多西紫杉醇诱导人乳腺癌MCF-7细胞凋亡及相关基因表达的影响

目的探讨多西紫杉醇(docetaxcel)诱导体外培养人乳腺癌MCF-7细胞凋亡的作用及凋亡的分子机制。方法通过MTT比色法分析多西紫杉醇对人乳腺癌MCF-7细胞增殖的影响;应用光镜、电镜观察细胞形态学的改变;Annexin-V/PI双染流式细胞术检测肿瘤细胞周期动力学和凋亡诱导率的影响;免疫组化方法检测凋亡相关基因bax、bc1-2的表达变化。结果多西紫杉醇可明显抑制人乳腺癌MCF-7细胞的增殖,并可导致其形态学的改变;随着加药时间的增长,G2/M期细胞增多,G2/M期细胞和S期细胞的比值也随剂量呈递增关系;加药(IC50)48h后早期凋亡细胞明显增多,同时可上调bax和下调bc1-2的蛋白表达量。结论多西紫杉醇可明显抑制MCF-7肿瘤细胞的生长,诱导细胞凋亡。其分子机制可能与激活bax和抑制bc1-2等凋亡调控基因有关。

乳腺癌患者外周血中端粒酶活性表达及其临床意义

目的:探讨端粒酶活性在乳腺癌患者外周血癌细胞中的表达及其与浸润转移的关系。方法:通过用TRAP PCR ELISA法检测65例乳腺癌患者外周血端粒酶的活性,按照肿瘤大小、分级程度、浸润情况、淋巴结有无转移来分析端粒酶与乳腺癌患者生物学行为的相关性。结果:外周血中检测端粒酶活性阳性率为40.00%,低于相应的乳腺癌组织阳性率(61.54%),乳腺癌患者外周血中肿瘤细胞端粒酶相对活性的升高与患者的淋巴结转移和浸润呈正相关。结论:检测患者外周血中端粒酶活性可能优于检测肿瘤组织的端粒酶活性,可以对肿瘤患者的病情进行实时监控,指导临床化疗。

中国地方政府债务问题及治理研究

本文探讨了中国地方政府债务的形成过程、规模及构成,并分析了地方政府包括财政收入、政府性基金收入、国有企业净资产、国有非经营性资产以及资源性资产等各种可偿债资产的状况,认为地方政府出现资不抵债、破产清算风险的可能性不大;但由于许多项目投资收益低下,资产负债的期限错配,而存在着较大的流动性风险与支付风险。文章还研究了地方政府债务的形成根源及治理方式,提出提高地方债务透明度,量化债务指标,制定相关法规,以形成法律规定与市场约束的双重机制来控制债务总量;通过资产证券化、"售后返租"、公私合营(PPP)等方式来化解地方政府的债务风险。

金融危机原因反思:伯南克的谬误

关于本次金融危机发生的原因,学术界存在一个重大争议:它是由资本主义中心地区的机制缺陷与货币政策失误导致的,还是由全球贸易不平衡和全球储蓄过剩引发的?本文围绕伯南克的全球储蓄过剩假说,对这次金融危机的原因进行了深入分析。研究表明,伯南克依据泰勒规则论述美联储货币政策合理性时,存在系数先验给定、使用数据有偏等问题;其关于宽松货币政策与房价上涨无关的证据,存在数据跨期不等等缺陷,模型修正后得出的结论恰好相反。此外,美联储的货币政策并不是被动地受国外因素影响,其对美国国内宏观经济状况变化的反应灵敏,而对国外储蓄变化的灵敏度较低。最后,历史证据也表明,美国在制定货币政策过程中,关注的核心是美国国内宏观经济状况,而非全球不平衡问题。本文的研究对于厘清金融危机原因,改进货币政策实施和预防未来危机爆发,具有重要意义。

金融监管要顺应新变化

目前的证券监管体制难以适应建设完善的市场经济和对外开放的要求,必须进行深入与全面的改革。2015年年中那次股市动荡也证明,在监管体系和监督机制趋于有效之前,金融自由化和新金融工具必然导致市场大幅度波动。2015年11月举行的中央财经领导小组第十一次会议上,中共中央总书记习近平指出,要防范化解金融风险,加快形成融资功能完备、基础制度扎实、市场监管有效、投资者权益得到充分保护的股票市场。

哪个城市更透明 81个城市财政透明度大排名

一位经常参加政府宴请的驻华使馆官员曾这样告诉记者，中国有着最好的酒店、最贵的食物和令他们“羡慕不已”的轻松记账。今年股市里有一个“真实的笑谈”。3月26日，国务院召开第五次廉政工作会议提出“禁止用公款购买香烟、高档酒和礼品”。第二天，白酒板块全线重挫。中国的高档酒被谁喝掉？“答案已经揭晓。”财政预决算、“三公经费”，这些“政府办了什么事、花了多少钱”的账目要不要公开？

对四川汶川大地震重建战略的九点建议

5月12日下午14时28分在四川汶川发生的特大地震,给我国西部多个省份造成了生命财产的严重损失。5月21日,国务院决定,中央财政今年先安排700亿元建立灾后重建基金。灾后重建工作已经启动。

乳腺癌相关淋巴水肿发病机制及中医药干预研究进展

乳腺癌相关淋巴水肿(BCRL)发病率高、治疗周期长且病情反复、迁延不愈,对BCRL患者的身心健康造成了严重影响。BCRL病理生理学机制复杂,本文在分析了BCRL病理过程中淋巴瘀滞、慢性炎症、脂肪组织沉积和纤维化阶段涉及的细胞和分子机制的基础上,进一步分析BCRL的中医病机特点,并对现有的治疗策略,如针刺、艾灸、中医康复、中医药等治疗手段进行了详细阐述,以期为BCRL的临床合理防治研究提供思路。

青年和老年乳腺癌的比较研究

目的:探讨≤35岁青年和≥65岁老年女性乳腺癌患者的临床特征与预后的关系。方法:回顾性研究1992年1月～2001年6月间120例35岁及以下青年女性乳腺癌患者的临床和病理资料,并与同期老年乳腺癌病例作对照分析。结果:青年乳腺癌患者治疗后5年、10年生存率分别为71.7%、50.8%;老年乳腺癌患者5年、10年生存率分别为72.5%、40.8%,2组5年、10年生存率相近,无显著性差异。结论:本组青年乳腺癌与老年乳腺癌预后相近,综合治疗可能改善生存期。年龄不一定是影响预后的独立因素。

乳腺癌术后皮下积液的影响因素探讨

目的预防乳腺癌术后皮下积液,探讨影响术后引流管放置时间的因素。方法 82例患者均经过术中彻底止血、术后双管引流、适量棉花填塞、胸外适度加压包扎等综合处理,对引流量较多者推迟拔管时间。结果经综合处理后全组患者无皮下积液发生。伤口引流管的放置时间与年龄(P>0.05)、腋窝手术操作方式(P>0.05)及保乳(P>0.05)无关,而与肥胖(P<0.05)、术前新辅助化疗(P<0.05)及术后负压引流瓶转换时间(P<0.05)有关。结论皮下积液的发生与肥胖、术前接受新辅助化疗及负压引流转换时间过早有关,术后采取积极主动的措施可以预防皮下积液的发生。

EC序贯P剂量密集方案与TEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效比较

目的比较EC序贯P剂量密集方案与TEC方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效和不良反应。方法对2011年2月至2012年8月收治的64例Ⅱa期~Ⅲc期乳腺癌新辅助化疗患者进行回顾性分析,根据化疗方案分为剂量密集组（31例）和TEC组（33例）,术前分别接受3~8个周期EC序贯P剂量密集方案和2~6个周期TEC方案新辅助化疗。密集方案：E（表阿霉素）90 mg/m2d1,联合C（环磷酰胺）600 mg/m2d1,每14天为1周期,共4个周期,序贯至P（紫杉醇）175 mg/m2d1,每14天为1周期,共4个周期。TEC方案：T（多西紫杉醇）75 mg/m2d1,E 70 mg/m2d1,C 600 mg/m2d1,每21天为1周期。按照实体瘤的疗效评价标准（RECIST）1.1和术后病理组织学结果评定疗效,按照不良事件常用术语评定标准4.0版（CTCAE 4.0）评价不良反应。结果全组64例患者均可评价疗效。剂量密集组和TEC组的病理完全缓解率分别为16.1%和12.1%,有效率分别为80.6%和66.7%,两组的病理完全缓解率和有效率的差异无统计学差异（P〉0.05）;剂量密集组和TEC组的1、2年无病生存率分别为93.5%、86.7%和93.9%、81.8%,1、2年总生存率分别为100.0%、90.3%和100.0%、85.8%,且两组无病生存率和总生存率的差异均无统计学差异（P〉0.05）;TEC组3~4级中性粒细胞下降的发生率高于剂量密集组（6.4%vs.33.3%,P=0.012）,剂量密集组1~2级神经毒性（80.6%vs.36.4%,P〈0.001）和肌肉关节酸痛（67.7%vs.30.3%,P=0.005）的发生率均高于TEC组。结论剂量密集EC序贯P新辅助化疗方案与TEC方案疗效相似,毒副反应可以耐受,但安全性更好,有延长无病生存期和总生存期的趋势,是新辅助化疗的优选方案。

剂量密集新辅助化疗方案治疗乳腺癌的临床效果

目的探讨剂量密集新辅助化疗方案治疗乳腺癌的疗效和安全性。方法 51例乳腺癌患者应用剂量密集表阿霉素联合环磷酰胺(EC)序贯紫杉醇(P)新辅助化疗方案,14 d为1个周期,共4周期。结果全组中1、9、8、9、24例患者完成了3、4、5、6、8周期的新辅助化疗,p CR率17.6%(9/51),RR为82.4%;ER、PR均阴性的RR率高于ER和/或PR阳性的患者(P<0.05或P<0.01);全组患者均未出现4级不良反应,主要3级不良反应为中性粒细胞下降5.9%和神经毒性2.0%;1、2、3年DFS和OS分别为96.0%、91.0%、83.0%和100%、95.0%、91.0%。结论剂量密集EC序贯P新辅助化疗方案疗效较好,安全性较高,是乳腺癌可以优选的新辅助化疗方案。

金融监管体制建设需一次基本到位

中央关于“十三五”规划的建议中，提出“加强金融宏观审慎管理制度建设，加强统筹协调，改革并完善适应现代金融市场发展的金融监管框架”这一重大议题。习近平总书记对此的说明进一步指出，近来频繁显露的局部风险特别是近期资本市场的剧烈波动说明，现行监管框架存在着不适应我国金融业发展的体制性矛盾，也再次提醒我们必须通过改革保障金融安全，有效防范系统性风险。

人体正常组织的流式细胞术DNA含量参数检测

[目的]建立人体各种正常组织的流式细胞术细胞动力学参数。[方法]用流式细胞术检测337例恶性肿瘤或良性疾病患者某些正常组织的DNA指数(DI)、DNA倍体类型、细胞凋亡水平和增殖活性。[结果]在337例患者的正常组织中DI值为1.00±0.00,DNA倍体为2倍体 ,其细胞凋亡水平为2.67%±2.50% ,S期细胞比率为5.00%±4.59 %。在不同类组织中 ,某些组织的SPF检出率有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。恶性肿瘤患者正常组织的Apo和SPF均显著高于良性疾病患者的正常组织(P<0.01和P<0.05)。[结论]在肿瘤研究中选择正常对照组织时 ,恶性肿瘤患者的“正常”组织未必能真正代表机体的正常组织 ;而选择良性疾病患者的正常组织作为肿瘤研究的正常对照组织 ,这种组织可能更接近无任何疾病的正常机体组织的生物学特性。

未扪及肿块的乳房簇状钙化病灶143例手术治疗

目的:探讨未扪及乳房肿块仅影像学表现为簇状钙化病灶的定位手术方法及其治疗效果。方法:对143例乳房体检及影像学检查均未发现肿块,仅钼靶片显示簇状钙化灶患者,术前应用全数字化平板乳腺机(FFDM),对钙化灶进行坐标定位、术中精确切除病灶、术后应用FFDM法复检标本,同时行广基带血管腺体组织瓣Ⅰ期乳房内成形保乳手术(恶性单发病灶患者)或乳腺癌改良根治术(恶性多中心病灶患者)。结果:17例病理示导管上皮不典型增生,15例为导管内癌(Ductal carcinoma in situ,DCIS),111例为恶性病灶;2例导管内癌患者行单纯乳房切除,13例患者行局部扩大切除(术后放疗);恶性患者中,88例患者行保乳手术,23例患者行改良根治术;坐标法定位病灶的准确率为100%(143/143)。恶性病灶中,对病灶切缘阴性、FFDM复检无病灶残留者,其广基带血管腺体组织瓣I期乳房内成形结果按JCRT标准,达优率为88.1%(89/101)。23例患者行改良根治术,19例为弥漫性恶性钙化多中心病灶者,4例为单发病灶。143例患者的随访时间为6～61个月(中位随访时间为40个月)。全组有2例恶性患者发生远处转移,无局部复发者。结论:对不能扪及肿块的乳腺簇状钙化病灶,应用FFDM坐标法定位,准确可行。对单发恶性病灶者,在定位下行保乳手术,同时行广基带血管腺体组织瓣Ⅰ期乳房内成形,创伤小,疗效满意,术后放疗后乳房美观度优良,尤其适用于国人较小的乳房。

政府监管金融服务外包供应商的策略选择研究——基于进化博弈论的视角

基于监管方与供应商的行为特征,运用进化博弈论研究了政府有效监管供应商的行为策略。研究结果表明:在金融服务外包业务运营过程中,政府监管机构与供应商之间不存在进化稳定均衡策略,但监管强度、监管成本和处罚力度这几个关键变量能有效影响供应商的风险激励,应据此合理设立政府直接监管供应商的监管标准,有效降低供应商违规行为的期望收益。