轻型缺血性脑卒中患者早期疾病进展的危险因素分析

目的探讨轻型缺血性脑卒中患者早期疾病进展的危险因素。方法选择2019年3月至2021年11月义乌市中心医院收治的轻型缺血性脑卒中患者135例,根据疾病进展情况分为观察组33例和和对照组102例,比较两组患者一般资料,应用多因素logistic回归分析轻型缺血性脑卒中早期疾病进展的影响因素,应用ROC曲线评估血清学指标预测早期疾病进展的效能。结果观察组患者高血压、糖尿病、血压昼夜节律异常比例、多发病灶比例、并发急性感染比例、尿酸、同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体水平高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血压昼夜节律异常、多发病灶、Hcy、D-二聚体是影响早期疾病进展的主要因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Hcy联合D-二聚体预测轻型缺血性脑卒中早期疾病进展的价值高于Hcy、D-二聚体。结论血压昼夜节律异常、多发病灶、Hcy和D-二聚体增高会增加轻型缺血性脑卒中早期疾病进展风险。

论港澳台廉政公署反腐倡廉的经验与启示

一个完善的制度可以让人没有机会腐败,也没有人敢于腐败。在严峻的反腐败形势下,香港、澳门、台湾相继建立了廉政公署制度,以其机构设置的独立性、反腐败方针的科学性、法律体系的完备性、监督主体的广泛性、举报人保护制度的成熟性,迅速而有效地遏制了当地腐败之风,为我国内地反腐败制度建设提供了一个良好的范本。

法治指数中国化应用的探索与思考

法治指数是判断、衡量一个国家的法治状况及其程度的量化标准和评估体系,折射着一个国家法治的真实状态。现今国际上已付诸实践的法治指数实例能够有效地比较研究各国家和地区间的法治发展水平,对我国法治建设有着重要的启示作用。同时,我国不断提高的法治发展水平、较成熟的理论法学、高素质的法治评估者为法治指数的中国化应用提供了优异的条件。然而,我国地域辽阔,地区法治发展水平不均衡,公民社会尚不成熟,如何使之快速适应我国的基本国情,为我国的法治建设寻找一种新型、理想的发展道路,值得我们思考。

我国公诉阶段程序分流机制探微——以日本起诉便宜主义为视角

我国刑事诉讼奉行起诉法定主义原则,检察机关自由裁量权空间狭小,公诉阶段程序分流功能较弱,在司法实践中存在诸多缺陷。而日本刑事诉讼以起诉便宜主义为基本原则,检察官享有极大的自由裁量权,体现了程序分流的内在精神,实现了经济效益、社会效益和法律效益的统一,对完善我国程序分流制度具有重要启发意义。

网络监督在腐败犯罪侦查中的建构

腐败犯罪的特性使侦查机关在侦查工作中一直面临着诸多问题。网络监督是舆论监督的新平台,给腐败犯罪侦查提供了强大的信息量,极具价值,但同时也有一定的潜在风险。因此,在侦查工作中,网络监督的运用在方法上要科学合理,程序上要严格控制,努力兴利除弊,合理合法地为侦查工作服务。

我国公诉阶段程序分流之困境与出路

我国刑事诉讼奉行起诉法定主义原则,检察机关自由裁量权空间狭小,公诉阶段程序分流功能较弱,在司法实践中存在诸多缺陷。而随着起诉便宜主义的崛起,程序分流在域外各主要法治国家得到了普遍确立,并有不同程度地发展。实践表明,公诉阶段程序分流实践实现了经济效益、社会效益和法律效益的统一,转变传统追诉犯罪旧模式,树立程序分流新理念,拓宽不起诉裁量空间,健全附条件不起诉制度,改革不起诉救济机制,对完善我国程序分流机制具有重要作用。

自拟复脉方辅助西医治疗急性脑梗死的效果及作用机制探讨

目的探讨自拟复脉方辅助西医治疗急性脑梗死的效果及作用机制。方法选择我院2017年1月至2019年4月收治的急性脑梗死患者共146例,以随机抽签法分为对照组(73例)和观察组(73例)。对照组给予西医规范对症干预,观察组在此基础上加用自拟复脉方治疗。比较两组近期疗效、治疗前后主要症候评分、NIHSS评分、ADL评分、凝血功能指标水平、血液流变学指标水平、过氧化氢酶及相关生长因子水平。结果观察组近期有效率高于对照组(94.52%vs.76.71%,P<0.05)。治疗后,观察组主要症候评分、NIHSS评分、ADL评分、凝血功能指标水平及血液流变学指标水平均改善,观察组偏瘫、口舌歪斜、言语蹇涩/不语、气短乏力症候评分低于对照组[(1.05±0.22)分vs.(1.63±0.38)分,(0.92±0.19)分vs.(1.47±0.35)分,(0.95±0.19)分vs.(1.41±0.36)分,(1.11±0.18)分vs.(1.57±0.30)分,P<0.05];观察组NIHSS评分低于对照组[(8.26±1.49)分vs.(12.49±2.31)分,P<0.05],ADL评分高于对照组[(76.36±10.71)分vs.(63.50±7.45)分,P<0.05];观察组血小板聚集率、vWF、FIB低于对照组[53.82%±7.06%vs.64.64%±8.80%,105.47%±20.83%vs.124.26%±25.69%,(2.09±0.27) g/L vs.(2.62±0.45) g/L,P<0.05],PT、APTT、TT高于对照组[(14.75±1.97) s vs.(12.59±1.61) s,(43.52±8.26) s vs.(37.65±7.49) s,(18.84±2.09) s vs.(16.10±1.32),P<0.05];观察组全血黏度/10 s、全血黏度/100 s、PV、EDR低于对照组[(9.80±0.99) mPa·s vs.(11.54±1.42) mPa·s,(5.31±0.40) mPa·s vs.(6.98±0.63) mPa·s,(1.67±0.38) mPa·s vs.(2.10±0.52) mPa·s,(18.93±2.15) mm·h vs.(23.37±3.31) mm·h]。治疗后,观察组过氧化氢酶和相关生长因子水平均改善,观察组过氧化氢酶、VEGF、bFGF高于对照组[(21.93±5.83) pg/ml vs.(18.79±4.20) pg/ml,(327.51±70.36) pg/ml vs.(285.03±61.84) pg/ml,(35.46±4.22) pg/ml vs.(27.68±3.36) pg/ml]。结论自拟复脉方辅助西医治疗急性脑梗死能够显著减轻临床症状,保护神经损伤,促进生活质量恢复,并有助于改善血液流变学和血液黏稠度指标,可能与该方案对过氧化氢酶、VEGF、bFGF水平调节作用密切相关。

汽车内饰前门把手后射法气辅注塑成型模具设计

以汽车内饰前门把手后射法气辅注塑成型设计为实例,通过对产品结构的分析,结合气辅注塑成型模具设计特点,详细说明了模具浇注系统、溢流槽、气道、镶件的设计以及模具的设计方案和工作过程。在产品注射过程当中采用短射法进行气体辅助注塑成型,利用气体压力实现产品空腔,同时将过剩的熔融料排入溢料槽。经生产验证,模具设计和气辅工艺控制合理,达到了产品尺寸稳定、变形小、质量轻、承载大、表面质量高的设计要求。

急性脑梗死后继发癫痫的临床特点及影响因素分析

目的探讨急性脑梗死后继发癫痫的临床特点及影响因素分析,为其预防和治疗提供理论支持。方法回顾性分析80例急性脑梗死患者的临床资料,其中21例继发癫痫的患者为病例组,余59例未继发癫痫的患者为对照组,统计急性脑梗死后继发癫痫的临床症状,采用多因素Logisitic回归分析急性脑梗死后继发癫痫的危险因素。结果21例急性脑梗死后继发癫痫患者中,中、重度神经功能缺损患者占85.71%(18/21),单次癫痫发作患者占66.67%(14/21),癫痫分类以全身强直阵挛发作为主(52.38%,11/21),病灶部位在皮层上的占61.90%(13/21)。病例组和对照组中不同国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、病灶部位、病灶大小、受累动脉系统的人数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患者NIHSS评分≥15分、病灶位于皮层上、病灶≥5 cm、颈动脉循环受累是急性脑梗死继发癫痫的独立危险因素。结论急性脑梗死继发癫痫的患者表现为中度以上神经功能缺损,病灶位于皮层上,以全身强直阵挛发作、单次、早发性癫痫为主。NIHSS评分≥15分、病灶位于皮层上、病灶≥5 cm、颈动脉循环受累的患者急性脑梗死后易继发癫痫。