2型糖尿病患者尿微量白蛋白/肌酐比值与臂踝脉搏波传导速度的相关性

目的探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）与臂踝脉搏波传导速度（baPWV）的相关性,同时探讨其他可能影响baPWV的因素。方法 800例住院的2型糖尿病患者,行baPWV、UACR、血脂、肾功能、空腹血糖、空腹C肽、糖化血红蛋白、血钙磷、血甲状旁腺激素等测定。采用单因素方差分析及多元线性逐步回归分析评价baPWV与UACR及其他各因素相关情况。结果 2型糖尿病患者随着年龄增大,baPWV逐渐增大（P〈0.001）。按UACR不同水平分为3组后,〉300 mg/g组baPWV（1958.10±530.76 cm/s）较〈30 mg/g组（1609.86±310.98 cm/s）、30~300 mg/g组（1659.88±354.27 cm/s）显著增大（均P〈0.005）。Pearson相关分析显示,baPWV与年龄、收缩压、脉压差、血清尿素氮及UACR呈正相关（r=0.554、0.393、0.440、0.158、0.300,均P〈0.05）,与血清白蛋白、肾小球滤过率、血磷、钙磷乘积呈负相关（r=-0.195、-0.261、-0.203、-0.176,均P〈0.05）。多元逐步线性回归分析显示,baPWV与年龄、收缩压、UACR呈独立正相关（β=0.488、0.266、0.143,t=14.55、8.12、4.47,均P〈0.001）,与血磷呈独立负相关（β=-0.083,t=-2.57,P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者baPWV与年龄、收缩压、UACR及血磷独立相关。

甲状腺机能正常人体重指数与血清甲状腺激素FT_3及FT_3/FT_4比值的相关性

目的探讨体重指数(BMI)与游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和FT3/游离甲状腺激素(FT4)比值的相关性。方法 2097例体检者分为非肥胖组(BMI<24kg/m2,885例)和超重肥胖组(BMI≥24kg/m2,1212例),收集BMI和FT3、FT4等相关检测资料,分析BMI与FT3水平和FT3/FT4比值的相关性。结果超重肥胖组血清FT3水平及FT3/FT4比值高于非肥胖组(P<0.05)。超重肥胖组BMI与血清FT3和FT3/FT4比值呈显著正相关(β=0.021和β=0.011,P<0.01),而与血清促甲状腺激素(TSH)和FT4水平无明显相关性(β=0.005和β=-0.02,P>0.05)。结论超重和肥胖可引起血清FT3水平升高和FT3/FT4比值增加。

RET基因Cys634Arg突变致多发性内分泌腺瘤2A型2例家系分析

目的总结2个多发性内分泌腺瘤2A型(MEN2A)家系的临床特征及RET基因的突变类型。方法分析2例MEN2A先证者及其家系成员的临床表现;提取其外周血基因组DNA,应用PCR技术对RET基因的第10、11外显子进行扩增并双向测序。结果 2个家系的先证者及5名家庭成员均存在RET基因第11外显子的Cys634Arg点突变,且临床均表现为甲状腺髓样癌和嗜铬细胞瘤。其中,家系2合并有垂体无功能腺瘤。结论该MEN2A家系的RET基因是Cys634Arg突变;其临床表现主要为甲状腺髓样癌及肾上腺嗜铬细胞瘤。