倪英群基于五行理论应用角药治疗围绝经期综合征经验

倪英群主任医师认为,围绝经期综合征的基本病机为肾精亏虚,肝阴虚及肝气郁滞是疾病进展的重要病机,肺阴虚及心火亢盛为疾病进展的继发病机。其基于五行理论,擅长应用角药辨治围绝经期综合征,如“金-水-木”相生关系角药“百合-生地黄-川楝子”,“水-火-金”相克关系角药“碧桃干-浮小麦-橹豆衣”,改善“水-火”相侮关系角药“龙骨-牡蛎-夜交藤”等。

百物担来群婴嬉——昆仑堂美术馆藏成《货郎图》赏读

昆仑堂美术馆藏有两幅《货郎图》,一幅为清皇室后裔、与张大千并称“南张北溥”的溥心畬所作,另一幅为明代名画家所作。货郎是古代绘画中的传统题材,《货郎图》主要描绘古代游走民间巷弄,专门贩卖生活用品和玩具的货郎形象。这一类题材的绘画在宋代以后的风俗画中十分流行。苏汉臣、李嵩、钱选等画家都有作品传世。这些画家常在货郎形象外,加入婴儿嬉戏的情节,增添欢乐愉悦的气氛,极具生活情趣。

补肾和解法治疗再生障碍性贫血疗效分析

以补肾和解法治疗再生障碍性贫血26例,与西药对照组19例和单纯补肾组20例进行疗效比较,结果总有效率明显优于另两组(P均<0.01),在症状体征的改善及骨髓和外周血象的改善方面也优于另两组。

补髓生血颗粒剂对慢性再障患者骨髓基质细胞粘附分子ICAM-1、VCAM-1的影响

目的 探讨补髓生血颗粒剂对慢性再障患者(CAA)的作用机制。方法 将慢性再障患者随机分为补髓生血颗粒剂组和再障生血片对照组,采用免疫荧光法检测慢性再障患者治疗前后骨髓基质细胞(BMSC)血管间粘附分子(VCAM-1)、细胞间粘附分子(ICAM-1)抗原表达水平。结果 两组患者治疗前粘附分子水平ICAM-1、VCAM-1明显低于正常对照组(P<0.001),治疗后两组患者ICAM-1、VCAM-1抗原水平都有不同程度的升高,并且在提高VCAM-1方面补髓生血颗粒剂组优于再障生血片对照组。阳虚型比阴虚型恢复好。结论 慢性再障患者骨髓基质细胞ICAM-1、VCAM-1抗原表达水平异常,补髓生血颗粒剂可提高粘附分子ICAM-1、VCAM-1的表达,从而促进骨髓造血。进一步证实“阳虚易治,阴虚难调”的理论。

慢性再生障碍性贫血的中医辨证与骨髓各项指标关系的研究

目的:探讨慢性再生障碍性贫血的中医辨证分型与骨髓各项指标之间的内在联系。方法:对60例慢性再生障碍性贫血患者进行骨髓的分类、小巨核酶标、小组化、骨髓活检检测。结果:慢性再生障碍性贫血患者因中医辨证分型不同,骨髓异常程度也不同,由重至轻依次为肾阴虚型、肾阴阳两虚型、肾阳虚型。肾阴虚型骨髓增生程度重度减低,无巨核细胞,骨髓活检以造血细胞缺乏为特点。肾阴阳两虚型骨髓增生程度明显减低,中性粒细胞碱性磷酸酶阳性指数增高,骨髓活检以造血细胞减少为特点。肾阳虚型骨髓增生程度活跃减低,中性粒细胞碱性磷酸酶阳性指数明显增高,骨髓活检以造血细胞成熟障碍为特点。同时,骨髓活检还可见基质水肿、毛细血管减少。结论:慢性再生障碍性贫血存在着造血微环障碍,因分型不同骨髓的变化也不同。

补肾加和解法对再障患者TNF-α及r-IFN水平的影响

通过对使用补肾加和解法中药治疗再障患者 ,观察其血清 TNF- α及 r- IFN治疗前后水平的变化 ,并与西药对照组及正常对照组进行比较 ,以探讨药物作用机制。结果表明 ,实验组治疗前 2种细胞因子水平较正常对照组明显增高 ,经治疗后 ,实验组较治疗前明显降低 ,说明补肾加和解法对再障患者这两种细胞因子有调节作用 ,笔者推测补肾加和解法中药是通过降低造血负调节因子 TNF- α和 r- IFN水平 ,而减轻了对造血的抑制作用。实验还表明 ,治疗前的阳虚型血清 TNF- α和 r- IFN水平明显比阴虚型低 ,说明阳虚型和阴虚型是有一定的物质基础的 ,治疗后阳虚型血清 TNF- α和 r- IFN水平较阴虚下降的快 ,这也许可能与免疫损伤相对轻有关。

补肾化瘀解毒法治疗特发性血小板减少性紫癜的临床研究

目的 :观察补肾化瘀解毒中药对慢性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患者血小板相关抗体的影响。方法 :4 0例ITP患者随机分为 2组 ,分别给予补肾化瘀解毒中药或泼尼松治疗 ,采用双抗体夹心法检测治疗前后ITP患者血清血小板相关抗体PAIgG、PAIgM、PAIgA、PAC3的变化。结果 :治疗 2个月后补肾化瘀解毒中药对ITP患者的症状改善方面优于泼尼松 ,并对血清血小板相关抗体含量有调节作用 ;患者血小板数量与血清血小板相关抗体含量呈负相关。结论 :ITP患者病情与血清中血小板相关抗体的含量呈正相关 ;补肾化瘀解毒中药对ITP有良好疗效 。

补肾化瘀解毒方药对ITP患者血浆β-血小板球蛋白和血小板第4因子影响的研究

目的 :探讨补肾化瘀解毒方药治疗慢性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)的疗效及作用机理。方法 :采用双抗体夹心法检测治疗前后ITP患者血浆 β-血小板球蛋白 (β -TG)和血小板第 4因子 (PF4 )的变化。结果 :补肾化瘀解毒方药对ITP患者总有效率与西药组相当 ,但在一些症状改善方面优于泼尼松 ,并对ITP患者 β-TG和PF4 有调节作用 ;还显示患者血小板数量与 β -TG和PF4 呈负相关。结论 :ITP患者病情与 β -TG和PF4含量呈正相关 ;补肾化瘀解毒方药是治疗ITP有效的方药并具有调节 β-TG和PF4 含量的作用。

补肾和解复方对再障患者CD_(34)^+细胞造血干/祖细胞调节作用的实验研究

目的:探索补肾和解方对再障患者CD34+造血干?祖细胞的刺激增殖和诱导分化作用。方法:采用免疫磁珠法(MACS)分离纯化再障患者骨髓CD34+细胞,造血细胞半固体和液体培养体系加入不同度补和解方制剂,检测对CD34+造血干/祖细胞增殖,形成祖细胞集落的提高率,并用流式细胞仪检测液体培养后细胞表面标记的变化。结果:补肾和解复方制剂(5～100μg.mL)能提高BFU-E、CFU-E、CFU-GEMM集落产率,补肾和解复方制剂50μg?mL是液体培养刺激CD34+细胞体外增殖的最佳浓度。补肾和解复方制剂诱导细胞14天后,细胞表面表达CD334+细胞随补肾和解复方制剂的浓度升高而增加,在补肾和解复方制剂的浓度升高而增加,在补肾和解复方制剂100μg?mL时以CD15+细胞数最高,CD71+细胞和G-A+细胞数仅在50μg?mL高于未加补肾和解复方制剂的对照组。结论:补肾和解复方制剂不但能促进再障患者CD34+造血干?祖细胞的增殖,并且能诱导定向分化,具有类生长因子和协同生长因子的作用。

益气泄浊法对慢性肾功能不全患者TNF-α及其sTNFR水平影响研究

目的 :研究益气泄浊法对慢性肾功能不全患者 (CRF)血清肿瘤坏死因子 (TNF α)及其可溶性受体 (sTNFRⅠ、Ⅱ )含量的影响 ,进一步探讨益气泄浊法治疗慢性肾功能不全有效的作用机制。方法 :采用ELISA法检测 2 8例CRF患者服用益气泄浊中药前后血清TNF α及其sTNFRⅠ、Ⅱ含量 ,并与 2 2例服用尿毒清冲剂的CRF患者及 2 0名健康人作对照。结果 :(1 )CRF患者血清TNF α及其sTNFRⅠ、Ⅱ含量明显高于健康组 ,与肌酐 (SCr)、尿素氮 (BUN)、胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、尿蛋白定量、血色素(Hb)、血清白蛋白 (ALB)、高密度脂蛋白 (HDL)呈正相关。 (2 )两个疗程后两组CRF患者血清TNF α及其sTNFRⅠ、Ⅱ含量及其它各项指标均降低 ,但治疗组降低更明显 ,与对照组比较差异显著 (P <0 0 5)。结论 :CRF患者血清TNF α及其sTNFRⅠ、Ⅱ含量与病情程度密切相关 ,病情越重 ,其含量越高 ,益气泄浊中药有降低CRF患者血清中增高的TNF α及其sTNFRⅠ、Ⅱ含量的作用 ,并可改善其它各项相关指标 ,减轻CRF患者的肾功能损害 。

和解法为主对溃疡性结肠炎患者TNF-a、IL-8和sIL-2R含量调节作用的研究

目的 观察和解法方药治疗效果及探讨和解法为主对溃疡性结肠炎患者的作用机制 ,为临床用药提供依据。方法 采用和解法方药对 30例溃疡性结肠炎患者进行了临床观察 ,并与西药对照组比较 ,采用双抗体夹心ELISA法 ,对和解法方药治疗前后的溃疡性结肠炎患者的TNF -a、IL - 8和sIL- 2R含量进行了检测。结果 和解法为主中药疗效明显优于西药对照组 (P <0 0 5 ) ,能调节溃疡性结肠炎患者TNF -a、IL - 8水平 ,使其恢复正常状态 ;但sIL - 2R水平未能达到正常。结论 和解法为主治疗溃疡性结肠炎疗效显著 ,并为预防复发应长期巩固治疗 ,其作用与调节免疫功能有关。

从血液流变学探讨高脂血症的痰湿改变

本文将６０例高脂血症病人分为痰湿组及非痰湿组。分别进行了血液流变学的检测，发现痰湿组的血瘀证阳性率明显高于非痰湿组，全血比粘度、全血还原粘度、纤维蛋白原及红细胞电泳明显高于非痰湿组。从而进一步证明了痰凝必血瘀的理论，提示了痰凝血瘀是高脂血症造成动脉硬化及其它合并症的主要成因，为本病的治疗，提供了客观依据。

健脾疏肝汤对IBS的PGE_1及肥大细胞的调节作用

健脾疏肝汤对ＩＢＳ的ＰＧＥ１及肥大细胞的调节作用俞亚琴解放军４６５医院中医科（吉林１３２０１１）郭兮钧吉林市中心人民医院王晓光第一军医大学肠易激综合征（ＩＢＳ），是一种肠运动功能紊乱性疾病，其发病率高，但机制不明。近来有学者认为与前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ...

血瘀与再生障碍性贫血关系及辨治

从中医学对气血与再生障碍性贫血(再障)关系的认识出发 ,结合现代对再障生理病理的临床与实验研究 ,阐明血瘀与再障关系密切 ,认为活血化瘀在再障辨治中有着显著作用。

健脾疏肝汤对胃肠功能调节作用的实验研究

健脾疏肝汤对胃肠功能调节作用的实验研究吉林１３２０１１中国人民解放军４６５医院俞亚琴郭兮钧主题词％健脾疏肝汤／药效学胃肠活动／药物作用疾病模型，动物动物小鼠肠道易激综合征是临床常见的消化系统疾病，几年来我们运用健脾疏肝汤治疗本病收到了满意疗效，为进一...

原发性高血压血液流变性与血压变化的关系初探

本文对４０例高血压患者的血流流变学五项指标进行了检测，并对血液粘度与血压的关系进行了对比研究，发现血液粘度与高血压患者的程度及分期成正相关，并随着中西医结合治疗后血液粘度的改善，血压也明显下降，说明中西医结合治疗高血压病是较为理想的途径，可改善微循环，降低血液粘度。

“再障”的中医辨证与甲皱微循环关系的研究

为了探讨“再障”患者中医分型与甲皱微循环之间的内在联系，本文对５０例“再障”进行了甲皱微循环检测，发现“再障”病人甲皱微循环加权积分值明显高于正常人，提示“再障”患者有血瘀病机存在，同时，还发现“再障”病人因分型不同，异常程度也不同，由重至轻依次为肾阴虚型、肾阴阳两虚型、肾阳虚型。并且肾阴虚型以拌周出血、渗出改变明显，肾阴阳两虚以管袢畸形、交叉等改变为特点，而肾阳虚型以血流速度减慢为主。