉孔分泌物，进行常规取样细菌培养检测及药物敏感试验方面研究。结果培养阳性４０例为３２％，检出率最多为金黄色葡萄球菌，次为卡他球菌、洋葱假单胞菌、表皮葡萄球菌及铜绿假单胞菌。药物敏感试验显示对青霉素类药物极度敏感占１８．７５％、二、三代头孢类为４１．６％，对氨基糖甙类１００％不敏感。结论检出菌种多。

279例透析患者医院感染调查报告

对医院１９８９年１０月～１９９５年９月尿毒症透析患者进行医院感染回顾性调查分析。２７９例透析患者发生医院感染１２５例，感染率４４．８％。其中血透患者１１１例，医院感染３１例，感染率２７．９％。腹透患者１６８例，感染９４例，感染率５５．９％、医院感杂发生年龄分析：６０岁以上患者为首位，感染率血透组５５％，腹透组６２．３％；感染部位最多见腹腔感染６１％，其次为尿路感染２３．３％、下呼吸道感染２１％和血管内感染２０．９％。本文分析了有关医院感染的危险因素并探讨了防治措施。

医院感染病人抗生素应用调查与分析

合理应用抗生素是医院感染预防和控制中特别值得重视的问题。作者对解放军第四五五医院1994年9月～1995年12月发生医院感染的190份病历的抗生素应用情况、感染病原菌种及耐药性进行了调查,分析了医院感染病人与抗生素应用的相关因素以及医院感染病人与抗生素联合应用的相互作用,提出了应加强医院感染病人的抗生素应用监测,把测定血药浓度和制定个体化给药方案作为检测的基本内容。