创伤患者血浆降钙素原与创伤严重程度全身性感染器官衰竭及死亡率之间关系的研究

目的 分析比较创伤患者血浆降钙素原 (PCT)水平和全身炎症反应综合征 (SIRS)、感染、多器官功能障碍综合征 (MODS)的发生率和严重程度 ,并评估PCT对这些创伤后并发症的预测价值。方法 对急诊抢救和入住重症监护病房 (ICU)的机械性创伤患者在创伤严重程度、感染性并发症的发生、器官功能不全及死亡率等方面进行回顾性分析 ,在入院当天和第1、3、5、7、10、14和 2 1天分别采集血标本 ,采用免疫发光法检测血浆PCT。结果 机械性创伤导致的血浆PCT升高与创伤严重程度相关 ,在第 1～ 3天达到峰值 ,并在 2 1d内逐渐下降。与没有发生SIRS的患者相比 ,发生SIRS患者的血浆PCT水平升高显著 (P <0 0 5 )。在创伤后第 1天 ,创伤后病情平稳的患者血浆PCT水平为 1 0± 0 3μg/L ,而伴有全身性感染、多器官功能不全患者的血浆PCT水平分别为 7 0± 3 2、5 5± 2 6 μg/L ,且其在创伤早期血浆PCT浓度最高 ,并维持在高水平约 10～ 14d。创伤后 3d内血浆PCT水平升高预示严重的SIRS、全身性感染和MODS的发生 (P <0 0 0 0 1)。结论 PCT水平升高可以作为一项对创伤患者发生全身性感染和MODS敏感的和有预测意义的指标 ,常规监测血浆PCT有助于早期认识创伤后并发症。因此 ,PCT可以作为一个有价值的指标来监测高危创伤患?

动态检测血清降钙素原水平对多发伤患者伤情判断的临床意义

目的 探讨血清降钙素原 (PCT)水平的动态变化对多发伤患者伤情判断的意义。方法 对急诊抢救和入住重症监护病房 (ICU)的多发伤患者 96例在入院第 1、3、5、7、10、14和 2 1天分别采集静脉血标本 ,采用免疫发光法检测血清PCT ,以判断PCT水平变化与多发性创伤严重程度和预后之间的关系。结果 多发伤患者在创伤后血PCT水平明显升高 ,各创伤严重程度评分 (ISS)分值区段内的创伤患者PCT水平有显著差异 (P <0 0 5 ) ,随着ISS评分值的增高 ,不同时段PCT水平亦升高 ,二者之间存在正相关性 ,而PCT与年龄无关。

急性胰腺炎患者血清降钙素原测定及其临床意义

目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者血清降钙素原(PCT)水平变化及其意义。方法 根据AP的临床诊断标准,入选的45例AP患者分为水肿型20例和出血坏死型25例。采用免疫发光法测定其入院第1、4、7、10天血清PCT,并与正常对照组15例进行比较。结果 AP患者血清PCT水平明显高于正常对照组,出血坏死型患者血清PCT水平明显高于水肿型,且持续较长时间(>7 d)。结论 PCT可以作为AP的早期诊断和判断预后的指标。

PBL模式在护理学本科医学免疫学教学中的实践

将免疫学基础理论与临床病例资料相结合进行PBL讨论式教学,能较好地激发学生的学习兴趣和主动性,使学生将理论知识与临床实际应用紧密相连,提高临床循证分析能力,同时促进学生对基础医学其他课程相关知识的学习和综合应用。

简论植物标本档案及其管理

植物标本作为一种特殊载体的档案,对其管理的要求和方法与一般档案有所区别.随着人们对生态环境保护意识的加强,植物保护也越来越受到重视,因此,研究植物标本档案及其管理,提高它的利用价值,具有一定的现实意义.

沟通程序表在肝癌根治手术患者中的效果观察

沟通是指个体之间、个体与群体之间相互传达和接受想法和意见的过程,通过沟通可以使彼此意见一致、情感契合,从而达到推进事情发展的效果。护患之间的沟通质量会直接影响到患者的病情恢复和生活质量,因此建立良好的护患沟通方式具有重要意义。

让德育在整合中提升

德育工作有多种理论和模式。我们借鉴系统理论，将德育视为一个系统，通过对系统中各种资源要素进行加工与重组，使之互相联系、互相渗透，形成合理的结构，最终实现整体优化。从而构建起学校德育工作的“三育”、“三会”．解决学校德育工作中存在的“浅”、“薄”、“空”的问题，提升德育的针对性和实效性。

大黄对危重病患者凝血功能的影响

目的 :探讨大黄对危重病患者凝血功能的影响。方法 :96例无凝血功能障碍的危重病患者随机分为 2组 :对照组 3 6例 ,只给予常规治疗和支持治疗 ;治疗组 60例 ,加用生大黄 60 g/天 ,分 3次鼻饲。分别检测 2组患者在大黄治疗前和治疗后第 1、3、7天的血浆凝血酶原时间 (PT)和血小板计数 (PLT)。结果 :所有危重病患者在治疗后第 1、3天 2组间无差异 ,大黄治疗组在第 7天的检测指标与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :大黄对危重病患者的凝血功能具有保护作用。

降钙素原对急性胰腺炎的鉴别诊断价值

目的 :探讨降钙素原 (PCT)对急性胰腺炎 (AP)的鉴别诊断价值。方法 :45例AP患者入选本研究 ,根据是否合并全身炎症反应综合征 (SIRS) ,分为SIRS组 ( 2 5例 )和非SIRS组 ( 2 0例 ) ;根据是否合并细菌感染 ,分为细菌感染组 ( 17例 )和非感染组 ( 2 8例 )。采用免疫发光法测定血清PCT。结果 :SIRS组患者血清PCT水平 ( 2 7± 1 1) μg/L ,明显高于非SIRS组 ( 1 3± 0 5 ) μg/L ,细菌感染组血清PCT水平 ( 3 5± 1 3 ) μg/L ,明显高于非感染组 ( 1 2± 0 4) μg/L(均 P <0 0 0 1)。结论 :PCT对AP患者合并感染具有鉴别意义 。

降钙素原和C-反应蛋白对脓毒症的诊断价值比较

目的:比较血清降钙素原(PC7)和C-反应蛋白(CRP)对脓毒症的诊断价值。方法:以最终临床诊断为金标准,计算以不同浓度作为截断点时PCT和CRP的灵敏度、特异性及尤登指数。结果:PCT的特异性和诊断准确性高于CRP,其灵敏度较CRP低。结论:PCT测定诊断脓毒症的较好指标。

脓毒症患者临床指标与预后关系的研究

目的探讨可以早期预测脓毒症预后的临床指标。方法前瞻性观察脓毒症患者28 d,分析与预后相关的临床指标。结果共观察42例,其中19例(45%)死亡。一些临床指标水平在死亡者或生存者间差别较大,其中包括血总胆红素、血 pH值、红细胞压积、氧合指数、动静脉血氧差(AVDO_2)、四项全身炎症反应综合征(SIRS)指标积分和血流动力学指标等。结论脓毒症时感染所引起的全身炎症反应紊乱、酸中毒和缺氧状态影响患者的生存。脓毒症发生初期的一些临床指标水平有助于早期进行预后评估。

菊花茶

秋天,是菊花的季节。菊花除了它的观赏价值外,在药用、食用、饮用等方面具有很高价值。林林总总的产地、渊源的文化和医书典籍中对菊花药用价值的论述,泡开这样的一杯＂菊花茶＂,相信会让很多人受益匪浅!菊花的产地菊花商品主要来源于栽培品种。

林林总总的花草茶

爱饮花草茶的人。必定是享受生活之人。似红宝石般的液体在茶壶中不断的升温，一壶凝脂般迷人的花草茶摇曳着心底的涟漪，它唤起了珍贵的回忆．它体味着浪漫的情趣。重温一段悠悠的情怀，拾回一种隽永的情调，让它缓缓的流过味蕾，品味那浓郁的花果香和丰富的层次，如饮红酒般。幸福的沉醉在如诗似画的美妙意境。