霉酚酸酯与环磷酰胺治疗肾病综合征型紫癜性肾炎疗效比较

目的比较霉酚酸酯(MMF)与环磷酰胺(CTX)静脉冲击治疗以肾病综合征为临床表现的紫癜性肾炎(HSPN)的疗效。方法将37例临床表现为肾病综合征的HSPN患儿分为两组:一组用激素联合MMF治疗,另一组行激素联合CTX冲击治疗。结果治疗6、9和12个月临床完全缓解率MMF组与CTX组分别为36.8%和27.8%、63.2%和44.4%、68.4%和44.4%(P>0.05);临床部分缓解率MMF组与CTX组分别为36.8%和38.9%、31.6%和44.4%、26.3%和33.3%(P>0.05);总缓解率(完全+部分缓解)MMF组与CTX组分别为73.7%和66.7%、94.7%和88.9%、94.7%和77.8%(P>0.05),两组在临床缓解率上差异无统计学意义。治疗6、12个月时尿蛋白缓解率MMF组高于CTX组,分别为73.7%与33.3%(P<0.05)、和84.2.与50.0%(P<0.05)。治疗6个月时血尿缓解率MMF组高于CTX组,为47.4%与16.7%(P<0.05),12个月时两组血尿缓解率相近(73.7%与66.7%,P>0.05)。MMF组出现不良反应4例,轻度胃肠道反应2例和呼吸道感染2例;CTX组不良反应7例,表现为严重胃肠道反应3例,支气管肺炎、白细胞下降、肝功能损害、脱发各1例。结论与CTX结合小剂量激素治疗相比较,MMF结合小剂量激素治疗以肾病综合征为临床表现的HSPN有相近的临床缓解率,而在缓解蛋白尿和血尿方面,MMF较CTX更为有效。MMF不良反应亦明显少于CTX。

激素耐药肾病的几种病理类型

目的探讨激素耐药肾病的几种病理类型。方法回顾分析250例激素耐药肾病的肾穿刺病理类型分布及特点。结果局灶节段肾小球硬化(FSGS)75例,系膜增殖性肾炎(MsPGN)55例,微小病变(MCD)26例,IgM肾病49例,IgA肾病24例,膜增殖性肾炎(MPGN)17例,局灶毛细血管内增生1例,Alport's综合征3例。7例发生转型。由电镜确诊为FSGS39例,而光镜分别为微小病变21例,系膜增殖性肾炎9例,局灶节段增生5例。毛细血管内增生3例。膜性肾病1例。IgA肾病中3例(12.5%)为Ⅰ级,7例(29.2%)Ⅱ级,8例(33.3%)Ⅲ级,6例(25.0%)Ⅳ级,Ⅴ级0例。结论激素耐药的病理类型呈多样化;FSGS、MsPGN和MCD之间存在转型;需重视FSGS的早期诊断,电镜在其早期诊断中具有重要价值;激素耐药的IgA肾病的病理多显示已较严重,以Ⅲ～Ⅳ级为主。

血清胱抑素C检测对新生儿窒息患儿肾功能评估的临床意义

目的探讨血清胱抑素C(cystatinC,CysC)水平变化对新生儿窒息患儿肾功能损害评估的意义。方法 2007年5月至2009年12月收治的146例窒息患儿,轻度窒息组70例、重度窒息组76例。于入院24h内采血测定CysC浓度,同时测定血肌酐(SCr)及血尿素氮(BUN)等变化,分析CysC与SCr、BUN等肾功能指标的关系。选择同期无窒息、无肾脏疾病的住院新生儿100例为对照组。结果与对照组相比,重度窒息组血清CysC、SCr及BUN水平显著升高。CysC在轻度窒息组的异常率为17.10%,高于SCr异常率,但差异无统计学意义(P>0.05),显著高于BUN异常率(χ2=6.05,P<0.05);重度窒息组CysC异常率上升至44.7%,显著高于SCr及BUN异常率(χ2=6.52、9.66,P均<0.05)。结论测定血清CysC水平可作为监测窒息新生儿肾功能的指标,其敏感度优于血清SCr及BUN。

环孢霉素A治疗以肾病综合征为表现的局灶节段性肾小球硬化的疗效观察

为了观察环孢霉素A(CyA)对以肾病综合征为表现的局灶节段性肾小球硬化 (FSGS)的疗效。对11例病儿进行治疗 ,年龄2岁～11岁。CyA开始治疗剂量3mg/ (kg·d) ,1周后加至5mg/ (kg·d) ,以后根据CyA血浓度调整剂量 ,维持CyA血浓度在100μg/L～200μg/L。用药6个月～9个月后逐渐减量 ,总疗程12个月。结果显示完全缓解7例 (63.6% ) ,部分缓解3例 (27.3 % ) ,无效1例 (9.1% ) ,CyA治疗激素耐药FSGS ,总有效率高达91 % ;5例治疗后尿视黄醇结合蛋白 (RBP)升高。提示CyA治疗以肾病综合征为表现的FSGS在临床上具有良好疗效 。

黄芪佐治预防小儿原发性肾病综合征复发的初步研究

目的观察黄芪在预防小儿原发性肾病综合征复发中的作用。方法将76例原发性肾病综合征患儿随机分为对照组和观察组,两组均常规应用泼尼松和潘生丁,观察组加用黄芪,随访12～24个月。结果治疗前两组患儿的IgA、IgM、IgG和CD+4/CD+8间差别均无显著性意义(P>0.05),治疗后除IgM外,IgA、IgG、CD+4/CD+8间差别均有显著性意义(P<0.05);两组患儿的复发率间差别有显著性意义(P<0.05)。结论在常规应用激素和口服潘生丁的基础上,加用黄芪对预防小儿原发性肾病综合征复发有一定的效果。

江苏高产棉田群体构成分析

分析江苏皮棉产量１８７５ｋｇ·ｈｍ－２左右棉田的群体构成是其总量高、质量优。提高产量的关键是在提高有效果节量的基础上，提高成铃率和铃重。栽培技术的重点是促早发增高效果节，扩行距优化群体质量，保健长扩源增库。

儿童过敏性心律失常5例

儿童过敏性心律失常５例何宏勋刘迎庆俞全胜赵慧心脏作为变态反应中靶器官问题，近年已受到临床重视。在变态反应发生时，许多患者有不同的心脏改变。因此，笔者对经临床确诊为过敏性心律失常的５例资料进行整理、分析。１临床资料５例患者中，男３例，女２例；年龄１～８...

打造千里绿色海疆 构建城乡绿色长廊——江苏省盐城市创建国家森林城市纪实

盐城是一座绿树成荫的沿海改革开放城市,拥有全省最长的海岸线,最大的沿海滩涂,最广袤的海域面积,享有“东方湿地之都,仙鹤神鹿故里”的美誉。同时,盐城也是江苏省省委、省政府确定的“重点发展沿江、大力发展沿海、积极发展东陇海”的三沿战略以及“海上苏东”发展战略的核心区,是“京沪东线”的重要节点,是国家沿海发展和长三角一体化两大战略的交汇点。

棉花营养钵育苗不同覆盖方式的环境和壮苗效应研究

普地双膜育苗、普膜育苗、双地膜育苗、网膜育苗都有增温、保湿、壮苗效应 ,而前两者效果又明显优于后者 ,尤以普地双膜最佳。因此 ,普地双膜育苗是棉花营养钵培育早大壮苗、抗灾育苗的好方式。

在盐碱地上创造绿色奇迹——记“全国绿化奖章”获得者戴蔚

在江苏盐城黄海海滨,有一位林业科技知识的传播者。年近六旬的他,30多个春秋奔波在广袤的沿海滩涂盐碱地上,踏遍每个林场,深入每个苗圃、每片林地,播下科技兴林的种子。他把对林业事业的爱,倾注在林地上,培育新树种,推广新品种,创造了在盐碱地植树造林的奇迹。他,就是“全国绿化奖章”获得者、盐城市自然资源和规划局林业工作站站长戴蔚。

高品质棉渝棉一号生育特性和栽培技术研究

渝棉一号在江苏种植皮棉产量达到或超过当地当家品种 ,品质达高品质棉指标。通过研究其生理生化和生长发育及其特性 。

沿海地区棉田多熟制的现状和展望

沿海地区棉田多熟制的现状和展望朱永歌，陈还堂，林付根，俞全胜（盐城市经济作物技术指导站２２４００２）苏北沿海地区是江苏的主要产棉区，常年棉田面积占耕地面积的５０％左右．该地区主产棉区地位的形成、巩固，棉花生产和农村经济的持续发展，与其种植制度的优化密...

麦后移栽棉冬季打穴的效果和技术要点

麦后移栽棉冬季打穴的效果和技术要点①朱永歌陈还堂俞全胜江苏省盐城市经作站２２４００２丁同华江苏省东台市经作站潘永华江苏省盐都县经作站两熟地区棉花前作种植方式有两种，一种是预留棉行实现两熟套种，这种方式前作土地利用率低，产量效益不高；另一种是前作满种，...